慢性心衰患者健康管理的经验分享
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【摘要】慢性心衰，即慢性心力衰竭，是由于各种原因引起的心肌损伤，从而导致心肌结构和功能的变化。而慢性心力衰竭是心内科常见的重症类型之一，其特点就是致死致残高、病情较危重等，这类疾病对人类健康的危害也越来越严重，对于人类生命的剥夺也是非常令人畏惧，所以慢性心衰患者健康管理的经验分享，是非常重要的。笔者通过对慢性心衰患者健康管理经验进行分析，希望能够对有此类疾病的患者提供一些帮助和建议。
【关键词】慢性心衰患者;健康管理;经验分享
【中图分类号】R817.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-116-01
前言
据流行病研究显示，很多的慢性心衰患者在出院后五年的生存率比较低，已经与恶性肿瘤的生存率系相接近，完全影响了患者的生活质量和生命安全。而其中导致患者再次住院的主要原因，是药物治疗方案和饮食干预不依从性。患者对于健康管理不够明确或者不够绝对，是导致慢性心衰患者生活质量下降，生命收到威胁的重要因素。
1 慢性心力衰竭病人自我管理的现状
目前，从世界的范围来看，Riegel研究了美国、澳大利亚两个发达国家和墨西哥以及泰国两个发展中国家，一共2082例慢性心力衰竭病人，对其进行自我健康管理的观察和研究。调查的结果显示，大多数的慢性心力衰竭病人对于自我的管理和控制是存在问题的，水平也参差不齐，但其中美国的患者对自身的护理和健康管理是最佳的，泰国地区的患者健康管理最差，无法分享其经验。针对慢性心力衰竭病人自我管理的现状，可以分析出在发展中国家的病患对于自我管控还是比较薄弱，且效果不太理想，随着出院时间加长，其护理水平也呈现下降的趋势。
2 慢性心衰患者健康管理的经验分享
2.1 饮食管理
作为慢性心衰患者，首先需要在饮食上有一个严格的控制。为了防止液体的潴留、症状的恶化及再住院治疗。众多的心力衰竭指南都建议慢性心力衰竭病人在饮食上低盐低脂，严重的患者还要求被限制液体的摄入量，以免对身体不利。但是目前很多的患者在出院后并不能积极的配合饮食的管理和控制，对于低盐的饮食也完全不能做到全部依从。心力衰竭病患在出院以后要求三个月内饮食中，每天的盐摄入两不超过6克，但是很多患者在出院以后就会逐渐放纵自己，不会严格控制饮食，导致再次入院或者情況出现危急。甚至很多的病人拥有错误的饮食和健康的理念，认为摄入盐量多的食物，可以通过多喝水来排解。其实这是一种完全错误的观念，对于心力衰竭的病人来说完全不能这样做。很多病患的家属对此的监督也不是很到位，餐馆、外卖饮食等，完全无法控制低盐，这也是病人无法完全每一天执行低盐饮食原因之一。
2.2 日常活动的管理
在传统的医学理念中，认为休息是对慢性心力衰竭的病人有力的基础治疗方法，避免强力的体育活动对于心力衰竭病人带来的负面影响，所以在以往的自我管理中，总是建议病人尽量不进行运动。但是随着时代的发展，医学的进步，许多的权威机构和心脏协会都建议慢性心力衰竭病患在后期治疗和自我管理中，可以制定与身体相关的个性化的运动方案。其实只要慢性心力衰竭病人进入了稳定期，就能够对一定程度的运动和锻炼耐受。这种时候，慢性心力衰竭患者是需要考虑运动锻炼的，对其身体也有一定程度的积极影响。现在医学认为，体育活动只要适应身体且适量，就能够让慢性心力衰竭患者更加健康。所以在慢性心力衰竭患者的自我管理方面，运动锻炼也是其中重要的一项指标。
2.3 药物的管理 对于慢性疾病的患者来说，自我管理非常重要，其中药物的管理是其中最核心的一环。不坚持服药的心力衰竭患者还是不少的，这一现象也是普遍存在的。出院后的患者，随着病情的消退，在按时服药方面依从性也逐渐减退。住院期间，有护理人员和家属监督，严格遵医嘱，服药情况非常严格;但是后期随着患者依从性减退，很多再次住院的情况也屡见不鲜。
2.4 情绪的管理 对于慢性心力衰竭的患者来说，情绪低落，甚至抑郁或者焦虑的消极心态也是大概率存在的。心血管疾病中，具有高患病率且与心血管的负面性事件相关。焦虑的心态不仅不利于患者的康复，低社会的支持、家属的不理解也是导致心力衰竭患者心态不佳的重要因素，这又成为患者再次入院的诱因。这种时候，心力衰竭患者一定要积极生活，不被消极情绪影响了身体健康，家属也要对病患多关心、多照顾、多理解。
3 结语
笔者通过对理论资料和相关实践研究，发展心力衰竭患者生活的质量、心情的好坏以及健康自我管理能力有很大的关系。健康管理的能力是生活质量的预测要素，所以这也是很多学者想要去分析、分享慢性心力衰竭患者自我管理的原因。
总而言之，慢性心力衰竭患者的自我管理十分重要，由于国内很多患者在自我管理方面能力和执行力欠缺，所以笔者对此进行经验的分享，也为医护工作者对患者健康自我管理方面提供一些参考，从而帮助慢性心力衰竭患者身体健康，生活轻松。
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