中医饮食调理联合情志护理对慢性胃炎患者营养状态、生活质量的影响
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作者:何婷婷
【摘要】 目的 探讨中医饮食调理联合情志护理对慢性胃炎患者营养状态、生活质量的影响。方法 选取医院2021年8月11日- 2022年9月12日收治的66例慢性胃炎患者为研究对象，采用随机数字表法结合组间性别、年龄、病程均衡可比的原则分为对照组和观察组，每组33例。对照组患者实施常规护理，观察组患者实施中医饮食调理与情志护理结合护理，对比两组患者生活质量评分和营养状态。结果 实施中医饮食调理联合情志护理后，观察组白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）和血清总蛋白（TP）水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组生活质量评分在4个维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中医情志护理和饮食调理在慢性胃炎调理中具有明显优势，能够改善患者生活质量，提升营养状态，对患者起到良好调理作用。
【关键词】 中医；饮食调理；情志护理；营养状态；生活质量
中图分类号 R248.1 文献标识码 A 文章编号 1671-0223（2023）03--03
慢性胃炎是一种常见的胃黏膜炎性病变，该病主要由病毒、毒素感染、幽门螺杆菌感染等引发，患者有不同程度的消化不良以及腹部胀痛、反酸和餐后腹胀[1-2]。该病病程长，严重者将引发休克以及出血，威胁患者生命安全。慢性胃炎的治疗主要以药物橹鳎由于治疗周期较长，治疗过程中患者常出现心烦、失眠等症状，很多患者往往因为焦虑和恐惧，面对治疗半途而废[3-4]，严重影响治疗效果及预后，因此在该病的治疗中辅以合适的护理方案具有重要意义。中医护理以中医理论为基础，通过饮食调节和情志护理，以辩证和中医手段对患者进行护理，旨在先医其身，再医其心，促进患者病情康复[5]。本研究通过临床实验探究中医饮食调理联合情志护理对慢性胃炎患者营养状态、生活质量的影响，现将结果报告如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选取医院2021年8月11日- 2022年9月12日收治的66例慢性胃炎患者为研究对象。纳入标准：①经诊断属于慢性胃炎者；②住院资料齐全者；③无任何精神疾病且神志清晰者；④对本研究护理模式依从性极高者。排除标准：①资料缺失者；②中途无故缺席本研究者；③精神状态异常、意识不清晰者；④对本研究护理模式依从极差者；⑤造血功能及免疫功能异常者；⑥营养不良者。在保证组间性别、年龄、病程均衡可比的基础上，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组33例。对照组男20例，女13例；年龄23～80岁，平均年龄45.98±4.41岁；病程3～13年，平均病程6.86±3.23年。观察组男18例，女15例；年龄24～81岁，平均年龄46.03±4.37岁；病程4～15年，平均病程6.89±3.20年。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究经医院医学伦理委员会审批，并提前将研究相关情况告知患者及家属，患者自愿签署知情同意书。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组 实施常规护理。医护人员在患者入院时将关于慢性胃炎的注意事项以及一些疾病控制的方法、发病原因、疾病防护、疾病日常护理以及相关治疗告知患者，让患者对病情有初始了解并做好面对后续治疗的准备。期间还要指导患者用药方法，叮嘱患者按时用药，对患者进行日常生活护理以及常规饮食指导，以及一些合适的运动指导，若发现患者出现并发症要及时告知医生进行处理。
1.2.2 观察组 实施中医饮食调理与情志护理结合护理。具体为：
（1）饮食调理：①进食时间和方式，每天需要约定时间，在固定时间点让患者进食，原则上应少食多餐，叮嘱患者进食时细嚼慢咽，保证食物充分嚼碎，避免食物摩擦消化道。②食物选择，日常饮食主要以鱼类、鸡蛋、瘦肉这些富含蛋白质的食物为主，通过清淡烹饪的方式为患者补充营养。食物要新鲜、清洁、松软，禁止或者减少食用富含粗纤维的食物，避免刺激肠道，还要多补充维生素和以及微量元素等。③药膳干预，在合理饮食的前提下结合中医药膳调理，选取温补的药材，如茯苓、党参、白术等，将其煎煮为药液，患者早餐后服用，帮助肠胃蠕动。
