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昆明市公共场所服务人员乙肝检测结果抽样分析

来源:用户上传      作者: 魏 聪

  [摘要] 目的 分析昆明市公共场所服务人员乙型肝炎病毒感染及免疫情况,为预防免疫提供参考。方法 抽样调取昆明市卫生防疫站2000年度、2004年度、2008年度公共场所服务人员乙肝五项检测报告各1000份,对比分析三组患者乙型肝炎病毒感染、具有免疫力及无免疫力年度变化情况。结果 乙肝感染率从2000年12.4%下降至2008年8.4%,免疫率从2000年56.4%提高到2008年70.6%,差异具有统计学意义。结论 公共场所服务人员乙肝感染率呈下降趋势,但仍维持在较高水平,需要进一步预防控制。
  [关键词] 乙型肝炎;服务人员;公共场所;感染;免疫
  [中图分类号] R373.21[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)04-115-02
  
  Study to Result of Type B Hepatitis Detecting in Service Workers of Public Places in Kunming
  WEI Cong
  Control Disease Centre of Kunming City,Kunming 650011,China
  
  [Abstract] Objective To Analysize infect and immunity of type B hepatitis detecting in service workers of public places in Kunming,provide reference for prophylactic immunity. Methods Report of type B hepatitis detecting were sampled in 2000,2004 and 2008 annum form control disease centre of Kunming,sample size was 1000 cases in every year,ratio of injection,immunity and unimmunity was contrasted. Results From 2000 to 2008,ratio of infection decreased from 12.4% to 8.4%,and ratio of immunity increases from 56.4% to 70.6% in type B hepatitis detecting in service workers of public places,and the difference was significant in statistics. Conclusion Ratio of infecting type B hepatitis detecting had a tendency for decreasing but keep on a higher proportion in service workers of public places,the measure of epidemic prevention should be take in further.
  [Key words] Type B hepatitis;Service workers;Public places;Infection;Immunity
  乙型病毒性肝炎(乙肝)是经体液传播的传染性疾病。在我国,携带乙肝病毒人员比率达到10%,部分具有传染力。乙肝是我国重点防治的传染性疾病,近年来虽然免疫预防、治疗等手段不断进步,但仍存在大量的无症状乙肝病毒携带者。公共场所服务人员每天接触不同人群,对公共场所服务人员乙肝免疫状况进行检测对乙肝免疫预防及监控具有重要意义,为此,我们抽样调查了2000~2008年昆明市公共卫生场所服务人员的乙肝检测报告,进行分析,现报道如下。
  1一般资料
  1.1抽样对象
  本资料共抽样选取我免疫室2000年度、2004年度、2008年度公共场所服务人员乙肝五项检测报告各1000份,其中来自餐饮行业服务人员1360份,来自酒店业服务人员1120份,来自美容美发服务行业324人,其他公共场所服务人员196人;其中女1892人,男1108人,年龄19~42岁,平均28.4岁。
  1.2检测方法
  所有检测结果标本来源均为清晨空腹静脉血,均经酶联免疫吸附法检测得出,检验方法无差异。
  1.3结果判定
  乙肝五项化验结果检查依据下表判定:抗-HBs阳性,其余阴性,判定为具有免疫力;全部阴性,判定为无免疫力;其余判定为感染乙型病毒性肝炎。
  1.4统计学方法
  数据处理采用SPSS11.5软件,数据为计数资料,统计学方法采用卡方分析,检验水准取α<0.05。
  2结果
  2.1三年度检测结果比较
  具有免疫力者呈上升趋势,乙型肝炎感染率及无免疫力者呈下降趋势,见表1。
  2.2不同行业比较
  各行业感染率无显著差异;美容美发业免疫率最高,餐饮业中无免疫率最高,差异具有统计学意义。见表2。
  3讨论
  乙肝是对人类危害较大的传染性疾病,中国是乙肝感染率较高国家,感染率一直维持在很高的水平[3]。乙型肝炎危害极大,严重影响感染者的生活质量,加重家庭及社会负担。乙型肝炎的预防及治疗,一直是预防及临床医疗的工作重点;建国以后,随着卫生防御机制的健全,乙型肝炎的感染及传播得到有效控制,近年来,伴随社会生活结构及经济结构的变化,乙型肝炎的传播、防疫出项新的特点。公共服务行业人员是特殊群体,接触的人群复杂,流动性大,如果该群体出现具有传染性的病毒携带者,容易造成感染扩散;经济发达地区的一项调查表明,该人群的乙肝感染率维持在6%以上[2]。在我市的调查结果表明,我市的感染率高于经济发达地区,但近年来持续下降,感染率2008年已经下降到8%左右。在行业比较中,各行业之间感染率并无明显差异;美容美发行业并未表现出与既往研究感染率高于其他行业的结果[3],可能与该行业人群的卫生防疫意识增高有关,因为在该行业中,免疫人群的比例最高。近年来的研究在餐饮行业从业人员中,乙型肝炎病毒感染率仍较高,也可能造成疾病传播,值得关注[4,5]。近年来对乙型病毒性肝炎的研究上,主要集中在临床诊断及治疗,大规模的普查活动及多地区的联合评估报告非常之少,可能也从侧面反映了对于乙型病毒性肝炎的防治工作的结构变化,其可能对乙肝的防疫造成影响。本次对昆明市公共服务行业的调查结果显示,近年来在服务行业从业人员的乙肝病毒感染率呈现逐渐下降的趋势,但感染率仍较高,仍需要大力防控,同时仍有大量的非免疫人群存在。加强预防接种工作,也是防疫的重要内容之一。
  [参考文献]
  [1] 王晓军,张荣珍,胡苑笙,等. 我国病毒性肝炎流行现状研究[J]. 疾病监测,2004,19(8):290-291.
  [2] 蔡梅英,舒桂梅,陈义忠. 广州东山区公共服务人员携带HBsAg调查[J]. 中国热带医学,2007,7(4):637-638.
  [3] 冯铁建,何建凡,段立华. 深圳市公共场所服务人员病毒性肝炎和性传播疾病的血清流行病学监测[J]. 中国公共卫生,1999,15(6):482- 483.
  [4] 林少杰,刘锦花. 龙岗区食品、公共场所服务人员HBV感染状况调查与分析[J]. 中华临床医药,2003,4(24):128-129.
  [5] 王秀英,冯莉. 饮食行业、公共场所服务人员HBV感染情况及血清学分析[J]. 职业与健康,2001,7(6):66-67.
  
  (收稿日期:2009-10-18)
  


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