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腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者的临床护理干预措施

来源:用户上传      作者: 浦燕

  摘要:目的 研究腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者的临床有效护理措施。方法 以2015年在本院接受腹部带蒂皮瓣修复手外伤治疗的30例患者为对象,对全部患者的临床治疗资料进行回顾性分析,将30例患者按照护理干预方式的不同进行组别划分。将接受常规护理干预的15例患者分配至对照组,将接受综合护理干预的另外15例患者分配至实验组。结果 实验组15例患者对临床护理工作的满意率要显著高于对照组,并且两组患者之间的满意率差异P<0.05。结论 对腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者实施综合护理干预,不仅有利于促进患者的康复,而且还能够提高患者对临床护理工作的满意度,减少医患纠纷事件的发生率。
  关键词:腹部带蒂皮瓣修复;手外伤患者;护理干预;措施
  手外伤属于临床上比较常见的外伤类型,目前,通常采取腹部带蒂皮瓣修术治疗手外伤患者。这种治疗方法不仅能够促进手外伤患者创面的愈合,而且还能促进手部功能的重建。要提高腹部带蒂皮瓣修复术的临床治疗效果,减少患者在恢复期间的并发症,就必须加强对腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者的临床护理干预工作。为了研究该类患者的有效护理干预措施,笔者展开了如下研究。
  1 资料与方法
  1.1一般资料 本次研究的30例对象均为2015年在本院接受腹部带蒂皮瓣修复治疗的手外伤患者,按照护理干预方法的差异进行组别划分,对照组和实验组各15例患者。对照组15例手外伤患者中,男性患者9例,女性患者6例,男女患者比例为60%和40%;该组手外伤患者的年龄13~43岁,平均(28±0.5)岁。实验组15例手外伤患者中,男性患者10例,女性患者5例,男女患者比例为66.67%和33.33%;该组手外伤患者的年龄12~44岁,平均(28±0.6)岁。两组手外伤患者之间的性别差异以及年龄差异P>0.05,可比。
  1.2方法 对照组15例手外伤患者在接受腹部带蒂皮瓣修复治疗期间,实施常规护理干预措施,主要内容包括健康宣教、心理护理、疾病护理以及饮食护理等等。实验组在对照组手外伤患者的护理干预基础上,再接受综合护理干预,其主要内容包括有入院护理、术前护理以及术后护理等,详细介绍如下:
  1.2.1入院护理 在手外伤患者就诊入院的时候,医务人员需要向患者介绍本院的环境向,并且对手外伤患者的病情进行准确的评估[1]。除了需要观察手外伤患者的生命体征之外,还需要时刻注意患者的心理变化,及时了解患者所需,为患者提供细致全面的入院护理。
  1.2.2术前护理 协助手外伤患者做好术前的一切检查,并且为手外伤患者注射破伤风毒素,预防患者发生破伤风感染[2]。在术前12 h禁止进食,医务人员需要反复说明并且叮嘱。除了上述内容之外,在术前医务人员还需为手外伤患者处理创面,准备皮肤[3]。在术前准备好备用皮肤,备用区皮肤必须要满足清洁、完整这两点。由于腹部带蒂皮瓣修复术会导致患者产生一定程度的紧张、焦虑以及恐惧心理,因此,医务人员在术前,还需帮助患者消除这些负面心理。由于腹部带蒂皮瓣修复术所用的皮肤取自于患者的腹部位置,因此,患者在术后需要卧床休养一周。所以,在术前,医务人员还需要指导患者练习在床上大小便,这样有利于患者的术后恢复。在知道患者练习床上大小便的过程中,医务人员一定要注意为患者遮挡私处。
  1.2.3术后护理 于术后,医务人员需要密切的观察患者皮瓣部位的血流情况,因为皮瓣部位的血流情况,是直接反应腹部带蒂皮瓣修复术的成功与否。因此,医务人员需要对患者皮瓣部位的温度、颜色以及血流等方面的情况进行密切的监测。其次是需要为患者营造干净舒适的病房环境,定期更换床单被褥,定期开窗换气。除此之外,医务人员还需定期使用鹅颈灯对患者的手术部位进行照射,促进皮瓣血液循环,使皮瓣的修复成活率得到提高。与此同时,还要帮助患者定期更换卧床姿势,预防患者出现褥疮。通过按摩患者的见肘关节,来帮互助患者环节酸痛感。在患者身体条件允许的情况下,指导患者进行肢体功能训练,帮助患者加快肢体功能的恢复速度。
  1.3观察指标 将患者对护理工作的满意度评价分成3个等级,分别是满意、非常满意以及不满意。评分>90分的评定为非常满意,评分在80~90分评定为满意,评分<80分的评定为不满意。总满意率=100%-不满意率。
  1.4统计学方法 相关资料以SPSS 18.0软件分析,计量资料(x±s)表示,以t检验,均取平均值,以P<0.05表示比较差异有统计学意义。
  2 结果
  实验组患者对临床护理工作的满意率要显著高于对照组对临床护理工作的满意率,并且两组患者之间的满意率差异P<0.05,见表1。
  3 讨论
  手外伤属于临床上相对常见的外伤疾病,临床上通常采取腹部带蒂皮瓣修复手术治疗手外伤。本研究发现,在腹部带蒂皮瓣修复治疗期间,接收常规护理干预措施的15例患者,其总满意率为73.33%;而在此基础上,在接受综合护理干预措施的另外15例患者,其总满意率为93.33%。两者的满意率差异P<0.05。将综合护理干预措施应用在腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者的临床护理工作中,不仅能够提高手外伤患者对;临床护理工作的满意度,而且还有利于提高皮瓣修复成活的机率,提高腹部带蒂皮瓣修复治疗的临床效果,促进手外伤患者恢复健康。
  综上所述,在常规护理干预的基础上,对腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者采取综合护理干预措施(包括术前护理、术中护理以及术后护理),能够有效的帮助手外伤患者促进肢体功能恢复以及健康恢复,提高手外伤患者对医护人员临床护理工作的满意度。
  参考文献:
  [1]罗冬雪.中西医临床护理对腹壁带蒂皮瓣修复手外伤患者术后疼痛及功能恢复的影响评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,(16):151-152.
  [2]段晓天.腹部带蒂皮瓣修复治疗手外伤软组织损伤的临床疗效研究[J].中国现代医生,2015,(08):53-55.
  [3]王晓娜.探讨腹部带蒂皮瓣修复手外伤的术后护理[J].中国农村卫生,2015,(04):62-63. 编辑/罗茗柯
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