改革《生物化学与分子生物学》教学过程培养医学生创新思维
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作者: 唐文如 罗瑛 贾舒婷 吴晓明 周若宇 盛苗苗
摘要：生物化学与分子生物学是生命医学领域最前沿的学科，是医学院校最重要的专业基础课之一。近代医学的发展要求高等医学院校培养的学生不但具备扎实的生物化学与分子生物学理论知识，而且具备运用其技术解决医学实际问题的能力和科研创新能力。因此，本文从建立创新型教学模式及加强创新型实践教学等多个方面进行探讨，努力培养医学生创新思维。
关键词：生物化学与分子生物学；教学改革；创新思维
中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）13-0082-02
生物化学与分子生物学是医学院校最重要的基础学科之一，生物化学主要阐述活细胞中发生的各项化学过程，分子生物学主要从分子水平上揭示生命现象的奥秘。随着现代医学的发展，生物化学与分子生物学早已渗入到生命科学的各个领域中，成为当代促进整个生命科学发展的前沿学科。其理论和技术越来越多的被应用于疾病的诊断、治疗和预防，已成为医学生步入21世纪医学殿堂的必备条件，是现代医学的“催化剂”。为适应新世纪医学发展的需要，当代高等院校培养出来的医学生，不仅要具备扎实的生物化学与分子生物学的理论知识，而且要具备运用其技术解决医学实际问题的能力和科研创新能力。为此，我们在生物化学与分子生物学教学中，要不断地改革教学方法，努力培养具有创新精神、创新思维以及创新意识的高素质医学人才。
一、以往生物化学与分子生物学教学过程中存在的弊端
我国高等医学教育传统的人才培养模式主要围绕着“以教师为中心，以书本为中心，以课堂为中心”的模式进行知识的传授。随着生物化学与分子生物学的迅猛发展，新技术新手段的层出不穷，以往的教学模式的弊端不断显露出来。①学生缺乏对教学的主动参与性，师生之间缺乏双向交流，为了应付考试不得不死记硬背，不利于学生创新能的培养及素质的提高。②生物化学与分子生物学教学内容多而复杂，名词概念抽象难懂，使得学生对课程感到枯燥无味，甚至产生厌倦心理。③在教学内容上往往过重于教材的讲授，轻视对新的研究热点和前沿知识的补充。虽然教材内容时有更新，但相关领域的最新进展并不能及时涵盖，这不仅造成教师更新知识的动力下降，同时也会使学生丧失了学习生物化学与分子生物学的兴趣。因此，要培养高质量的21世纪医学专门人才，就必须以新的教育思想和教育观念为指导，对这种传统的教学模式进行优化与改革，培养学生的创新思维和实践能力。
二、新型生物化学与生分子生物学的教学策略
（一）丰富理论课教学方法，提高学生学习兴趣
在《生物化学与分子生物学》理论教学中，采取了多种教学方法以及形式多样的教学活动来加强学生对这门课基本理论知识的理解和掌握。
1.采用直观教学的方法，使抽象知识通俗化、形象化。生物化学与分子生物学其研究内容相对抽象复杂，而且知识点较多，传统的教学方式往往使人不易理解和记忆。计算机多媒体技术将文字、图像、声音和动画等融为一体，为学生提供了一个图形并茂、生动逼真的教学环境，使抽象难懂的微观生命过程具体化，增强了教学感染力和教学内容的内在魅力，从而激发了学生的主动性和积极性[1]。如蛋白质合成过程，涉及了氨基酸的激活与转运、翻译的起始、延伸、终止以及翻译产物的加工修饰多个过程，并且有大量辅助因子的参与。单凭口述，学生是很难在心目中留下印象的。而通过动画演示、色彩变化以及声音的配合，原来抽象死板的内容瞬间变得生动形象起来，学生不但容易理解，而且活跃了课堂气氛。
2.建立微信公共平台，延伸教学空间。为了充分利用现代网络资源，我们建立了班级微信群。一方面，老师可以将最新的研究热点和前沿资讯发布到群里，或是将一些生物化学与分子生物学发生发展过程中的重要事件上传到网上。另一方面，学生也可以通过微信群将自己学习过程中遇到的问题及时反馈给老师，学生之间也可以参与讨论。通过微信群进行师生的互动交流，不仅延伸了课堂教学空间，提高了学生学习生物化学与分子生物学的兴趣和自主性，同时还能使学生及时了解学科的最新进展。
3.引入病例引导型的教学方式。生物化学与分子生物学是临床医学生的一门非常重要的基础课，其理论与临床医学密切相关。但由于该课程涉及面广、内容繁杂、逻辑性强，使得学生在学习过程中常常感到内容抽象枯燥、不易理解。因此，应建立“病例引导型教学”模式[2]，将临床实际案例融入到课堂上，由表及里地讲解疾病相关的生物化学与分子生物学机理，这样既生动又具有启发性和实践性，激发学生的思维，让学生早期接触临床，将理论与实践有机结合起来。比如，在讲解维生素这一章节时，可将维生素过量或缺乏时所引起的疾病，夜盲症、佝偻病、脚气病、癞皮病等症状引入课堂中。又如在讲解基因诊断时，可列举临床上常见的多种疾病，如脆性X染色体综合征，肌强直性肌萎缩以及乳腺癌、肺癌等，以此引出检测出这些疾病所用的分子生物学手段，同时讲解最新测序技术的应用。
