警惕“白色瘟疫”遇上“甜蜜杀手”

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　　十八世纪随着工业革命的兴起，结核病开始在欧州猖獗曼廷，患者面色苍白，形体消瘦。当时人们甚至把这种病态当成一种时尚美，诗人拜伦就曾说：“要死，希望死于结核！”在欧州结核病使数亿人死亡，死亡率高达9/10万，这种浪漫而恐怖的结核病被称为“白色瘟疫”。在科技发展的今天，结核病仍是传染病的第一死囚，全球感染17亿，每年新发结核病1000万，每年因结核病死亡157万。现在全球范围内糖尿病患者估计有4.25亿，2045年將会增加到6.29亿，每年新发糖尿病1000万例，同时多达500万人死于糖尿病并发症。糖尿病也成为了全球肆虐的流行病。糖尿病早期没症状，像一把尖刀悄无声息地架在人的脖子上，被称为“甜密杀手”。
　　研究发现，结核病与糖尿病常合并存在，互相影响，互为因果，共同促进发病。糖尿病患结核病的比例比普通结核病患病率高4～8倍。尸检发现，糖尿病人半数以上有结核病。
　　糖尿病使巨噬细胞吞食作用降低，使人体细胞的防御功能降低，使体内胆固醇升高而刺激结核菌生长，使体内T淋巴细胞低于正常人，使肺顺应性下降，从而导致人体免疫力降低，病情加重难以治疗，病程延长，药物副反应增多。
　　结核病可使隐性糖尿病、边缘糖尿病、糖耐量损害发展为糖尿病或诱发酮症酸中毒。部分抗结核药物不但影响血糖水平，而且抗结核药物的肾损伤也对糖尿病有影响，部分抗结核药物对糖尿病药物有拮抗作用。
　　医学上要求对结核病高发地区40岁以上的糖尿病患者，要定期做结核病检查;对病情较重、难以治疗的结核病患者，也要考虑是否患有糖尿病。因此，生活中不但注意结核病的预防，也要注意减少糖尿病的发病。“白色瘟疫”一旦遇到“甜密杀手”，无疑会使患者雪上加霜。
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