如何控制水痘在高职院校学生中的传播
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作者: 钱余英
摘 要： 水痘是人体感染了带状疱疹病毒引起的一种呼吸道传染病。未得过水痘者为易感人群。高职院校学生的学习，生活都比较集中，极易引起校内水痘的快速传播。控制水痘在高职院校学生中的传播，无论对学生身体健康还是学习、生活都有重要意义。
关键词： 高职院校学生 水痘 传播
水痘是人体感染了水痘―带状疱疹病毒引起的一种呼吸道传染病，多发于冬春季节。多数人患水痘后预后良好，但也有少数人因个人体质因素，或未及时就医，不注意休息等，并发其他病症，少数甚至猝死。
在高职院校，由于学生多为寄宿，学习、生活密集接触，一旦有带病毒者或病人出现，就极易在校内快速传播。出水痘不仅影响学生的身体健康，而且影响学生的学习、生活，暴发流行，还会干扰学校的正常教学。近几年来，我校每年都有患水痘的学生出现，通过几年的防治工作，探索出一些防治方法，有效地防止了水痘在我校的传播。
1.高职院校学生水痘病因分析
1.1我校学生多为五年全日制高职学生，大部分寄宿在校，平时学习、生活比较集中，遇节假日，周末，学生或回家或外出，增加了感染和传播水痘病毒的机会。
1.2冬春季，由于天气寒冷，教室和宿舍开窗通风时间少，造成室内空气混浊，一旦有水痘病毒感染者，就极易造成快速传播。
1.3水痘疫苗接种率低，绝大多数学生对水痘病毒易感。
1.4水痘病程较短，大多愈后良好，造成学生对水痘的危害性认识不足。
2.水痘的临床表现
感染水痘病毒后有两周左右的潜伏期。发后早期感觉畏寒、头晕、发热、四肢乏力，少数人体温课超过39℃，极易被误诊为“上感”。平均3天左右后出现皮肤瘙痒，随后出现皮疹。皮疹生多于头面部及躯干受压部分出现，呈向心性分布。皮疹出现由细小的红色斑丘疹―旁疹―症疹―脱症的演变过程。出疹期一般1―6天，出疹期内皮疹相继分批出现，脱痂后皮肤上无明显痕迹。
3.学校在预防方面的常规措施
3.1学校成立传染病防治领导小组，建立传染病防治网络，制定传染病防治应急预案。
3.2加强卫生防病知识的宣传。利用广播、黑板报、健康小报、健康讲座等多种形式，宣传常见病、多发病、传染病防疫知识，让学生对水痘等传染病与其他常见病的区别有所了解，一旦发生水痘马上有自我报告的意识。
3.3大力推广预防接种。随着科学技术的发展，接种疫苗在预防传染病方面起着重要作用，我校在各传染病流行季节，宣传推广接种疫苗，有效降低了水痘传染病的发生率。
3.4建立因病缺课日报告制度。学校规定各班级在每天上午10点前把因病缺课学生名单，所患疾病名称报校医室。住宿生因病缺课需到校医室就诊，开具病假证明，这样就有效做到对传染病的早发现、早报告、早隔离、早治疹。
4.学校出现水痘疫情后采取的措施
4.1控制传染源，切断传播途径。第一时间隔离患者，走读生回家隔离治疹，住宿生转至隔离室（学校常备两间隔离室）。治疹上以抗病毒药物结合对症治疹，同时给予合理膳食，保证充足的睡眠。重症患者转至医院隔离治疹。隔离治疹至疱疹全部结痂（平均7―10天），隔离治疹期满后对隔离室采用紫外线消毒。
4.2对患者所在班级教室、宿舍、公共教室用紫外线灯消毒，每天2次，每次半小时，连续7天，打扫卫生采用湿式打扫。
4.3对主体学生进行水痘疫情通报。提倡预防服药抗病毒冲剂等预防行药物。同时教育学生注意个人卫生，勤洗手、晚上早休息，防止过度疲劳。在水痘流行期间不探视患病同学，尽量少到人多的公共场所去。
4.4校医配合班主任及宿舍管理员每天检查教室、宿舍开窗通风情况，上课时将教室逆风侧的窗半开，课间让学生全部外出，将窗户全部打开，形成对流，加速室内空气交流。宿舍采用同样的方法，在学生上课宿舍无人时采取双侧窗户打开，形成对流，睡眠期间分散开窗户。
4.5在水痘疫情期间，校医每天深入班级、宿舍，掌握学生身体情况，及时发现苗头，对密切接触者及疑似病人重点监测。
5.结果
我校由于建立了预防传染病的有效防控体系，加上发生水痘后采取了全方位、立体的治疹，防止其传播的措施，近年来水痘患者逐年减少。2008年全校发生12例，2009年全校发生5例，2010年全校发生3例。2011年上半年发生2例，均无第三代病人出现。
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