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生病遇险记

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  一年级小学生王红中午放学回家后就躺在床上。
  王红妈妈:丫头,怎么啦?
  王红(有气无力):头痛、喉痒、全身酸软没劲,难受……
  王红妈妈(用手摸了摸王红的额头):头有点烫,估计是感冒了,家里有感冒清、白加黑、草珊瑚含片、板蓝根冲剂,我去上班了,你就按说明每样吃点,多喝点水!
  傍晚,王红妈妈下班回来,见王红脸红红的,还咳嗽不止,便将王红背到了公司医务所。
  医务所黄医生正准备下班,见来了病号,心里十分不快,草草地看了一下。
  黄医生:没什么大事,是“上感”(注:指上呼吸道感染),家里有抗生素吗? 王红妈妈:有,有啊!土霉素、螺 旋霉素、麦迪霉素、琥乙红霉素、先锋霉素,这么多种,吃哪一种好?
  黄医生:螺旋霉素,一天吃3~4次,每次吃2片,连续吃3―5天,如烧退不掉,来打吊针!
  王红妈妈遵医嘱,连续督促王红吃了3天药,见王红非但没退烧,而且烧得更厉害了,同时拉肚子、胸痛、气急、心慌、心里难受,便在第4天一大早又将王红背到了公司医务所。
  黄医生:没事,没事!“上感”,小毛病,我见得多呢!
  王红妈妈:吃了几天药,怎么还加重了呢?会不会是其他毛病?
  黄医生:你怎么不相信人呢?出了事我负责!
  王红妈妈(哑然):……
  王红又接受青霉素320万单位静滴,“滴”了5天后,王红的上述症状不但存在,且胸闷、心悸、呼吸困难,有时话都说不出来了。
  王红妈妈见情况不妙,再也不听黄医生的劝阻了,急忙打的将王红送到了省医院急诊。
  急诊科刘主任正在查房,见来了重病人,并参加了会诊。
  会诊结果:病毒性心肌炎伴心衰。
  刘主任(嗔怪):你们怎么将孩子拖到现在才来就诊?
  王红妈妈(愤愤地):庸医,庸医害死人呀!
  王红被收进了内科住院治疗。
  王红接受了一个星期的强心、利尿、抗病毒和扩张血管药物的对症处理。
  王红的“心衰”等症状基本上被控制住了。
  刘主任查房,闲暇时王红妈妈请教刘主任。
  刘主任(热情认真):病毒性心肌炎是由于病毒感染所引起的心肌局限性或弥漫性的炎性病变。目前认为,多种病毒均能引起心肌炎,如流行性感冒病毒、麻疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒等。其中以引起肠道和呼吸道感染的各种病毒引起的心肌炎最为多见。这些病毒可直接侵犯心肌,在心肌内繁殖,亦可通过毒素作用造成心肌代谢紊乱或侵犯血管,影响心肌血供引起心肌损害。这种病发病初期,最容易跟感冒,特别是流行性感冒或气管炎、支气管炎、急性扁桃体炎、非典型性肺炎等病相混淆,误诊误治。因为是病毒性疾病,所以抗生素对这样的疾病无效。你的女儿也就是这样被误诊误治拖下来了……
  王红妈妈:多谢大主任的救命之恩!
  刘主任(意犹未尽):秋冬交替时,莫让孩子“伤心”!“伤心”一词在《现代汉语》中解释为:由于遭受不幸或不如意的事而心里痛苦。我们今天说的“伤心”不是情感上的原因,而是机体本身及外界不良的环境所造成的。大家知道,秋天是由“燥热”向冬寒的过渡时节,正处于“燥”去寒来的转折期,这样的季节正是寒气渐生,而“燥热”未尽。由于冷热空气经常交汇,冷热幅度较大。由于气候变化很快且无常,寒热不均,故成了病毒和细菌侵犯人体的“大好时机”,尤其是新生儿及12岁以下的儿童更是容易被病毒和细菌侵犯心脏。这是为什么呢?由于孩子生理上的一些特点,如反应性比较差,抵抗力比较弱,呼吸道比大人的窄小,黏膜的血管比较多且容易发炎,所以儿童特别是婴幼儿便易患呼吸道疾病;要是孩子的体质本来就比较弱,再有贫血症或者软骨病、风湿病等,心脏很容易受“伤”。心脏一旦受“伤”,接踵而来的便是伤风、咳嗽、发热、呼吸困难等不适症状,接下去是急性咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等,更叫人揪心的是,时间长了病毒性心肌炎、风湿性心肌炎等就会毫不客气地袭来。俗话说:“患病不如防病”。平时要让孩子多锻炼身体,从而增强体质,以提高对外界环境的适应能力。大人要经常给孩子洗澡换衣服,保持住房阳光充足及空气新鲜。要给孩子建立合理的生活制度,保证足够的睡眠,供给充分的营养。感冒流行时,不要带孩子到公共场所去,以免被“病毒、细菌”侵袭。成年人如果患了感冒,要和小孩分开。还要注意孩子的“秋冻”科学,不要“冻”得过度,以免“冻”出病来。
  王红妈妈(感慨万千):原先是我们不懂医,又碰上庸医,差点让我女儿送了命!哎,世界上若多点像刘主任这样的好医生,我们便有了莫大的福分!
  刘主任(谦逊地连连摆手):过奖,过奖了!惭愧,惭愧!
  秋高气爽,白云飘飘。王红妈妈拉着已经康复的女儿同医护人员依依惜别……
  
