铁砂掌是一种非常厉害的武术技能，它的练成需要非常极致的毅力和耐力，同时也要有很高的武术天赋。

铁砂掌的练习主要是通过对手掌进行反复的磨砺和练习，让手掌的皮肤逐渐变得坚硬如铁。在练习过程中，需要使用特殊的砂袋或石头，将手掌不断地击打和揉搓，以增强手掌的耐力和力量。

除了手掌的练习，还需要进行全身的锻炼，特别是对于腕部、手臂和背部的力量要求非常高。一些高手为了练习铁砂掌，会采用特殊的饮食和药物来增强身体的耐力和恢复能力。

然而，铁砂掌的练习也有很高的风险性，特别是对于初学者来说，很容易出现手部受伤和骨折等问题。因此，在练习铁砂掌之前，一定要先了解相关的保护措施和正确的练习方法，以免造成不必要的伤害。

综上所述，铁砂掌是一项非常厉害的武术技能，它的练习需要非常的毅力和耐力，同时要注意身体的保护和正确的练习方法。只有不断地坚持练习和提高，才能够真正掌握这项绝技，成为一名真正的武术高手。