护理干预对减轻妊娠高血压患者焦虑心理的效果观察
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作者: 葛光莹
摘要：目的：观察分析护理干预对减轻妊娠高血压患者焦虑心理的临床疗效。方法：选择我院妊娠高血压患者共计50例作为研究对象，根据数字随机表方法分组，分别设置为对照组、观察组，每组患者均为25例。对照组接受常规护理，观察组同时接受护理干预。对两组患者的干预效果进行对比。结果：观察组患者接受治疗后SAS评分明显低于对照组，P<0.05。观察组患者不良妊娠结局发生率明显低于对照组，P<0.05。结论：护理干预对减轻妊娠高血压患者焦虑心理有确切效果，可降低焦虑评分，改善妊娠结局，值得在临床实践中应用并推广。
关键词：护理干预；妊娠高血压；焦虑心理；效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0117-02
妊娠高血压是孕产妇在妊娠期内最常见的合并症之一，以孕妇血压的异常升高为主要表现。本病会导致孕妇在妊娠期内出现包括子痫、蛋白尿、以及水肿在内的多种症状，是妊娠期孕产妇以及围产儿死亡的主要因素[1]。研究认为：妊娠高血压患者的发展、转归与患者整个妊娠期间内所表现的心理状态有密切相关的关系。除了需要做好对妊娠高血压患者的系统处理以外，还应当通过全面护理干预的方式，帮助患者消除不良的心态情绪，使其治疗依从性能够得到有效的改善[2]。为进一步观察分析护理干预对减轻妊娠高血压患者焦虑心理的临床疗效，本文选择我院妊娠高血压患者共计50例作为研究对象，根据数字随机表方法分组，对25例观察组患者实施系统性护理干预，取得了满意的效果，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院自2013年5月～2013年12月期间，住院部所收治的妊娠高血压患者共计50例作为研究对象，根据数字随机表方法分组，分别设置为对照组、观察组，每组患者均为25例。对照组患者平均年龄为（28.4±1.7）岁，平均孕周为（28.5±1.6）周；观察组患者平均年龄为（27.5±0.9）岁，平均孕周为（28.9±2.3）周。两组患者一般资料对比未发现明显差异，P>0.05，有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组共25例患者，实施常规护理。具体护理措施为：患者自孕16～20周开始进行常规产检，36周后每周进行1次检查。同时由护理人员集中对孕期注意事项进行宣教。根据患者实际情况遵医嘱给药，同时做好饮食、运动方面的护理，配合施加相应的心理疏导。
1.2.2 观察组
观察组共25例患者，在常规护理基础之上实施护理干预。具体护理措施为：（1）健康宣教：患者入院当日由主管护士面向患者进行妊高症疾病相关知识的宣教工作，结合科室护理人员的实践工作经验，通过派发宣传册以及图片等方式，落实健康宣教，邀请家属一同参与其中，使患者感受到家庭的支持，提高护理配合度；（2）心理护理：充分的尊重并理解患者，尽量使用温和的语气与患者进行交流，多种方式入手天对患者的理解与同情，构建良好的护患工作关系。特别是在患者临产前，需要鼓励患者宣泄情绪，疏导并帮助患者排解心中的抑郁，提供心理支持，寻找对应的社会支持系统，使患者感到被重视，被关注；（3）放松护理：一方面，症状严重的患者可安排单独病房，做好环境护理，室内光线维持在柔和状态，尽量确保环境的安静。鼓励患者进行分段性的肌肉训练，引导患者鼻部深呼吸，卧床状态下多闭目，以减少视觉刺激。另一方面，在患者休闲时为患者播放舒缓放松的音乐，鼓励患者跟随音乐哼唱，达到缓和情绪的目的；（4）优质护理：要求护理过程当中所使用的语言规范有序，做好对护理人员的语言培训工作，同时，推广小组包干责任制度，将妊娠期高血压患者作为重点关注对象，做好抢救准备工作，并落实三级护理查房制度，确保患者的安全性。
1.3 观察指标
对两组患者接受护理前、后的SAS焦虑评分进行观察对比，同时统计两组患者各种不良妊娠结局的发生率。
1.4 数据处理
使用SPSS 17.0软件进行分析与计算，计量资料以t检验，计数资料以X2检验，当 P<0.05时为差异显著，且具有统计学意义。
2 结果
2.1 焦虑心理状态对比
观察组患者接受治疗前SAS评分均值为（59.1±2.3）分，与对照组对比无明显差异，P>0.05，具有统计学意义；观察组患者接受治疗后SAS评分均值为（35.6±2.8）分，明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。具体数据如表1所示。
2.2 妊娠结局对比
观察组患者不良妊娠结局发生率为20.00%（5/25），明显低于对照组，P<0.05，有统计学意义。具体数据如表2所示。
以往的临床研究资料中显示：妊娠高血压患者，特别是初产妇在出现先兆早产症状后，由于缺乏对本疾病的相关知识，再加上对胎儿生命安全的担忧，往往会产生比较强烈的自责感[3]。而对于经产妇，特别是有不良产史的孕妇，由于本次妊娠结局不可知，因此同样会产生包括焦虑以及恐惧在内的多种负面情绪。常规的护理措施关注与临床治疗方案的相互配合，但忽略了对患者心理状态的关注，由此可能会导致各种临床症状更加的恶化。
在本次临床研究工作中，针对所收治的20例观察组患者实施了系统性的护理干预，数据显示：观察组患者接受治疗后SAS评分均值明显低于对照组，P<0.05。观察组患者不良妊娠结局发生率明显低于对照组，P<0.05。以上数据显示：护理人员在给予患者一般性护理的同时，还需要耐心的安慰患者，用健康并且乐观的心态与语言来开导患者，教导患者掌握调节心理状态与不良情绪的方法，掌握放松的技巧。同时，在护理干预的过程当中，通过实施优质服务的方式，遵循个体化的服务原则，提高患者对治疗护理的依从性，减轻患者痛苦，使患者保持一个平和稳定的心态，促进病体的康复。
综上所述：护理干预对减轻妊娠高血压患者焦虑心理有确切效果，可降低焦虑评分，改善妊娠结局，值得在临床实践中应用并推广。
参考文献
[1] 胡小玲，雷美娥.健康教育干预对妊高征孕妇焦虑及抑郁症状的影响及效果观察[J].中国初级卫生保健，2012，26（4）：44-46.
[2] 陈良华.细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果[J].国际护理学杂志，2014，08（4）：836-838.
[3] 曾慧琴，徐明娟.妊娠高血压疾病患者心理社会应激状况及生活质量的调查[J].中国医药导报，2014，11（13）：137-140.
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