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产前健康教育对产妇分娩结果的影响分析

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  摘要:目的:探讨产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响。方法:抽取我院2012年9月-2013年9月生产的产妇中102例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,每组各51例。其中对照组在产前未接受健康教育,观察组在产前接受健康教育,对比两组的生产过程的和分娩结果。结果:经对比,观察组的自然分娩率为70.59%,显著高于对照组49.02%,剖宫产率为9.80%,显著低于对照组的35.29%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。同时,观察组新生儿1分钟和5分钟Apgar评分为(9.7±0.2)分和(9.6±0.8)分,均显著高于对照组的(8.6±0.1)分和(8.7±0.6)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对产妇进行产前健康教育有助于产妇顺利分娩,降低剖宫产率,提高生产的安全性,提高新生儿评分,值得进行临床推广。
  关键词:产前健康教育;生产过程;分娩结果
  分娩是绝大多数女性都会经历的一个自然过程,其过程和结果都会受到产妇心理因素的影响,为了改变她们的不良心理情绪,促进分娩的顺利进行,有必要对她们进行产前健康教育[1]。我院从2012年9月-2013年9月生产的产妇中随机抽取了102例对产前健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响进行了探讨,现报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  抽取我院2012年9月-2013年9月生产的产妇中102例作为研究对象,所有产妇均为身体健康者,排除其他脏器功能疾病者,在产妇自愿的基础上将其分为对照组和观察组。对照组共51例,年龄为22-32岁,平均年龄为(26.3±2.3)岁,其中初产妇28例,经产妇23例。观察组共51例,年龄为21-33岁,平均年龄为(26.7±2.5)岁,其中初产妇30例,经产妇21例。对比两组的年龄和生产经历,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 一般方法
  对照组在产前未接受健康教育,只进行了常规检查。观察组则在产前接受健康教育,主要的内容如下:
  1.2.1 知识宣教  定期举办产前知识培训,由经验丰富的产科医生利用多媒体进行讲授,培养产妇养成健康的生活习惯。在孕期,进行知识宣教,普及饮食、营养、心理保健知识。很多孕产妇容易过度紧张,其主要原因是对很多分娩知识以及产程中和分娩后的一些症状不够了解,而过度紧张很容易引起难产、医患纠纷,只有让产妇掌握全方面的相关知识,才能自己应对问题和一些症状。分娩专业知识宣教,可以通过视频或者现场直接演练,让产妇能更加准确掌握相关信息。
  1.2.2 产前培训  定期对产妇进行知识培训,在经验丰富的产科医生指导下,让产妇掌握正确的呼吸方法,坚持孕期操锻炼,增强产妇体力,并能在生产过程中运用正确的呼吸配合医生[2]。产前适当的运动有助于子宫收缩,尤其是自然分娩产妇,更加需要注意产前的适当运动,为分娩做好准备。
  1.2.3 入院宣传教育  向产妇及其家属详细介绍医院的基本情况、病区环境、医疗设备和主治医生,让产妇迅速熟悉医院环境,减轻因为陌生环境而产生的紧张和焦虑。同时还要向产妇介绍分娩过程中可能出现的一些疼痛情况,让产妇了解相关的适应症,让产妇保持平常心。还要让产妇健康饮食,能保持规律的作息,可以选择听一些音乐,促进睡眠,增强产妇身体的舒适度,提高分娩的顺利度。
  1.3 观察指标及评价标准
  对两组产妇的分娩方式进行观察和对比,包括自然分娩、和剖宫产,并对比两组新生儿1分钟和5分钟的Apgar评分。
  1.4 统计学方法
  本组研究数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,计数资料进行x2检验,计量资料进行t检验,当P<0.05时,则表明每组数据之间的差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 分娩方式  经对比,观察组的自然分娩率为70.59%,显著高于对照组49.02%,剖宫产率为9.80%,显著低于对照组的35.29%,差异均具有统计学意义(P<0.05),具体情况如表1所示。
  表1:两组产妇的分娩方式对比(n/%)
  组别
  例数
  自然分娩
  剖宫产
  对照组
  51
  36(40)
  15(37.14)
  观察组
  51
  46(57.14)*
  5(14.28)*
  x2值
  /
  4.0588
  4.7863
  P值
  /
  0.0151
  0.0287
  注:和对照组相比,*P<0.05,差异具有统计学意义。
  2.2 新生儿Apgar评分  经对比,观察组新生儿1分钟和5分钟 Apgar评分均显著高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05),具体情况如表2所示。
  表2:两组1分钟和5分钟新生儿Apgar评分对比
  组别
  例数
  1分钟
  5分钟
  对照组
  51
  8.6±0.1
  8.7±0.6
  观察组
  51
  9.7±0.2*
  9.6±0.8*
  t值
  /
  22.001
  4.0249
  P值
  /
  0.0001
  0.0003
  注:和对照组相比,*P<0.05,差异具有统计学意义。
  3 讨论
  产妇的分娩过程会随时受到其身心理状态的影响。如果产妇对分娩的知识缺乏了解,那么在分娩的过程中就会发生恐惧、紧张和担心等情绪,从而影响顺利分娩,造成产程延长,甚至还会导致新生儿窒息或出血等不良反应。因此,产妇的心理因素会对生产过程后产生非常重要的影响,对产妇进行产前的健康教育也是必要的。这是因为,通过对产妇进行产前的健康教育可以让她们正确了解分娩知识,并掌握一些能够帮助顺利生产的小技巧,能很好地消除产生紧张,让她们保持愉悦的心情迎接新生命的到来,从而缩短产程,提高新生儿质量。
  在本组研究中,接受产前教育的观察组在自然分娩率和新生儿1分钟和5分钟的Apgar评分上都显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。这一研究充分证实了上述观点的正确性,表明对产妇进行产前健康教育有助于产妇顺利分娩,降低剖宫产率,提高生产的安全性,提高新生儿评分,值得进行临床推广。
  参考文献
  [1]叶小丽,龚红燕,谭健梅.孕产期健康教育对分娩结果的影响分析[J].右江医学,2011,04(23):453-455.
  [2]于华娜,荆瑞霞.健康教育对产妇生产过程及分娩结果的影响[J].中国实用医药,2011,31(10):233-234.
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