4.开展以问题为导向的教学方式。培养人的创新能力，最重要的是培养人的创造思维，在创造思维活动中，发散式思维起主导作用。因此，在教学过程中，根据大纲要求及目的，我们会给学生创设一定的问题情景，以激发学生的求知欲，启发学生进行思考[3]。如在讲授蛋白质生物合成时，提问生命是如何将核酸的核苷酸序列的信息变成蛋白质的氨基酸序列信息？密码子为什么是3个核苷酸？又如在讲“物质代谢”前，提问为什么有些人会得“三高”？这样学生为了找出答案，在课前就会积极思考，寻找理论依据。课上抽一至两名学生进行回答，老师对结果进行点评，肯定正确部分，纠正错误部分，最后得出结论。实践证明，开展以问题为中心的启发式和引导式教学，充分发挥了教师为主导、学生为主体的作用，不但加强了学生对基本知识的理解和掌握，而且促进了学生学习的动机。
（二）加强创新性实践教学
生物化学与分子生物学是一门实践性和应用性很强的学科，其中实验教学占了非常重要的地位，学生只有多动手，才能更好地加深对所学知识的理解和掌握，更重要的是在实验过程中，学生的科研思维，综合分析和解决问题的能力才能得到更好的提高。传统的实验教学多为验证性实验，这类实验的原理、步骤、结论等很明确，内容单一，学生只需要在规定的时间内照葫芦画瓢地去做就可以，严重影响了学生的探索精神和潜能的释放。 为了培养学生的创新能力，我们增加了设计性、综合性实验，将单一的实验有机的结合在一起，实现实验内容的系统性和各个相关技术之间的内在联系性。例如，开展分子克隆实验，分别将PCR、酶切、DNA重组、连接转化、基因表达、DNA提取以及琼脂糖电泳鉴定等多项技术串联起来，环环相扣，增加了学生对实验的整体认识。又如，我们让学生检测某未知蛋白的浓度。学生可以通过查阅文献，自主设计实验流程，准备相关的实验物品，进行实验，最后分组对各自的实验原理和实验结果进行讨论分析。在整个过程中，学生处于自主学习状态，学习目的明确，学生的创造性思维较为活跃，从而极大地调动了学生的科研兴趣和创造力。
（三）综合评价考试成绩
考试成绩是评价学生学习情况和教师教学效果的常用手段，也是一种比较有效的评断方式。而传统的考核方式往往只看重卷面上的分数，导致大部分学生考试之前临时抱佛脚，死记硬背，考试过后，所学的知识很快被遗忘。另外由于生物化学与分子生物学实验课隶属于理论课，学科结业仅仅考核理论部分，几乎没有进行实验内容的考核，也使得实验课的设置形同虚设。
为了培养医学生的创新意识和创新能力，我们对本门课程的考核形式进行了改革：闭卷考试（70%）+实验成绩（20%）+课堂表现（10%）。生物化学与分子生物学是从分子水平探讨生命现象本质的一门学科，主要研究生物体的分子结构与功能、物质代谢与调节以及基因信息的传递等，涉及内容之广。为了强化和巩固学生对这门课的理论知识的掌握，闭卷考试仍是不可取代的考核方式。其次，注重实验课的考核，对实验考勤、实验预习、实验操作、实验报告以及实验结果进行综合评定。这样一方面督促学生重视实验课，另一方面也有助于学生掌握实验操作技能和实验理论知识。再者，将课堂考勤、课堂预习、课堂回答问题以及对课后作业的完成情况也纳入到最终的成绩内，充分发挥学生学习的主动性。通过以上的测评方式，不仅培养了学生的综合能力，又提高了生物化学与分子生物学的教学质量，符合创新型人才培养的要求。
（四）优化教师队伍
教师是教学改革的主体，作为课程的具体实施者，教师是否具有科学创新意识是实施创新教育的关键。生物化学与分子生物学不仅是医学生最重要的基础课，也是引领当今生命科学的前沿学科。作为本门课程的教师，有责任引导学生注重生物化学与分子生物学的学习，也要借助生物化学与分子生物学的学习培养学生的创新性思维。因此，教师要不断学习，用最新的知识武装自己，紧跟科学发展潮流，同时还要注重自身思想素质的提高，为培养创新型医学人才而努力。
总之，教学改革是一个永无止境的工程，伴随着生物科技的飞速发展，我们要敢于打破教条、挑战权威，将教学改革落到实处，为社会培养更多更优秀的创新型医学人才。
参考文献：
[1]秦宜德.医学院校《生物化学与分子生物学》教学中的科学创新教育[J].安微医药，2013，17（1）：175-177.
[2]贾舒婷.针对临床医学专业的病例引导型生物化学教学方法实践体会[J].教育教学论坛，2014，（1）：67-68.
[3]霍群.生物化学与分子生物学课程建设和教学改革的经验和体会[J].广西医科大学学报，2007，（24）：171-173.
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