儿科护理中的护患沟通方法分析
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【中图分类号】R 473 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0180－01
【摘要】目的：对儿科护理中的护患沟通方法进行分析，以减少因为护患沟通而导致的医疗纠纷的发生。方法：主要采取对比的方法，对甲院以及乙院儿科患者进行护理，然后对甲院跟乙院的家长进行问卷调查，通过对问卷进行分析以及在护理中的问题进行回顾性总结。结果：甲院家长非常满意的占19.2%，而乙院的只有4.2%，甲院比乙院高出15%，另外乙院的不满意比例为20.8%，而甲院仅仅为1.9%，甲院的不满意度低于乙院18.9%，甲院采用的护理沟通技巧要好于乙院。结论：有效的护理沟通技巧可以较少护患矛盾的发生，减少医疗纠纷的发生，因此加强护患沟通是很必要的。
【关键词】儿科护理；护患沟通
随着医疗事业的迅猛发展，医护关系已经成为医疗过程中最为基本的关系了，但是由于近年来医患关系矛盾的加深，使得护患关系也随之有了变化，逐步变现出紧张不和谐的局面。特别是儿科中的护理，往往现在的人家里的小孩子很少，因此孩子的地位在家逐步升高，出现很多大人围着一个孩子转的局势，孩子一旦生病，家长就会更加担心，从而对护理也是更加重视，有时候就会跟医护人员产生一些矛盾误解，导致医患纠纷突出［1］。因此，解决这些纠纷就成为当前儿科护理中的重中之重，解决这些问题可以使得医护工作可以正常有序的进行，不至于因为纠纷而导致医院的秩序出现问题［2］。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取两个医院进行比较，甲院的儿科患者共52人，男28人，女24人，年龄2―14岁，平均年龄6.8岁，乙院的儿科患者共48人，男26人，女22人，年龄3―14岁，平均年龄6.5岁，其中所有患者均有其监护人家长陪同。
1.2 方法:主要采取对比的方法，对甲院以及乙院儿科患者进行护理，然后对甲院跟乙院的家长进行问卷调查，通过对问卷进行分析以及在护理中的问题进行回顾性总结，甲院采取以下几种方式进行护患沟通，如：预防性沟通、集体沟通、书面沟通、统一沟通等；同时也必须采取相应的沟通技巧进行护患沟通，如：安慰性语言、赞美性语言、解耠性语言、告知性语言、鼓励性语言、形体语言、询问性语吾等达到护患间的沟通，乙院只要进行普通的医护就可以了。
1.3 观察指标:主要是对患儿家长的满意度进行调查。
1.4 统计学方法:数据均用专业的统计分析软件进行处理，并且采用t检验，所有计数数据然后采用χ2进行检验，并且P<0.05为对比差异有统计学意义。
2 结果
通过对以上家长进行问卷调查，我们得出以下结果：甲院的满意度远远好于乙院，甲院非常满意的家长有10位，占19.2%，满意的有38位，占73.1%，比较满意的有3位，占5.8%，不满意的有1位，占1.9%，而乙院非常满意的家长有2位，占4.2%，满意的有25位，占52.1%，比较满意的有11位，占22.9%，不满意的有10位，占20.8%，详细可以参考表一，两院儿科家长满意度调查比较。
3 讨论
从以上数据我们不难看出，甲院家长非常满意的占19.2%，而乙院的只有4.2%，甲院比乙院高出15%，另外乙院的不满意比例为20.8%，而甲院仅仅为1.9%，甲院的不满意度低于乙院18.9%，因此，我们可以得出甲院采用的护理沟通技巧要好于乙院，因此，我们对甲院以及乙院进行讨论回顾性分析，总结如下：
3.1 注意与家长以及患儿的沟通: 因为患儿年龄比较小，不善于沟通以及其理解能力有限，因此对于沟通方面，主要是家长这个方面，但是由于家长都为孩子生病感到焦躁，这点作为正常人都是可以理解的，因此向他们要解释疾病是个过程是很必要的，这样可以减轻患者家长焦虑的心情，因此我们在这个沟通的过程中可以采用诸如此类的语言，如：“我很理解您的感受,我们尽量在操作过程中减少患儿的痛苦”等语言来安慰家长焦急和不安。
对于给孩子做静脉穿刺出现困难的时候，可以跟家长把事情讲清楚，再对孩子进行穿刺，以免孩子因为疼痛或是害怕而拒绝不配合，加重护理工作的困难，并且在沟通的时候可以说“我们一定全力以赴,争取一次穿刺成功,若穿刺不成功,望您理解配合”等。还有就是孩子在吃药或是输液等不配合的时候，可以跟家长解释这是正常的现象，不用太担心，然后用鼓励的方法使得患儿慢慢接受［3］。
3.2 用心、微笑、情感来沟通: 在与患儿以及其家长沟通时，要注意用心去对待，不要敷衍了事，要有亲和力，往往一个搀扶的动作,一个拍肩膀的鼓励,一句关心的语言,都会拉近与患者的距离,增进与患者的情感,增加患儿及家属对护士的信赖,获得宽容和理解,同时减少了纠纷的发生。另外家长的心情比较烦躁或是不好的时候是可以理解的，可以进行适当开导，不要激化矛盾，有耐心讲解，还有就是要注意微笑，微笑是前世界通用的语言，是人际交往中不可或缺的，是人与人之间建立良好关系的桥梁。另外用情感去沟通，情感沟通最易感化患儿及家属,是护士“视患者如亲人”的真正体现。交流时刻以同情、真诚、博爱、尊重来最大限度给予患儿及家属亲切感、信任感。
3.3 用熟练的技术来沟通:作为儿科护理人员，只有说自己的技术很娴熟，很专业的时候，才能让家长放心，减少患儿的痛苦，因此平时自己就要注意注射技术，而且还要做到镇定自如，有条不紊，面对突发状况能镇定自如，找到最佳的解决手段，这样患者家长才会真正放心，觉得自己在困难的时候可以找到有用的人托付，尤其是对孩子照料这个方面。
因此，有效的护理沟通技巧可以为诊断治疗提供依据、可以维护患方知情同意权、可以促进护患合作、可以提高患儿及家属防病能力，加强护患沟通是很必要的。
参考文献
［1］ 马晓翠, 曾美芳.浅谈与患儿有效沟通应注意的方式［J］.中国医药指南, 2007, 5( 11):322.
［2］ 张淳渝.医疗服务供需双方对医疗纠纷成因的认识调查［J］.中华医院管理杂, 2007, 7( 23): 451.
［3］ 颜霞.沟通技巧对护理质量影响［J］.中华护理杂志, 1998, 33( 6): 367.
作者单位：716000 延安大学附属医院
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