静脉滴注人血丙种球蛋白治疗手足口病的临床分析
来源:用户上传
作者: 吴丽华
摘要：目的 探究分析对手足口病患者采取静脉滴注人血丙种球蛋白进行治疗的临床效果。方法 选取我院2012年8月～2013年8月收治的103例手足口病患儿作为临床研究对象，随机将其分为观察组（52例）和对照组（51例），对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿在对照组患者治疗的基础上给予静脉滴注人血丙种球蛋白治疗，治疗1w后，对比两组患者的临床效果。结果 观察组患儿的退热天数、心跳、呼吸恢复时间以及住院天数明显短于对照组（P<0.01）；观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论 采取静脉滴注人血丙种球蛋白治疗手足口病患儿，退热时间、住院时间以及心跳、呼吸恢复时间，并提高治疗效率。
关键词：手足口病；静脉滴注；人血丙种球蛋白
手足口病主要受到肠道病毒感染所致，主要通过呼吸道、消化道以及接触传播的方式进行传播，发患者群主要为学龄期儿童，特别是3岁以下儿童，具有较高发病率[1]。其是一种比较常见的急性传染性儿科疾病。笔者对我院收治的52例手足口病患儿采取静脉滴注人血丙种球蛋白进行治疗，取得较好治疗效果，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2012年8月～2013年8月收治的103例手足口病患儿作为临床研究对象，随机将其分为观察组（52例）和对照组（51例），其中，观察组：男31例，女21例，年龄4个月～10岁，平均年龄（3.02±1.24）岁；病程1.6～4.6d，平均病程（3.2±1.3）d；对照组：男29例，女22例，年龄5个月～11岁，平均年龄（3.25±1.23）岁；病程1.7～4.8d，平均病程（3.3±1.5）d。两组患者的年龄、性别以及病程等资料方面对比无较大差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 所有患儿入院后，均对其进行相关全面的检查，对照组患儿给予常规治疗，主要给予皮肤、口腔护理，监测生命体征、维持水电解质平衡、营养支持、甘露醇脱水降颅压以及糖皮质激素抑制免疫反应等治疗；观察组患者主要采取静脉滴注人血丙种球蛋白治疗，200mg/kg，1次/d，1个疗程为3d。如患儿出现复发，则增加无水头孢唑啉钠，20～100mg/kg， 连续性治疗3d。两组患者的疗程均为1w。
1.3 观察指标 对两组患儿的退热天数、心跳呼吸恢复时间、住院天数以及疗效进行观察对比。
1.4 疗效评定标准[2] 显效：治疗5d后，患儿的体温恢复到正常状态，生命体征平稳，神经系统症状和体征完全消失，经检查，各项指标均恢复正常；有效：经过治疗后，患儿的临床症状显著得到缓解，经检查，各项指标均有所改善；无效：治疗后，患者的临床症状、生命体征无改善甚至加重。
1.5 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的退热天数、心跳呼吸恢复时间、住院天数对比 观察组患儿的退热天数、心跳、呼吸恢复时间以及住院天数明显短于对照组（t=8.235，P<0.01，见表1）。
2.2 两组患者的治疗效果对比 治疗后，观察组患者显效32例，占61.5%，有效17例，占32.7%，无效3例，占5.8%，总有效率为94.2%；对照组患者显效23例，占45.1%，有效13例，占25.5%，无效15例，占29.4%，总有效率为70.6%。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（χ2=8.242，P<0.05）。
3 讨论
手足口病是一种由于多种肠道病毒感染导致出现的一种急性传染病，肠道病毒EV71和柯萨奇病毒A16是其最为常见的病毒。患儿主要伴有口痛、低热、厌食以及手足口腔等部位出现小疱疹和小溃疡，通常情况下，患儿1w左右会自愈，部分患儿易导致放出现肺水肿、心肌炎以及无菌性脑膜脑炎等并发症。人血丙种球蛋白是一种乙型肝炎疫苗免疫，主要从健康人体血浆或者血清中提取出来，采取病毒灭活处理后，制成的一种免疫增强剂，其中含有多种免疫球蛋白和亚类，具备对抗流行性乙型脑炎、病毒性肝炎以及疱疹等病毒的作用，能够有效提高机体免疫力，并能够对药物毒性与中和病毒进行抑制；另外，能够对机体中的T细胞产生抑制，减少细胞因子和炎性介质的释放，降低炎症反应率；此外，对细胞免疫活性封闭抗体进行调节，进一步减少炎症反应给脑组织和血管产生的免疫损伤；丙种球蛋白具备大量特异抗体调节T、B淋巴细胞的功能，进而降低颅内压，提高血浆胶体渗透压。在本组研究中，对照组患儿给予常规治疗，观察组患儿在对照组患者治疗的基础上给予静脉滴注人血丙种球蛋白治疗，观察组患儿的退热天数、心跳、呼吸恢复时间以及住院天数明显短于对照组（P<0.01）；观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。
综上所述，对手足口病患儿采取静脉滴注人血丙种球蛋白治疗，能够缩短退热时间、住院时间以及心跳、呼吸恢复时间，并提高治疗效率。
参考文献：
[1]李步云.人血丙种球蛋白治疗手足口病合并脑炎的疗效观察[J].中国实用医药，2012，07（11）：104-1050.
[2]高永荣.人血丙种球蛋白治疗手足口病合并脑炎的疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（22）：103-104.编辑/王敏
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-6457561.htm
