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以“药学服务”为导向多元化教学模式在药品调剂实习中的建立和分析

来源:用户上传      作者:陶轶 金淼 贾继鹏 赵文静 赵瑞 王静

  摘   要:在医院药学实习教学中,以“药学服务”为导向,并与多元化教学模式相结合,这种教学模式实践性强、生动易懂,能提高实习生学习的自主学习能力和解决问题的能力。此教学法的三个模块“做什么”、“为什么”和“得到什么”锻炼实习生的药学服务能力和思维能力,为今后在医院药品调剂岗位进行药学服务打下坚实的基础。
  关键词:多元化教学模式  药品调剂  药学服务
  中图分类号:G642                                  文献标识码:A                        文章编号:1674-098X(2020)03(c)-0213-02
  随着医疗制度改革的不断深入,国卫办医发〔2017〕26号文推进医院药学服务模式向“在保障药品供应的基础上,以重点加强药学服务技术,参与临床用药为中心”转变[1]。医院药学发展的必然趋势成为开展以患者为中心的药学服务,对药学人才的需求呈现技能化和服务化[2]。药品调剂正是对病患开展治疗中非常重要的一项药学服务工作,其工作内容关系到用药安全性、用药合理性和治疗效果等因素。以“药学服务”为导向的药学实习教学模式可高效培养实习生的药学服务能力,强化其实践技能和职业素质的培养,我们在药学实习教学中采用多元化教学模式,经过不断探索并尝试,收到一定效果,现将这一教学模式介绍如下。
  1  多元化教学模式建立的背景
  实习生虽掌握了药理学、药事管理学、药剂学等学科知识,但实习生仍普遍缺乏药学服务意识、实践技能和沟通技巧等,难以适应从“以疾病为中心”向“以患者为中心”的模式转化[3]。在医院门诊药房实习时,大部分时间主要工作是药品调配和搬运工作,因此,实习后的学生仅能大致了解医院药学的工作流程,对药品调剂工作仅有感官认识,几乎对药学服务一无所知。为解决上述存在的问题,笔者在门诊药品调剂中选用多元化教学模式,此模式包括三个模块。
  1.1 模拟教学部分(明确“做什么”)
  在教师的指导下,实习生通过模拟药品调剂岗位职能训练技能,掌握实际工作中的主要流程和操作规范。最近几年,国内有部分高校已经开始使用情景模拟教学模式[4],例如,模仿医院门诊药房的药品调配工作,从而让实习生迅速适应药房的工作;模拟处方审核工作,如遇到不合格处方,应如何做到处方干预工作,并与开处方医生有效沟通;模仿药物咨询工作,利用专业知识为患者提供药物信息和解答患者提出的用药相关问题,如用药时间和几种药物是否能同时服用。通过这种工作情景的模拟方式,熟练掌握作为药品调剂岗位的药师应有的规范步骤,明确在岗位上该“做什么”。
  1.2 问题导向教学部分(明确“为什么”和“怎么做”)
  问题导向教学在传统学习方法基础上,由带教教师设计好相关案例或典型案例,向实习生提出问题,然后开展小组讨论,在小组讨论中,实习生围绕问题思考和分析,最后做出解答。提高学生分析问题和解决问题的综合能力。在药品调剂实习过程中,学生可能会遇到诸多药品调剂和处方审核相关问题,例如,药物的成分,药物服药的间隔、儿科用药量换算和超剂量用药等问题。教师可引导学生把问题具体化、提高学生发现问题和提炼问题的能力,明确“为什么”,也是让实习生明确带教教师工作内容关联和意义。而面对突发状况,更应该知道“怎么做”,例如用药差错导致患者投诉;患者服用药品后产生不良反应。以上诸多问题都应是作为合格药师进行关注,并能够做合理解答的。
  1.3 带教教师点评部分(明确“得到什么”)
  实习生通过以上两部分教学培训,可基本完成医院药学调剂工作。老师根据实习生掌握的情况进行点评,指出存在的不足,并给出参考的解决办法。同时还要指导实习生进行自主查阅资料,对知识点进行归纳总结,提高实习生专业技术的掌握程度,将理论知识和实践技能有机结合,明确在实习期间“得到什么”。
  2  结语
  以“药学服务”为导向,藥品调剂岗位实习采用多元化教学模式能够充分调动实习生的学习主动性,提高实习生的药学服务能力,保障了教学质量,对培养综合型医院药学人才具有十分重要的意义。医院药品调剂是一项实践性和经验性都很强的工作,是否能通过实习来提高学生解决问题的能力,是否能通过实习来达到对现代药学服务模式的要求,以适应医院药学发展需要。通过多元化教学模式实施,能让医院药学实习生提升综合素质。
  参考文献
  [1] 周至品,叶晓雪,李晓平,等.新医改形势下以“临床药学服务”为导向的医院药学实习教学模式构建与实践[J].右江民族医学院学报,2017,39(6):509-511.
  [2] 蔡亚军,马欢杰,周黎琴,等.多元化教学模式在药学专业带教中的教学研究[J]全科医学临床与教育,2017,15(6):652-653.
  [3] 黄伟剑.临床药学教学中多元化教学模式的应用探讨[J]科教导刊,2017(23):95-96.
  [4] 李俊.新医改形势下临床药学多元化教学模式分析[J]现代医学卫生,2019,35(7):1099-1101.
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