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浅谈舒适护理在放射科整体护理中的应用

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   【摘要】目的探讨舒适护理在放射检查以及介入治疗的整体护理中的应用效果。方法 将100例输卵管造影检查、100例磁共振成像、50例介入治疗的常规护理,以及介入前后,生理、心理、社会方面的舒适护理。结果 舒适治疗在放射线科整体护理中取得了很好的效果,不仅提高了医疗服务质量,也提高了患者的舒适度。结论 对于放射科实施舒适护理,不仅提高了检查的准确性,减少了介入治疗并发症的发生,也大大提高了医疗服务质量以及患者的舒适度。
  【关键词】舒适护理、整体护理、放射线、介入
  
  舒适护理是一种整体、个性化、创造性的有效护理模式,她是人在心理、社会、心灵上达到最愉快的状态,降低不愉快的程度,使患者身心处于最佳状态,以便更好地配合治疗[1]。目前我们将舒适护理应用在放射科的整体护理中,取得了很好的效果。不但患者能够充分的配合诊治,也提高了医护人员诊疗效率、缩短了时间,而且更好的服务于患者,医患关系更为融洽,得到了患者很高的评价。现介绍如下。
  1一般资料
  目前放射线应用临床广泛,我们对100例子宫输卵管造影;100例磁共振成像;50例介入治疗,其中心脏介入治疗15例,肝癌介入治疗21例;肺癌介入治疗14例进行了观察和总结分析。
  2临床护理
  2.1子宫输卵管造影的舒适护理 心理方面的护理:接受输卵管造影的患者多是不孕症患者。不孕症患者的负面情绪比较重。如:自卑、孤独、无助、焦虑等。从而我们护理人员注意着装和语气态度。给患者以亲切、端正的感觉,提升患者的信任度以及舒适度。不要过多问及隐私,话语中运用理论知识和社会经验鼓励、安抚患者。减轻患者的心理压力。讲解疾病方面的知识及检查的注意事项,操作中的一些感受,以及检查的优点以及目的,使其患者对造影有所熟悉和了解从而减少患者对造影的陌生和恐惧。调整好候诊环境、仪器、装饰的舒适度。和家属多沟通,从而使患者得到家庭支持。协助患者做好术前准备,造影时间的选择、体温的检查、术前用药、排空膀胱。造影前做碘过敏试验。便秘者口服缓泻剂等。检查时,保护暴露部位,因其私密性,要有一个封闭的环境,使其有安全感。适当的与其交谈,分散其注意力,握患者双手嘱其放松。协助患者头偏向一侧取舒适体位,必要时使用止痛药需遵医嘱。陪伴其入厕,嘱其平卧休息,做好心理护理。
  2.2 磁共振成像的舒适护理心理方面的护理 患者多会因急于知道疾病的病因,或伴有疼痛等不适症状,多有沉默、焦躁、疑虑、紧张等不良情绪。与患者简单交流,对病情进行了解的同时转移患者的注意力,减少患者的不良情绪。候诊环境温馨明亮,交谈态度亲切和蔼,对患者都会是很好的心理慰藉。为患者准备一些宣传画册,听一些轻音乐对安抚心情都有很好的作用。对于走动不便的患者,请患者家属给予配合,在搬动时手要伸到患者对策,臀腰部受力大,要安排力量大一些的人员,搬动时保护患肢。搬动迅速、平稳。姿势护理是在不影响检查质量的情况下对患者可选择一些舒适的姿势。对于腰间盘突出或腰肌劳损的患者可以垫高下肢,屈膝仰卧位。膝关节外伤时,可以在膝下垫起,侧面沙袋固定。尽量让患者可以有一个自觉舒适的体位。从而取得患者配合,取得好的检查效果。
  对患者家属给予一定的讲解和宣教,家人的支持和鼓励也可以很大程度平稳患者情绪,配合检查。
  2.3 介入治疗的舒适护理心理护理 稳定患者情绪,讲解一些注意事项和倾听患者主诉,讲解手术过程、目的、优点、感受以及成功病例。患者对介入治疗有过了解,从而有信赖感,安全感,积极配合治疗。尊重患者隐私,耐心解答疑问,让患者感受到被尊重的心理舒适度。患者饮食注意事项:空腹、术后进食要易吸收易消化,高纤维低脂饮食,避免暴饮暴食。舒适环境,充分休息。教会患者咳嗽排痰,避免剧烈咳嗽造成肺泡或支气管破裂、出血。以及床上排尿及术后体位放置。术中注意环境的舒适、安静。减少噪音。医护人员态度和蔼,举止稳健,动作轻快敏捷。减少患者裸露的时间,从而避免对患者心理状态的影响。与患者良好的信任关系是进一步采取心理疏导的首要条件。对于输液用药;吸氧;摆放体位都要尊重患者隐私,动作轻柔不影响医生操作的情况下协助患者采取最舒适的体位,满足其生理舒适度。术中平稳、亲切的语气指导患者配合。减少患者的恐惧与孤单感。术中认真观察,配合医生操作,备齐所需物品,保证诊疗过程顺利完成。术后告知患者手术成功且很顺利,按压切口无出血后加压包扎,清洁血迹后给予保暖,送回病床,向患者家属讲解术后需注意的事宜。解释术后常见发热,疼痛,恶心等并发症,安抚病人,按医嘱用药。
  3讨论
  疏解患者的紧张;焦虑;恐惧的情绪。护士对于患者的热情接待,细致周到的照顾与服务,患者感到亲切,提高患者对医护人员的信赖。耐心听取患者倾诉,了解患者的内心需求,可以消除患者对环境产生的陌生感。患者内心的安全感得以满足。根据患者个人具体的情况,从沟通中宣教放射线诊疗的必要性以及可靠性。护士与家属的相互配合,协同护理患者,患者得以重视和尊重,满足了患者从心理,生理,社会层面对舒适度的感受。实现了舒适护理以患者为中心,使患者处于愉快状态,更好的配合放射线的诊疗过程。
  将舒适护理与放射科整体护理结合,使病人接受介入治疗时充满信心,感受到舒适和关怀,得到心理的满足和安全,真正体现了以病人为中心的服务宗旨[2]。我们不在以疾病为中心,而是以患者为中心,创造一流的工作氛围、尽职尽责、为患者的身心健康着想。。体现以患者为中心,突出人文关怀的整体护理的理念。
  参考文献
  [1]朱光军,张宏.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志,2001,16[6]:409
  [2]陈颖霞.经皮冠状动脉腔内成形术加支架植入术后患者的舒适护理[J].现代临床护理,2008,7(5):12-14.
  [3]陆列红.患者对生理与心理舒适要求的调查分析[J].护士进修杂志,2006,17(12):938
  [4]尤黎明.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:188


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