  相关链接:秋冬交替时,孩子容易“伤心”
  
  笔者亲戚的一位4岁小孩,在去年秋冬交替的时候,大人没有看管好,一开始感冒发热,没有引起注意,待到出现心慌、胸闷、呼吸困难时到医院就诊,已引起了病毒性心肌炎。
  病毒性心肌炎一般起病方式有三种,即一般型、暴发型、隐匿型。一般型起病前1~2周常有呼吸道和肠道感染史,如感冒和腹泻等,然后出现胸闷、气短乏力、面色苍白等,暴发型起病常没有任何先兆症状和体征,来势凶猛,常突然呼吸困难,全身抽搐,医学上称之为阿一斯综合征,亦可表现为突然心力衰竭或血压突然降低出现心源性休克等;隐匿性起病常常没有明显的呼吸道和肠道感染的病史,常在劳累和身体不适时去医院检查,才发现心脏扩大、心功能减退。
  风湿热多见于5~15岁的儿童,发病前2~3周有咽喉炎、猩红热等溶血性链球菌感染史。临床表现为心肌炎,即心肌炎、心内膜炎、心包炎等的一系列症状,其次就是游走性大关节炎即膝、髋、肘、肩、踝等,还有皮肤环形红斑、皮下结节、发热、关节肿痛等。
  小儿患病毒性心肌炎后,家长不应产生过大的精神压力,要使孩子树立战胜疾病的信心;其次,要让孩子尽量多卧床休息,吃易消化并富含蛋白质、维生素的食物,多吃新鲜蔬菜和水果;同时,要积极配合医生治疗。一般病毒性心肌炎住院治疗时间为3周左右,然后可在家里治疗。恢复期为3个月到半年。一部分小患者在此期间可不耽误课程,坚持到校学习,但要注意不要劳累,适当限制体力活动,定期到医院复查。
  患风湿热的小病人,一般治疗就是注意休息和营养;有心肌炎应绝对卧床休息至少1个月。关于如何控制链球菌感染及抗风湿问题,那是医生的事,小患者的家长只要遵照医嘱执行就是喽。
  俗话说“患病不如防病”。秋冬交替的时候,要让孩子多锻炼身体,从而增强体质,以提高对外界环境的适应能力。大人要经常给孩子洗澡换衣服,保持住房阳光充足及空气新鲜。要给孩子建立合理的生活制度,保证足够的睡眠,供给充分的营养。感冒流行时,不要带孩子到公共场所去,以免被“病毒、细菌”所侵袭。成年人如果患了感冒,要和小孩分开。还要注意孩子的“秋冻”科学,不要“冻”得过度,以免“冻”出病来。
  说来说去,为了不让孩子“伤心”,患儿以及家长和幼儿园的老师们都应该做到,对病毒性心肌炎及风湿性心肌炎等,要早期发现,认真对待,积极治疗,以便做到早日康复。


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