精细化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

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　　【摘要】目的 研究精细化急诊护理流程，对急诊内科急性心肌梗死患者抢救成功率的重要影响。方法 选择我院急诊科在2018年6月～2019年6月收治的急性心肌梗死患者78例进行研究，依据数字随机分组法平均分配为流程细化和基础護理组，基础护理组运用常规急诊护理流程进行救治，而流程细化组则采取精细化急诊护理流程的干预模式。结果 流程细化组患者所用的急救时间更短，良好的急救效果为患者预后质量的提升奠定了基础。结论 精细化急性心肌梗死患者的急诊护理流程，力度的提与患者抢救成功率成正比，成为抢救成功率的重要保障。
　　【关键词】急诊护理流程;急性心肌梗死;精细化
　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.12..02
　　在急诊内科临床诊疗过程中，急性心肌梗死十分常见，该疾病的病情特征极不稳定，具有较高的病死率，因此，在该疾病的对症治疗过程中，辅助以必要的急诊护理流程，成为抢救成功率的重要保障。本研究中探析急性心肌梗死患者运用精细化急诊护理流程所带来的效果及影响，具体如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　选择我院急诊科在2018年6月～2019年6月收治的急性心肌梗死患者78例进行研究，依据数字随机分组法平均分配为流程细化和基础护理组，每组患者39例。基础护理组中男19例、女20例;年龄最低46岁、年龄最大78岁，平均年龄（72.33±0.57）岁。流程细化组中男22例、女17例，年龄最低45岁、年龄最大76岁，平均年龄：（71.58±0.92）岁。两组患者一般资料无差异符合统计学要求。
　　1.2 方法
　　基础护理组：患者在进入急诊室以后，建立静脉通道，严密的监测患者的各项生命指标。
　　流程细化：护理人员结合自身的急诊护理经验，定期对急诊护理过程中存在的问题进行总结，将分析结果作为精细化急诊护理流程的科学依据。（1）护理部门成立流程精细化护理小组，定期对护理人员的急诊护理知识掌握情况进行考核，针对知识掌握不熟练的护理人员，制定科学的培训对策。同时，护理部门组织相关人员积极探寻存在问题，指明护理流程的不足之处，主要包括部门之间衔接不畅、急救准备工作不充足和护理人员对急诊接诊知识掌握不扎实等问题，并针对存在的问题，采取对应的精细化对策。（2）护理人员加大对院前抢救流程的精细化力度，在接诊后的3到5分钟迅速触诊，确保出诊护理人员对急诊护理知识掌握良好，明确护理人员的出诊职责，形成各项护理有序进行的良好基础。同时，护理人员在出诊途中与患者家属建立有效沟通，以便能够做好抢救准备工作。（3）护理人员充分认识到对急诊接诊流程进行精细化的必要性，急诊护士应协调抢救，在患者左侧肢体建立静脉通道，且常规的对患者心肌标志物以及心肌酶学等进行检查，明确AMI诊断。（4）现阶段，冠状动脉介入手术已经成为治疗急性心肌梗死的首选方法。因此，护理人员在术前做好静脉通道建立工作、皮肤准备工作和药敏试验工作，加强对患者的心理辅导，提升患者对介入手术治疗效果的认可程度，确保信息传递的正确性，形成各个护理流程有序进行的保障。
　　1.3 观察指标
　　评价观察两组患者的急救效果，评价观察两组患者的时间指标。
　　1.4 统计学方法
　　使用软件包SPSS 20.0处理文中数据，护理抢救时间属于计量资料，成功抢救率属于计数资料用百分数形式表示，P<0.05统计存在区别有统计学意义。
　　2 结 果
　　2.1 急救效果
　　统计结果显示， 流程细化患者与基础护理组相比急救效果更好，P<0.05统计存在区别有统计学意义。详见表1。
　　2.2 急救用时
　　统计结果显示，流程细化组患者所用的急救时间相对于基础护理组更短，P<0.05统计存在区别有统计学意义。详见表2。
　　3 讨 论
　　随着临床诊疗技术的发展进步，针对急性心肌梗死的治疗已经取得了实质性突破，但在治疗过程中，为了提升预后效果，还积极发挥急诊护理的辅助性作用。在接诊过程中，急诊护理人员专业素质的优劣和对急诊护理流程的掌握程度成为急救成功率的关键性影响因素。因此，注重对急诊护理流程进行精细化，明确护理人员的分工，做好急救准备工作，有助于充分缩短患者到达急救室的时间，促进急性心肌梗死患者球囊的充分扩张，缩短手术所需时间，为患者预后质量的提升奠定良好的前提条件。
　　综上所述，在急诊内科临床护理过程中，应采取科学方法精细化急诊护理流程，从根本上提升急救的成功率，提升患者对急诊服务的满意度。
　　参考文献
　　[1] 申巧丹.精细化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J].首都食品与医药，2018，25（17）：124.
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