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舒适护理在高压氧治疗中的应用

来源:用户上传      作者: 迪丽达尔 岳 荣 赵 文

  资料与方法
  
  2004年5月~2005年12月采用舒适护理后接受高压氧(HBO)治疗病人约980例(舒适护理组),其中男494例,女390例,平均40.82±2.1岁。以2003年1~12月采用舒适护理前接受HBO治疗的病人368例为对照组,其中男253例,女115例,平均39.9±8.7岁。两组病人在病情、年龄、性别等方面差异都无显著性。
  HBO治疗方法:大型空气加压舱,治疗压力0.20MPa(IATA)。稳压吸氧60分钟,中间吸空气5分钟。每天治疗1次,10次(天)为1个疗程。
  促进心理舒适的护理:首先要减轻患者对高压氧舱的恐惧。带领患者熟悉高压氧科室以及氧舱的环境,了解HBO治疗的过程和可能出现的不适感。用认真的工作态度,使患者对我们的工作人员产生信任感,从而消除患者对安全方面的焦虑,轻松愉快地接受治疗。
  促进生理舒适护理:升压初期阶段会引起病人耳堵、耳鸣以及个别患者耳部剧烈疼痛。因此,治疗前应对患者进行宣传教育,教会他们掌握正确的咽鼓管开启动作,提前让患者准备好口香糖或水果、零食。如果病人一旦出现耳痛,应停止加压,协助病人进行调整,根据病人情况调整升压速度。同时要进行饮食指导并且减轻胃肠不适感觉。
  舒适环境的管理:营造整洁舒适的治疗环境,提醒舱内病人注意保暖。治疗期间要定时进行换气,以保证舱内空气新鲜。此外,要指导病人正确吸氧,减少吸氧时的不适感觉,并密切观察病人的吸氧情况。
  促进社会舒适的护理:高压氧多为集体治疗,因此要营造和谐、友爱的气氛,能解除患者对环境的陌生感和孤寂感。患者家属也是舒适护理的参与者之一,使他们在病人的面前不仅要保持良好的心境,还要经常安慰和鼓励病人,以减轻对社会的不适应感。例如我们依靠医院的护理外勤人员,解决了卧床以及行动不方便的病人的接送问题。
  
  结 果
  
  采用舒适护理后,乐于接受高压氧治疗的病人明显增加,因非疾病因素如恐惧、不适等原因终止治疗的病人减少。患者按医嘱完成高压氧治疗1个疗程(10次)者,由43.6%提高到52%,治疗7次以上者由原来的70.3%上升到84.5%,治疗3次以下放弃者由29.7%降到15.5%,与采用舒适护理前比较均有显著改善。
  
  讨 论
  
  舒适护理是指人们在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的心理素质状态,或者是缩短、降低不愉快的程度[1]。
  高压氧治疗作为一种新的有效治疗手段,在临床上已越来越受到重视,对某些疾病的治疗与康复起到了积极的作用[2]。
  由于高压氧舱的特殊内环境,治疗中产生的不舒适及安全因素,使病人产生紧张、恐惧心理,常常造成高压氧治疗患者的医嘱依从性较低,有些患者不遵从医嘱而自动放弃治疗,影响了高压氧治疗的效果。
  我们把舒适护理贯穿于HBO治疗的始终,使病人在心理、生理以及社会上、经济上均获得舒适感,让病人带着轻松、愉快的心情,对疾病治疗充满信心,从而接受高压氧治疗,遵从医嘱来完成疗程,明显提高了高压氧治疗的疗效,更有利于患者的早日康复。
  
  参考文献
  1 张宪,朱光君.舒适护理的理论与实践研究.护士进修杂志,2001,16(6):409-410.
  2 曹宁芳.高压氧治疗进展.宁夏医学信息,1994,10(3):6-7.


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