妊娠期糖尿病的真假鉴别

来源:用户上传      作者: 马良坤

　　临床医生或助产士在围产保健中，经常会遇到孕妇从网络接受了各种纷繁芜杂、良莠不齐的信息，对妊娠期糖尿病筛查和诊断存在种种疑问和顾虑。
　　在网上经常看到网友互相传授避免抽4次血检查糖耐量的“秘籍”，有的说“喝完糖水不能坐着，要多走动，最好爬楼梯，这样血糖就正常了”，还有的说“抽血前3天别吃主食，血糖准保没事”，又有人建议“复查1次糖筛，别轻易查糖耐，孕妇的血很珍贵”，还有介绍经验说“我在早孕期吃得太多了，以后就自己控制饮食就行了，抽4次血太恐怖了”。作为医务工作者有义务祛除不良错误信息，告诉孕妇健康科学的知识，告诫孕妇不能轻信这些“秘籍”并付诸实施，否则对母婴都有风险。
　　
　　认识误区
　　
　　●复查糖筛查试验，不能作为诊断标准，也不能作为排除标准。
　　●抽4次血的总量共8～10 ml，而人体循环中的血容量约4 000 ml，测糖耐量的抽血量占人体血容量的1/500，不会对人体造成损害。
　　●在喝糖水之后活动，确实能够降低血糖的水平，那样就会导致化验的结果不能实事求是地反映身体真正的血糖状态，导致误诊误治，延误治疗。
　　●如果确诊妊娠期糖尿病，也不要过度恐惧，只要按照常规控制饮食、少量多餐、规律锻炼、定期监测血糖、进行胎儿监护、及时终止妊娠、产后检查新生儿血糖，就可以达到理想的妊娠结局。
　　
　　妊娠糖尿病确诊试验的必要性
　　
　　如果妊娠糖尿病没有得到恰当的治疗，没有进行控制饮食、监测调节血糖和母婴监护，那么有可能造成巨大儿、胎儿宫内发育迟缓、新生儿产伤、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖，甚至糖尿病酮症酸中毒。
　　●如果妊娠糖尿病没有诊断，那么医生就不会按照妊娠糖尿病的常规来对母婴进行监护和治疗，有不恰当用药或延误治疗机会的可能，还有的择期剖宫产的孕妇会因为孕周过早，导致人为的新生儿呼吸窘迫。
　　●如果是妊娠糖尿病但没有进行诊断试验，孕妇肯定会由于畏惧妊娠糖尿病的并发症而严格控制饮食，这又会导致胎儿宫内发育迟缓、孕妇及胎儿的低血糖等问题。
　　我们要告诉孕妇，真正的预防妊娠期糖尿病的“秘籍”就是怀孕期间坚持健康的生活方式。饮食一定要调理得当，多吃新鲜低糖水果和蔬菜，控制自己的食欲，不要吃得过饱，不要过多食用高糖、高脂肪、高能量的食物，可以少量多次，2～3次/日加餐，不要使体重增长过高(正常体重妇女推荐增长11.5～15 kg)，可以从事一般的工作和劳动，适量的运动能够增加肌肉力量，促进新陈代谢，最安全有益的运动形式是游泳、快走、瑜伽。

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