个性化心理护理对慢性重型肝炎患者肝功能的影响观察
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【摘 要】目的：本研究主要就慢性重型肝炎患者行个性化心理护理对其肝功能的影响展开分析，以便提高此类患者的临床护理效果。方法：纳入120例我院2014年1月―2014年12月所收治的慢性重型肝炎患者作为研究对象，根据患者的意愿将其均分成两组，对照组给予常规治疗，观察组患者在此基础上给予个性化心理护理，比较两组患者的各项生化指标。结果：两组患者在入院时的各项生化指标差异不大，无统计学意义，P>0.05;两组患者在出院时的各项生化指标差异明显，有统计学意义，P<0.05。结论：在对慢性重型肝炎患者进行临床护理时，对其给予个性化心理护理可以有效改善患者的肝功能，临床应用价值较高，可进行大力推广并普及使用。
【关键词】慢性重型肝炎;心理护理;肝功能
慢性重型肝炎作为一种常见的临床疾病，如不对其进行及时治疗就会对患者的身体健康造成严重威胁，有研究资料显示，该病不仅与免疫因素、生物学因素等有关，而且心理因素也占到了十分重要的作用[1]。为了对慢性重型肝炎患者行个性化心理护理对其肝功能的影响进行深入了解，本研究将对120例患者的临床资料进行回顾性分析，详情如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
纳入120例我院2014年1月―2014年12月所收治的慢性重型肝炎患者作为研究对象，所有患者均符合我国病毒性肝炎防治方案中关于慢性重型肝炎的相关诊断标准，且在知情同意的情况下加入本研究。根据患者的意愿将其均分成两组，观察组中有29例女性，31例男性，患者的年龄为24―69岁，平均（37.1±1.2）岁，患者的病程为1―14年，平均（6.3±1.9）年;对照组中有27例女性，33例男性，患者的年龄为23―70岁，平均（37.6±1.4）岁，患者的病程为1―13年，平均（5.9±1.8）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料差异不大，无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者入院后给予皮肤护理、口腔护理、消毒隔离、饮食护理以及基础护理等常规护理，观察组患者在此基础上给予个性化心理护理，其护理内容如下。
（1）焦虑抑郁型：由于慢性重型肝炎存在反复发作的情况，对于此类患者尚无特效药物，因此，患者在治疗过程中很容易失去信心。同时，该病的治疗费用相对较高，部分家庭难以承受高额的治疗费用，导致其出现沉重的经济以及心理负担，从而表现为失眠、愁眉不展、焦虑不安以及忧心忡忡等。基于此，在对此类患者进行临床护理时，护理人员必须耐心听取患者的倾诉，并建立起良好的护患关系，让患者对护理人员产生信赖感。告知患者疾病的相关知识，以此来增加患者的治疗信心，指导患者进行全身肌肉放松以及深呼吸等训练，充分发挥患者的想象力，以便于放松心情。护理人员在对患者进行护理时，一定要举止端庄，语言和蔼，以便于让患者产生安全感，避免让患者看到危重疾病的抢救场面，以此来缓解患者的心理压力。
（2）紧张型：对于此类患者，在护理过程中一定要根据患者的具体情况为其营造出方便、舒适以及人性化的病房环境，例如在病房内放置盆景、根据患者的喜好选择窗帘颜色等。通过让患者看电视、听音乐、读报等方式来转移患者的注意力，以便于有效缓解期紧张情绪。
（3）恐惧失落型：慢性重型肝炎患者一旦出现疾病反复发作的情况，就会导致患者出现失落、恐惧情绪，部分患者还会出现不配合治疗的情况。在对此类患者进行临床护理时，护理人员一定要告知患者此类疾病的详细情况，治疗效果以及预后效果，告知患者配合治疗的重要性，稳定患者的情绪，让其能够积极配合医护人员的治疗以及护理工作，同时让患者家属多探望患者，以此来缓解患者的心理压力。
1.3 观察指标与方法
对两组患者在护理前后的凝血酶原活动度（PTA）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBiL）以及丙氨酸氨基转移酶（ALT）等肝功能指标变化情况进行观察、记录。
1.4统计学分析
将本研究所有需要分析的数据纳入SPSS17.0统计学分析软件，计数资料用%来进行表示，用卡方来检验其对比结果，用均数来表示计量资料，其对比结果用t来检验。P<0.05说明差异具有统计学意义，反之无统计学意义。
2 结果
观察组患者在治疗前的PTA为（33.4±16.4），ALB为（28.5±3.6），TBiL为（247.4±67.9），ALT为（195.9±154.9）;治疗后该组患者的PTA为（50.2±7.7），ALB为（34.1±5.6），TBiL为（48.5±13.9），ALT为（36.5±10.5）。对照患者在治疗前的PTA为（32.4±17.4），ALB为（26.7±4.0），TBiL为（245.7±60.9），ALT为（199.4±149.5）;治疗后该组患者的PTA为（43.2±9.7），ALB为（30.6±6.4），TBiL为（75.1±23.9），ALT为（49.5±11.5）。两组患者在入院时的各项生化指标差异不大，无统计学意义，P>0.05;两组患者在出院时的各项生化指标差异明显，有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
大量临床研究资料证实[2]-[5]，慢性重型肝炎患者的病程较长，其病情复杂，并发症相对较多，其治疗困难，死亡率较高，患者一旦被确诊为慢性重型肝炎，通常会出现焦虑、抑郁、孤独、恐惧、紧张等 负面情绪，对其治疗效果造成负面影响。心理护理作为临床治疗过程中的主要辅助手段，其在临床中的应用变得越来越广，且取得了较好的效果。通过对本研究以及相关研究资料进行分析发现，对慢性重型肝炎患者给予个性化心理护理，可以有效改善患者的肝功能，提高其疗效。
参考文献：
[1]吉晋.个性化心理护理对慢性重型肝炎患者肝功能的影响[J].河北中医，2011，33（11）：1720-1721.
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[3]韩艳英.个性化心理护理对慢性重型肝炎患者疗效的临床研究[J].现代妇女（理论版），2013，（11）：247-248.
[4]周希碧，孙自杰.个性化心理护理对慢性重型肝炎患者疗效的影响[J].吉林医学，2011，32（22）：4686-4687.
[5]刘建英，鄢涛，王森等.个性化心理护理在护理慢性重型肝炎患者中的作用观察[J].西南军医，2014，（5）：579-580.
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