外阴炎及阴道炎患者的临床护理

来源:用户上传      作者:

　　摘要：分析外阴炎及阴道炎的病因，探讨对该病患者的护理。对我院 近一年收治的外阴炎及阴道炎患者配合治疗的情况下进行护理。外阴炎及阴道炎患者在积极治疗的情况下，配合积极的护理，疗效显著。
　　关键词：外阴炎；阴道炎；护理
　　外阴炎和阴道炎是一种妇科疾病，临床中十分常见。这是因为女性生殖器暴露在外面，尤其外阴部与阴道、尿道、肛门毗邻，这些位置又经常潮湿，适宜细菌繁殖。加之外阴部与外物不能隔离，一些物理和化学性刺激常常发生，因而外阴炎症就极易发生。同时外阴炎又与阴道炎常常并存，日常许多代表性疾病史普遍的病源。如霉菌性阴道炎、外阴炎症、前庭大腺炎、滴虫性阴道炎症等等。其中嘴扁平湿疣、疱疹病、毒性外阴炎症等这些阴道炎属于性传播疾病。现就我院治疗外阴炎及阴道炎患者配合护理的情况汇报如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 针对我院 近一年收治的阴炎及阴道炎患者进行治疗护理。患者年龄最小的 24 岁，最大的 76 岁。平均年龄（ 38. 7 ± . 4. 5） 岁。
　　1. 2 方法
　　1. 2. 1 护理评估 ①了解患者发病原因： 首先对患者的机体免疫功能进行了解，是否有下降的趋势，是否曾经做过手术，有过损伤； 日常生活卫生习惯是不是保持的不好； 是否有卵巢功能减退情况； 是否乱用抗生素。a.前庭大腺炎： 在女性生殖器两侧大阴唇后三分之一深部是前庭大腺。因为其开口恰好在处女膜和小阴唇之间，在外阴被污染、日常的性生活或者生孩子时，该位置病原体非常容易易侵入。b.念珠菌性阴道炎：孕妇怀孕期间接受大量雌激素，或者糖尿病患者治疗滥用抗生素药物，导致阴道内糖原增多酸性增强，使寄生于阴道内的念珠菌得以快速大量繁衍从而引发炎症。c.非特异性外阴炎： 主要是不注意卫生习惯外阴不清洁引发的炎症。诱发的因素很多，例如日常阴道分泌物具有炎性、尿液或经血的浸渍、粪便刺激所致，此外妇女喜欢穿紧身的化纤内衣，月经期垫的卫生巾透气性不好都会引起外阴炎。d.老年性阴道炎：妇女到一定的年龄后就会绝经，衰退的卵巢分泌的雌激素大大减少，糖原含量减少阴道黏膜变薄，抗病菌能力减弱病菌易于入侵引起炎症。e.滴虫性阴道炎： 青春期、育龄期妇女阴道pH 变化，阴道温暖、潮湿、弱酸性，毛滴虫容易生长繁殖导致滴虫性阴道炎。②心理状况： 一些未婚女性由于心理因素感觉外阴局部不适，也不会及时就诊，最后影响到工作、睡眠和性生活，导致许多患者情绪低落，悲观失望甚至有自卑感。
　　1. 2. 2 临床表现： 外阴炎及阴道炎患者在临床中多表现为表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、有灼热感，慢性炎症患者主要是皮肤黏膜增厚、皱裂、粗糙、干涩； 急性期会出现外阴充血、肿胀、刺痛加剧、出现小水疱、脓疱、小丘疹等，严重者甚至会导致阴部溃疡、腹股沟淋巴结肿大。
　　1.2.3诊断 仔细询问患者发病史，询问近期分泌物的性状与量的多少，是否有特殊情况及因素，如尿漏、粪漏、糖尿病、患者的个人卫生情况等，建议进行白带常规的检查。
　　2 治疗护理
　　2.1 用药不良习惯的护理 某些患者曾经在患病期间使用一些药物治愈，于是就错误的认为长期使用这些药物是保健的一种方式，其实不然。因为长期用药物刺激皮肤，会造成阴部的不适以及一些不良反应。日常中只要用温水清洗，保持
　　干净卫生就可以了。如发现有病情的出现，也不可以自己滥用药物，需要经过医生诊断后，根据病情适当用药。
　　2.2 个人卫生习惯的护理 与患者亲切沟通，详细了解她们的卫生习惯，对她们进行卫生习惯方面的要求。例如每天用温清水对外阴清洗，及时更换内裤，毛巾不可混用，专人专用，对每天使用过的毛巾要及时消毒。内裤、毛巾要在阳光下曝晒，不要阴干，如果没有太阳要在通风处吹干。对已婚的女性，对其丈夫也要有同样的卫生要求。
　　2.3 针对长期坐立的女性 长期坐立的女性由于女性外阴必须要透气，坐的时间长致使外阴部位不透气，加之不经常清洗，久而久之，就会炎症的发生。对此类患者，建议穿全棉宽松的内裤，用 0. 45 ～ 0. 55% 活力碘 5 倍稀释液对外阴进行清洗，尽量减少长时间的坐立。
　　2.4 护垫的慎用 女性日常喜欢使用护垫来保持自己的清洁卫生，由于护垫的透气性差，有些人对护垫还会过敏，所以长期使用对健康不利，会引起外阴的瘙痒或者验证。建议平时勤换内裤，少用或不用卫生护垫。
　　2.5 健康教育护理 做好宣传教育，向女性传播此方面的知识，介绍外阴及阴道炎常见诱因及发病的症状，造成复发的原因，知道女性做好日常的防护措施。对外阴及阴道炎，以预先预防为主，病情加重要及时就医治疗，为避免病情的复发，建议伴侣同时接受治疗。此外值得注意的是，日常某些女性经常对阴道采用灌洗的方式，认为是彻底清洁，其实没有必要。因为女性生殖道有正常的自然防御机制，对病原体入侵，能够机械性的进行阻挡。并且阴道偏酸性的乳酸杆菌在阴道壁形成一层保护膜，能够将阴道内正常菌群的共生比例调节的很好，使阴道生态系统保持平衡。同时还要针对不同年龄患者的心理，进行交流与沟通，打消患者的顾虑，正确对待病情，主动积极积极治疗。除了对个人卫生意识和自我保健意识加强以外，还要教育女性在在经期、产期及流产后尽量不要公共的预测或者厕所防止感染。
　　4 结果
　　通过积极的治疗和配合护理，外阴炎及阴道炎患者配合治疗的情况下进行护理，均得到治愈。其中有 3 例患者，由于愈后对个人卫生的不注意，造成复发。
　　5 討论
　　外阴炎及阴道炎的患者对某些病原体具有传染性并不知晓，这就需要我们通过护理做好患者和家属消毒隔离的指导工作。①患病期间禁止夫妻之间的性生活②清洗外阴所用的器具毛巾应固定，并且包括内裤在内的这些接触外阴的物品要进行煮沸消毒③为避免病情的复发，已婚者最好要对男方也进行检查，同时治疗。这些护理在整个治疗过程中要以尊重关心患者为出发点，做到护理的人性化和科学化。
　　参考文献：
　　[1]姜春苓.浅谈外阴炎护理与健康教育. 中国中医药现代远程教育，2011.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-14736623.htm