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初产妇成功开奶对母儿身心健康影响的调查研究

来源:用户上传      作者: 李琳

  [摘 要] 随着经济的发展、社会的进步,人们的生活节奏越来越快,妇女承担的来自工作与家庭的压力也越来越大,对其生理及心理都造成一定程度的影响。对于日渐增加的压力,对于初产妇而言会带来许多不好的影响,其中一项就是开奶。
  目前来说,国内外在这方面的研究不多,同类研究成果更是少之又少,在这样的大环境中,笔者想通过对初产妇成功开奶给新生儿及产妇自身恢复带来的影响的调查,对开奶对于母婴双方的影响进行分析讨论,希望能够通过调查的结果得出能够引起重视的结论。
  [关键词] 初产妇;开奶;新生儿
  1 研究的目的和意义
  发现初产妇开奶对其自身身心健康及新生儿身心健康的影响,引起人们的重视,促进初产妇的产后恢复与新生儿的生长发育
  2 调研设计
  2.1调研对象
  在我院住院进行分娩的身体健康、状态良好的800例初产妇。
  2.2一般资料
  调查的800例初产妇中,既往无经期不适、异常,无人格、智力障碍,无精神病病史、脑部损伤病史、脑部疾病病史等既往史。所有被调查对象均具有初中或中专及以上学历,能够理解调查内容,自愿积极配合。调查对象年龄从18-35岁不等,但多数集中在23-29岁范围内,调查期限为生产至产后1个月,内容为开奶成功后对母儿双方身心健康的影响。
  2.3调研方法
  调研方法包括行动研究和文献研究两种。
  先行告知被调查对象将要进行的调查内容,取得初产妇的理解与同意后,助其成功开奶后,按照预定计划以在院期间的观察、出院后电话回访、月末的调查问卷等形式进行调查。问卷由被调查对象自愿、独立完成。
  所得数据经筛选后留存有效部分,对留存的数据进行统计、归类、整理,再通过对整理后的数据进行分析。结合所查询的相关文献资料,仔细研究,最后结合调查数据得出结论。
  2.4实施步骤
  2.4.1首先确定研究内容和研究对象,事先告知对被调查对象调查内容,说明需要配合的事项,并签署知情同意书。
  2.4.2被调查对象在院期间的各项资料、具体情况由科室医护人员观察并记录;被调查对象出院时由调查人员发放调查问卷,嘱其于调查期限将近之时完成,再由调查人员回收;被调查对象出院后的生活情况、恢复情况以及新生儿的生长发育情况由调查人员定时进行电话回访、了解。
  2.4.3对回收的问卷进行筛选,留下有效部分,记录、统计所得数据,在运用数据处理软件对所得数据进行处理。
  2.4.4查阅初产妇、开奶、新生儿、产后复健等方面的相关文献资料,再结合行动研究所得数据进行分析,最后得出结论。
  3 调研结果
  3.1说明
  本次调查研究的目的是发现初产妇开奶成功对其自身身心健康及新生儿身心健康的影响,因此,为了排除一些外在因素的干扰,会从原有的800名调研对象中剔除初产妇产前检查有异常者及新生儿出生时不健康者,余下的符合要求的资料再进入统计、分析。
  3.2调查结果
  问卷一共发放800份,收回766份,其中有效问卷为680份,所得数据进行统计、整理后,结果如下:
  3.3基本资料
  参与本次调查的初产妇年龄的年龄大多集中在23-29岁这个阶段范围内,其中18-22岁的有7.7%,23-26岁的有53.7%,27-29岁的有29%,30-33岁的有9.3%,只有0.3%是超过35岁的高龄产妇。
  在调查对象中,当谈到分娩的时候,大多数的初产妇都表示害怕和担忧,像是生产过程的痛苦、产后身材的恢复等,但实际情况中,有半数以上的初产妇都选择了传统的顺产方式进行分娩,只有46%的初产妇选择了剖宫产。
  数据显示,本次调查中的新生儿早产率和晚产率分别只有9.9%和7.6%,而绝大多数的新生儿出生时间都在正常范围内。其中,男婴和女婴分别占52.5%和47.5%,其比例为21:19。
  另外,参与本次调查的初产妇中,成功开奶的时间普遍集中在15-30分钟之内.
  4 初产妇成功开奶后的产后恢复情况
  对初产妇离院后的调查表明,在产后的“月子”期间,有97.1%调护得当,一切正常,只有2.9%的初产妇因为一些特殊因素遭遇受寒、劳累。对于产后恢复状况,高达96%的初产妇自我感觉恢复良好,另外有27.4%的初产妇感觉恢复欠佳。
  本次调研中,被调查对象有68%“月子”期满以后到医院进行了产后复查,而另外32%的初产妇未进行产后复查。在进行产后复查的初产妇中,有97.3%的人检查情况正常,只有2.7%的人因为因为产后养护不当有所不适。
  当问及对于开奶与产后恢复两者间的关系时,有78%的初产妇都认为开奶的成功对于自己的产后恢复有着促进的作用,另外有22%的初产妇则认为两者没有因果关系。
  5 初产妇成功开奶后新生儿的成长情况
  在被调查对象中,有16%的初产妇选用人工奶喂养新生儿,有37%的初产妇都采取了纯母乳喂养的方式来喂养新生儿,这比预期数据低了许多,而另外53%的初产妇都选择了混合喂养方式。采用不停喂养方式的新生儿中,83%的新生儿健康成长,只有17%的新生儿因体质关系和环境因素患过感冒,无其他新生儿的常见并发症。值得注意的是,在这17%的新生儿中有三分之二都是由人工奶喂养。
  本次调研中的新生儿成长情况普遍处在正常水平,仅有11.5%显示轻度的营养不良,值得注意的是,在营养不良的新生儿中,有八成以上都是人工奶喂养的孩子。
  当被问到成功开奶对于新生儿的健康有何影响时,被调查对象中61%的初产妇都认为其开奶的成功对于新生儿的健康有着重要影响,而另外39%的初产妇则两者间无关,其中有一部分表示不清楚。
  6 研究结论
  对于新生儿来说,母乳是最好的天然食物。新生儿的器官发育尚未成熟,消化吸收功能有限,且新生儿处于生长发育的重要阶段,需要大量的营养供给,因此母乳是新生儿的最佳选择。此外,新生儿因机体发育还未全面、成熟,在刚出生的1-2周内无法自身合成抗体,因此只能通过母乳得到来自,母体的抗原细胞来进行免疫防御,增强抵抗力。初产妇若产后未及时开奶,除了会导致新生儿抵抗力弱、体质下降之外,对自身也有着不好的影响。不开奶,会造成乳汁不通,壅滞于内,会引发乳腺囊肿等一系列疾病。
  参考文献:
  [1]路志朝,刘淑华,赵振杰.浅谈早期母乳喂养的优点及方法[J].中华临床医学研究杂志,2005,11(5):729.
  [2]任献平.抚触配合新生儿游泳对新生儿黄疸的影响[J].中国误诊学杂志,2008,8(17):4061.
  [3]徐秀.母乳喂养对儿童生长发育及远期健康的影响.临床儿科杂志.2011,29(7)
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