（2）情志护理：这种护理方式是以改善患者情绪状态为主的护理，①顺情解郁法，对有抑郁情绪的患者采用此法，可邀请患者参加关于该疾病的相关讲座等，在讲座中掺入一些成功病例，帮助患者增加信心，以更加积极的心态面对治疗，平时多与患者沟通，为患者播放轻松的音乐，降低负面情绪。②移情易性法，平时注意培养患者兴趣爱好，提倡患者多培养养花、养鱼、下棋、绘画和唱歌等爱好，通过兴趣爱好转移注意力，使患者的不良情绪得到进一步缓解。③医护人员为患者详细讲解疾病的相关知识，患者如果出现抑郁情绪要及时排解，不断提升患者对疾病的了解程度，减轻其不良情绪。④对部分存在猜忌和顾虑的患者，可进行解惑干预，医护人员每天坚持用温和的语言与患者沟通，关注患者情绪和心理需求，正确引导患者，及时解答患者的疑惑，帮助患者缓解心理压力。
1.3 观察指标
（1）营养状态评分：抽取患者空腹静脉血2ml，通过血清分离后，利用全自动生化分析仪测定白蛋白（ALB）、血红蛋白（Hb）和血清总蛋白（TP）的水平。
（2）生活质量评分：采用生活质量评定量表（QLQ-C30）进行评定，包含躯体功能、社会功能、总体健康和情感角色4个维度，满分100分，患者得分和生活质量呈正相关[6]。
1.4 数据分析方法
采用SPSS 22.0统计学软件分析处理数据，计量资料用“±s”表示，组间均数比较采用t检验；计数资料计算百分率，组间率的比较采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
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2 结果
2.1 两组患者营养状态对比
护理干预前，两组患者的Hb、ALB、TP水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，两组患者的Hb、ALB、TP水平均上升，观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者生活质量对比
护理干预前，两组患者生活质量4个维度评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；护理干预后，两组患者4个维度评分均高于干预前，组间比较对照组低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
慢性胃炎是临床上较为多发的疾病，患者可出现腹泻、贫血、消瘦等症状，甚至剧烈腹痛和黑便，严重威胁患者生命安全[7-8]。由于病程较长，治疗过程中患者难免有抵触、抑郁以及饮食不规律等问题，因此需要通过饮食调理以及护理促进患者积极配合医生。传统饮食和护理虽然能提升患者饮食质量，促M恢复，但饮食规律性不强。慢性胃炎易复发，养成良好的饮食习惯以及积极心态十分重要[9]。中医饮食调理主要是规律饮食结合药膳护理，帮助患者调理情绪，保护胃黏膜，联合情志护理，帮助其纠正不良情绪，树立信心。本研究中，观察组患者的生活质量评分均明显高于对照组，提示通过针对慢性胃炎患者实施“三分治，七分养”的原则，饮食调理结合中医情志护理，先对患者的身心进行调节，再结合饮食补充让患者的胃部营养充足，降低了之前由于患者不懂饮食导致的胃部刺激，患者肠胃得到调节后，生活质量进而得到提升；观察组患者的营养状态优于对照组，原因和中医饮食调理有关，通过茯苓、党参、白术等一系列药膳，对患者机体进行调理，茯苓具有健脾胃、根除胃部湿气的作用，党参则能活血通络、温补益气，对脾胃和肺部都有很好的调节作用，白术有良好的止痛效果和化浊润燥功能，这些药膳让患者胃黏膜得到保护的同时，营养更加全面，调理全身血液和器官。情志护理则是通过及时与患者沟通，充分了解患者内心想法，通过琴棋书画等爱好陶冶情操，转移注意力，更加有助于患者养成良好心态，促进病情好转[10]，二者结合，能让患者身心舒畅，饮食规律，营养状态自然提升。
综上，中医饮食调理与情志护理优化慢性胃炎营养状态、生活质量改善明显，有助于病情康复。
4 参考文献
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[2022-11-21收稿]
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