坚持以人为本 努力构建科学\公平\高效的医院管理体制

来源:用户上传      作者: 童胜好

　　 [摘要]本文从科学发展的高度入手,提出医疗卫生体制改革新形势下医院管理体制建设中服务理念、竞争机制、区域卫生资源配置、社区卫生建设方面的意见,论述了“以人为本”思想在医院管理中的重要性,分析了医疗服务公益性与市场竞争有序性相统一的必要性,举例说明新形势下充分利用各类医疗资源的可行性,强调了新形势下社区医疗卫生服务建设的现实意义。
　　[关键词]卫生改革 医院管理 体制建设
　　
　　一、牢固树立“以人为本”思想,不断增强全心全意为人民服务的理念
　　“以人为本”是科学发展观的基础,是我们做好任何工作的前提,更是我们卫生行业必须遵循的法则。医院整体发展需要全体医护员工的共同努力,因此我们必须坚持以职工为本;现代医学模式的转变和当代服务理念的更新,要求我们在医疗服务的各个环节必须坚持以病人为本。可见,我们医疗卫生工作无论从宏观还是微观,从主观还是客观,都必须坚持“以人为本”。医院工作的“以人为本”,显然有两层含义,即以职工为本和以病人为本。这些年来,我们在医疗服务中大力倡导并坚持“以病人为中心”的服务理念,对于整个卫生行业服务质量的不断提高起到了积极作用,在医院职工队伍建设上,高度重视专业技术人才的培养和医护员工整体素质的提高,对医疗卫生事业的整体发展起到了重要作用。国家出台新的医改方案,其根本目的就是让更多的人看得起病、看得了病,让更多的人能够享受到更安全便捷、优质、合理有效的医疗卫生服务,让现有的医疗资源更好地发挥自身的医疗服务功能。要实现这个目标,我们医疗卫生行业必须坚持“以人为本”,只有坚持“以人为本”,我们医疗机构的工作人员才能处处为病人着想,才能从根本上树立全心全意为病人服务的思想,才能真正做到“以病人为中心”,才能为更多的病人提供满意的医疗服务和有力的健康保障;只有坚持以人为本,我们才能发挥全体医护员工的主人翁作用,才能调动广大职工工作的积极性和创造性,才能更加重视人才的培养和职工队伍整体素质的提高,才能为患者提供更优质的服务,才能不断推进医疗卫生事业向前发展。因此,坚持以病人为本,是新医改的宗旨,坚持以医护员工为本,是落实和推进新医改的基础。
　　二、坚持公共医疗卫生公益性原则,努力建立有序的市场竞争机制
　　《中共中央国务院关于深化医药卫生体制的意见》(以下《意见》)明确提出,“坚持公共医疗卫生的公益性质”是深化医药卫生体制改革指导思想的一个重要内容。改革开放以来,随着我国市场经济体制改革的不断深入和逐步完善,医药卫生行业也将市场竞争机制引入到医疗服务领域,在一定程度上淡化公共卫生的公益性,偏重了医药行业的趋利性。加之医药流通的监控管理不到位,以致药品价格虚高,以及城市医疗卫生设施建设差距拉大和基层医疗服务机构不健全,从而造成了老百姓“看病贵,看病难”的现象。因此,在推行新的医改方案工作中,我们必须突出公共卫生事业的公益性,坚持社会效益第一原则,努力实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。在深化医药卫生体制改革的基本原则中,《意见》提出了坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合。显然,在推进医药卫生改革过程中,既要维护公共医疗卫生的公益性,又要发挥市场机制作用,促进有序竞争机制的形成。因此,如何坚持公益卫生的公益性与市场竞争机制有效地结合起来,保证新医改目标的实现,将是我们所有医疗卫生行业经营管理者必须思考的一个重要课题。在新的医改形势下,要保证医药卫生事业科学发展,首先必须转变医药行业经营管理者的办院指导思想,强化公共卫生服务公益性意识。同时通过政府的规划、监管,引导医药行业有序竞争机制的形成,从而提高医疗卫生运行效率,服务水平和质量,满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求。
　　三、充分发挥现有卫生资源作用,不断推进各种社区医疗卫生服务
　　以目前安徽铜陵地区的医疗资源整体状况为例,该地区虽然拥有三家规模较大的综合性医院和四家较具规模的专科医院以及近几年迅速发展的社区卫生服务机构等卫生资源,已基本满足铜陵地区人民的医疗服务需求,但与新医改提出的建立履盖城乡居民基本医疗制度、人人享有基本医疗卫生服务的要求还有一定的差距。因此,要全面落实新的医改方案,我们首先必须重视现有卫生资源的整合和建设,充分发挥现有卫生资源的作用。如该地区规模较大,实力较强的有色职工总医院虽然是隶属有色控股公司的企业医院,但医院建院以来,在保障铜陵地区人民的身体健康和促进本地区卫生事业发展方面都做出了较大贡献,政府和当地百姓也充分肯定了职工总医院对铜陵卫生事业发展的贡献。作为国有企业办的颇具实力公立医院,根据新的医改方案,应划归公立医院的范筹,在新医改的大框架下,应把这样优质医疗资源在卫生区域规模中统筹考虑,充分利用。在新的形势下,医疗市场的竞争在一定程度必然存在,有序竞争是必要的,但无论哪家医疗机构的经营目标必须服从于新的医改方向,必须服从于区域卫生事业发展的大局。在有序竞争的同时,医疗卫生行业更要讲求合作,相互配合,相互支持,实现共同发展的目标,合作与共蠃不仅是新的形势的要求,也有利于更好地满足人民群众的医疗服务需求。其次,要进一步加快社区卫生服务建设,社区卫生服务建设工作是当前及今后一段时期国家卫生体制改革城市医疗卫生工作的一个重点。无论是卫生资源发达的国家,还是发展中国家,从医疗卫生工作性质和社会需求的角度,加强社区医疗卫生服务建设都是十分必要的,以我国当前已启动的社区卫生服务工作的成效来看,社区医疗卫生工作不仅有利于满足普遍人群就近、便捷、廉价医疗服务的需求,也有利于缓解高水平大医院就医的工作压力,同时,在建立完善的双方转诊工作机制后,社区医疗服务更有利于患者,有利于医疗资源的充分利用,有利于社会。
　　医疗卫生行业是关系到社会和谐、人们健康的一个重要窗口,在新的医疗卫生体制改革形势下,坚持“以人为本”思想,增强服务理念,强化公益责任,规范竞争机制,优化资源配置,加强社区建设,不仅符合科学发展观的要求,也符合新形势下医疗卫生事业发展的客观要求和人们的医疗服务需求的愿望。

转载注明来源:https://www.xzbu.com/2/view-466927.htm