广西瑶医药研究现状及发展对策

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　　摘要：本文从广西瑶医药预防疾病的理论基础、瑶医医疗机构发展、瑶医独特诊疗技法、广西瑶药开发利用情况、瑶药研究机构分布和发文情况、瑶药研究主题和基金资助分布等方面，分析广西瑶医药研究发展现状和存在的问题，并提出相关对策。
　　关键词：瑶医药；研究：现状：对策
　　doi：10.3969/j.issn.2095-5707.2015.03.002Research Status and Development Countermeasures of GuangxiYao MedicineFAN Jian-hua， XIE Tang-gui， CAO Bin， LIANG Bing， WANG Li， ZENG Lu， CHEN Xiao-gang（Guangxi Institute of Chinese Medicine and Pharmaceutical Science， Nanning Guangxi 530022， China）
　　Abstract： This article analyzed the research and development status and existing problems in Guangxi YaoMedicine， and put forward related countermeasures through discussion from the following aspects aboutGuangxi Yao Medicine： the theoretical basis of prevention and treatment， the development of medicalinstitutions， unique diagnosis and treatment techniques， development and utilization situation， researchinstitution distribution， research topics and fundraising distribution.
　　Key words： Yao Medicine； research； status； countermeasure
　　瑶族是我国少数民族之一，在广西生活的瑶族占全国瑶族总人口60%以上，大多聚居在金秀、巴马、都安、大化、富川和恭城等6个瑶族自治县内。瑶族人民在长期的生活实践中总结出一套有效的防病、治病经验，其方法简单实用，疗效确切。瑶医药是瑶族人民长期与疾病作斗争的智慧结晶，具有鲜明的民族特色，瑶族医药历来靠口传心授、代代相传而得以传承。在各级政府和诸多瑶医药专家的共同努力下，《瑶医效方选编》《中国瑶医学》《中国瑶药学》《实用瑶医学》和《中国现代瑶药》等著作先后出版，标志瑶医药的理论体系初步形成。瑶医药文化的传承和瑶医药事业的创新发展，是摆在每个民族医药工作者面前的重要任务。
　　广西瑶医药预防疾病的理论基础
　　瑶医药起源于何时已无从考证，但可以说，有瑶族之时起就有了瑶医药。瑶医认为世界是一个整体，人生于天地之间，天地的各种因素都影响人的正常生活。如果人能适应天地的变化，就健康无病，反之，人自身不能适应天地的各种因素变化，人就要生病。瑶医把天地人看作三元统一体，三者不协调是导致疾病发生的根源，因此创立瑶医“三元和谐论”。瑶医认为，人体要保持健康，平衡是根本，平衡是关键，看病主要是审证而不是诊病，以“盈亏平衡论”为病机之理论纲纪，盈则满，满则溢，溢则病，亏则虚，虚则损，损则病。瑶医用药原则是盈则消，治疗盈症用打药为主；亏则补，治疗亏症用风药为主，风、打药相互合理配伍，促使机体与周围环境及机体内部各脏腑之间达到盈亏平衡。
　　“气”是人生存的重要物质基础，是生命活动的主宰，是人体之根本，瑶医强调“气一万化论”。气的功能正常主要是上、中、下三部相互协调，融合贯通，以维持人体脏器（瑶名为幼气）、四肢（瑶名为臂灵）、九窍（瑶名为路窍）、肌肉筋骨（瑶名为阿筋松）的正常生理活动。
　　广西瑶医医疗发展情况
　　广西瑶医独特诊疗技法
　　瑶医诊病手段简单实用，除采用常见的望、闻、问、触诊以外，还发展了甲诊、掌诊、舌诊、耳诊、鼻诊、目诊、面诊等诊断方法，并可通过观察患者大小便的色、质、气味等方法来辨别疾病。在治疗方法上，除采用内服、外治（针挑、灸法、拔火罐、按摩、刮痧等）方法外，还应用特有的磨药疗法、杉刺疗法、火攻疗法、火油灯疗法等治疗一些疑难杂病，常收到满意的疗效。2007年国家中医药管理局等11部委联合下发了《关于切实加强民族医药事业发展的指导意见》，提出坚持和发挥民族医药特色优势，努力提高民族医药继承与创新能力和学术水平。瑶医独特的诊疗技法得以传承和发展，黑睛（虹膜）诊法、肚脐诊法、月痕诊法均是瑶医独特诊疗技法。黑睛诊法指医者通过观察黑睛上的色泽、条纹、斑点、结构等变化来诊断全身疾病。瑶医认为肚脐是血脉的汇聚点，身体的病理变化可以从脐部反映出来，因此创立了肚脐诊法。月痕诊法属瑶医甲诊特色诊疗技法，瑶医认为月痕属阴，与五脏相应，拇指月痕候肺，食指月痕候心，中指月痕候脾，无名指月痕候肝，小指月痕候肾，可反映相应脏腑精气封藏的状况。
　　庞桶药浴是瑶族治疗疾病和预防保健为一体的常用方法之一，主要用于治疗风湿病、皮肤病、外感、妇产科疾病，所选用的药物多为新鲜草药。人体的五脏六腑、四肢百骸、腠理毛窍，无不相通，通过药浴可以使药物入腠理，达病所，从而起到“祛风除湿、舒筋活血、解毒通络、强身健体”的作用。
　　广西瑶医医疗机构发展
　　1979年，为挖掘整理传承瑶医药理论，广西金秀瑶族自治县成立了瑶医药研究所，历时7年收集、整理，将散落在民间的瑶医药秘方、偏方等用于临床。1986年金秀瑶族自治县成立了金秀瑶医门诊部，2007年，经来宾市卫生局批准升级为金秀县瑶医院。《广西壮族自治区壮瑶医药振兴计划（2011-2020年）》中提到，到2015年建成l家自治区级壮瑶医医院，建设4家地市级、28家县级壮瑶医医院，30%的中医医院设立壮瑶医专科。百色市、河池市、崇左市、来宾市90%的社区卫生服务中心设立壮瑶医科，28个少数民族聚居县（市）80%的乡镇卫生院设立壮瑶医科，广西壮族自治区30%的城市社区卫生服务中心设立壮瑶医科。广西依托现有中医院、民族医院，改扩建一批地市级、县级壮瑶医医疗机构，完善服务网络，改善基础条件，提高医疗服务能力，在医疗机构中推广壮瑶医治疗风湿、肿瘤、红斑狼疮等优势病种的优化诊疗方案和诊疗技术。
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