医德医风档案在医院管理中的作用

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　　摘要：医德医风建设是医院党风廉政建设工作的重要内容，医德医风档案是医务工作者的职业道德、业务素质等的真实反映，起到规范、鼓励和约束机制医务人员，提高医务人员职业道德素质和疗服务水平的重要手段。建立健全医务人员的医德医风档案，构筑医院发展的基石。
　　如果把设施比作医院的骨架，人才比作医院血液，质量技术医院的生命，医风医德建设医院的灵魂。
　　关键词：医德医风 档案 医院管理 作用
　　【中图分类号】-1 【文献标识码】 A 【文章编号】1674-9368（2019）01-0065-02
　　一、医德医风和医德医风档案
　　1.1 医德医风的定义
　　医德，即医务人员的职业道德，是医务人员所要具备的品质；
　　医风：整个医护行业里应有的良好的行业风气，医疗作风也是社会精神文明状况的具体表现。
　　自古云：学医先学。因为医护人员的一切行为和言行直接关系到患者的生命健康与苦乐，关系到治疗的追后结果与预后；医德医风直接影响到整个社会对于卫生从业人员的认同感。
　　建立医德医风档案，加强廉洁行医、树立良好的医德医风；保证医院的实存和发展，是十分重要和必要的。
　　1.2 医德医风档案在医院管理中的作用
　　目前，医疗市场竞争越来越激烈。医院要得到百姓的认承，必须展现让人信服的理由：先进的医疗科学技术和医疗设备、医技精湛的高素质医务人员；两者融为一体，医疗卫生事业才能健康发展。这是提高医院知名度和树立社会形象的根本，也是医院稳步发展和健康运行的基本保证。
　　医德医风档案是医疗单位档案管理工作中不可缺少的重要组成部分。它的建立和应用是一个持之以恒、不断完善、持续改进的过程。它涉及到医院工作人员的奖优罚劣、评先进、晋升职称、聘任等的选拔，与人事档案有同等价值。
　　建立医德医风档案对加强廉洁行医、树立良好的医德医风起着重要作用。
　　1.3 医德医风档案的建立
　　医德医风档案是医院为每一位医务人员单独建立的、与人事档案有一样性质的档案，是医务人员医德医风的真实记录。
　　医德医风档案由医院和其他有关职能部门、科室联合成立档案管理机构。医院成立的医德考评委员会直接由主管领导亲自抓、各部门成立相应的考评委员会。医德建设纳入医院精神文明建设，把医德医风档案作为考评的依据，发挥应有的作用。
　　要求档案的持用者恪守职业道德、提高业务水平和精神面貌。档案材料内容包括：医务人员个人半年度或年度的医德医风总结、自我鉴定情况等列项；获得的各级各类荣誉证书，年度考核评定；病人家属及社会媒体的各种表扬，拒收、退还上缴红包和回扣的行为的情况记录；发挥技术特长刻苦钻研，解决重大疑难杂病症等事项的材料记载。
　　同时对收受“红包”、“回扣”等不耻行为记录在册；向病人或病人家属索要钱财的行为，因违反职业道德并被投诉查实问题的也要记录在册。
　　1.4 医德医风档案的考核
　　要对医德医风档案管理。首先，要建立健全相关的管理规定和考评机制。
　　考评项目结果与职工的绩效工资、晋职晋级、评先评优、岗位聘用、定期考核等挂钩。进行年度考核时，职业道德考评为必考核内容，考评结果为优秀或良的，才有年度评选资格；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格，按规定处理。
　　对调出或调入的人员，应将医德档案转走到新单位，做到档随人走、档如其人。防止编造、篡改档案等行为；对新分配的人员，要在规定时间内建档，以保证档案的延续性和完整性，使医德医风档案管理工作制度化、规范化。
　　二、创新思路 完善提升医德医风档案价值
　　2.1 提高思想认识 健全管理制度
　　一些医院领导和档案管理人员对医德医风档案管理工作缺乏认识。认为医德医风档案管理工作简单，没有用，没有技术含量；是额外负担，可有可无，可用可不用，可建可不建、可管可不管。工作中，没有专门的制度和标准。还有的档案人员，不懂档案材料上的细则，导致文档处理不规范，收集不齐全等。 在收集过程中，发生断档，造成档案材料不规范、不全面。
　　同时，由于医德医风档案材料来源多，工程量大而繁。在整理、装订、检阅等工作流程方面，往往跟不上业务量，完不成任务工作，导致工作积压，资料缺乏完整和连续性。
　　医德医风档案是医院档案的一个组成部分，可以客观地反映医院医德医风的建设情况，真实地记录每个医务人员的职业素养和思想状况，是医院宝贵的财富，要加强管理，重视医德医风档案的管理。只有领导重视，提高思想认识，才能保证每个职工在思想上重视，行动上配合，随时提供档案资料，确保资料的真实完备。
　　因此，医院要制定科学的医德医风档案管理制度和标准，做到有法可依、有规可循。
　　将档案工作的内容纳入到各级领导干部的岗位责任制，将档案材料的规范化、收集资料的时效性等作为个人（包括领导）和科室年度绩效考评、评优、评先的指标，以提高效率。
　　2.2 完善档案内容
　　由于大多病人的就诊行为都是随机的，人员和数量不能确定，病情也是无法预定。因此，实时了解病人的状况，将门诊量、住院满意度测评结果、电话回访等三项收集内容，纳入医德医风档案资料。同时，由参与人员真实地记录载入档案；了解医德医风情况。
　　2.3 加强人员管理 加大资金投入 實现信息化管理
　　医院的档案管理工作，人才是关键。但在实际的医院档案管理工作中，专业人员少，专业技术能力不高，缺乏管理创新和技术创新，不能适应管理的需求。为此，要加强人员培训，将人员培训当作重中之重的工作来抓。 摒弃过去档案管理员为档案“保管员”的传统思维；同时，加强档案管理人员的外语、电脑等方面的学习，培养具有“创造型、复合型”的专业人才，为档案工作的管理打下基础。
　　医院档案保管条件差，空间小，达不到“办公、阅览、库房”三分开的基本要求。 随着计算机网络技术及办公室自动化的快速发展，医院的管理设置不能满足信息化管理要求，管理技术制约着档案管理工作。
　　如何有效解决上述问题，以提升医德医风档案管理的整体水平？
　　2.3.1 增强各级人员的档案意识，提高重视程度。
　　将档案管理工作纳入医院的议事日程，要长期抓。在会议上动员；多种渠道多种形式的宣传，提高档案意识，让每个医务人员认识到医德医风档案与自己的厉害关系。做到在思想上重视，在行动上配合。配合档案管理工作的推进。
　　医德医风档案涉及面广，部门多，人员数据量大，要求建立健全档案管理体系和档案管理规章制度。将计算机应用于医德医风档案管理。实现建档、储存、检索网络信息化。运用多媒体技术，调查患者满意度；搭建开放、互动的医德医风管理平台，构建定量考核评价体系，全员参与，分级管理；实施个人考核与部门考核相结合的考核办法。提高档案的管理水平和工作效率，与现代化社会逐步接轨；将各类档案连接成一个完整、有机的统一体，实现资源共享。
　　总之，加强医德医风档案管理，对于加强医德医风建设，
　　提高医务人员的素养；发挥医德医风档案的资源优势和社会功能，构建和谐医患关系，更好地进一步推动医疗卫生事业发展。
　　参考文献：
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