浅议医院财务规范化管理
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作者: 刘清芝
[关键词]医院；财务；规范化；管理
在科学飞速发展的今天，“规范出效益”已成为人们的共识，规范化管理也被越来越多的领域所采用，并越来越充分地显示出它极大的潜能和优越性。医院财务管理规范化的标志，是各项经费管理活动的正规有序。近年来，借助数字化医院强大的信息优势，医院财务部门逐渐理顺工作流程，进行规范化财务管理，使医院的经济效益和社会效益明显提高。
一、在不发达地区医院财务管理工作滞后
1．目前在财务管理工作流程过程中，我们经常会看到医院工作人员拿着各种单据需要找各级领导进行审批，但又不知道该单据需要审批到哪一级别。
2．财务人员付出大量时间不断接受办事人员的咨询，进行解释和指导，但仍然有人抱怨财务报账太麻烦。
3．因报账手续烦琐，致使有的人认为是财务人员有意勒卡，使财务部门与医院相关科室的关系不易沟通、协调，造成矛盾影响团结。 4．单据的业务审批和财务审核效率低下。这主要是由于财务管理工作的流程描述不到位、不直观、不规范、可操作性差造成的。
二、医院财务规范化管理的建议
1．坚持科学管财，规范经费使用流程。近年来，医院借助数字化优势不断强化科学理财意识，坚持把管财、议财作为医院建设一项经常性基础性工作常抓不懈。医院领导从医院全面建设出发，把财务工作纳入党委重要议事日程，年初制定经费预算时。严格遵循“量入为出、精打细算、厉行节约、统筹安排、保障重点”的预算编制原则，坚持定期听取财务部门经费预算执行情况汇报，高效运用预算经费管理系统，分析经费管理使用形势。查找问题的症结所在，共同研究整改对策，制订跟踪问效措施，提高经费的整体效益。
2．强化岗位职责，明确岗位工作职责。岗位工作规范对工作程序、方式、方法和完成标准，及相互关联的岗位之间的协调关系、交接内容和方式都有明确的规定，可以防止任职者在完成任务过程中工作的随意性和出现问题时不知所措．避免工作中出现纰漏、办事拖拉和相仿岗位之间的扯皮、互相推诿，有助于保证任务完成的质量并提高工作效率。岗位工作规范的研究制定有利于财务管理者实践经验的有效继承和保证工作的连续性。防止人变事变、人走事空。岗位工作规范的研究制定，可以使老同志的宝贵经验以文字形式表述出来，具有较强的可传授性，从而为新上任的同志熟悉情况、开展工作提供基本遵循，免得再重复前任同样的探索过程，节省宝贵的时间和智力资源，也会减少损失。同时也便于不同岗位间工作的相互了解，为他们更密切地协作、必要时的相互替代提供条件：还可以破除人们对某些工作的神秘感，打破工作垄断，可以提高财务管理工作有效性和科学性。
3．创新工作思路，不断提升理财能力。财务人员必须有丰厚的理论基础和娴熟的会计技能。所以作为财务工作者要从岗位做起，练内功强素质，严格认真，干好本职工作，做好账。做到“三个强化”，即：强化自律意识、强化照章办事意识、强化学习意识。在现有工作经验的基础上。通过进修、培训、参观、学习等方式不断提高自身素质，使理财水平达到较高层次，深入展开财务管理的事前预算、事中控制、事后分析职能。在提高专业水平的同时，应不断强化运用信息系统的能力，两者结合，做开拓型理财人，积极发挥聪明才智，以创新谋求财务工作落实，通过不断创新工作思路，真正让有限的经费花出最大的效益。
4．落实内控制度，加强经费使用管理。为确保管好用好各项经费，财务部门严格落实“四分”制度，即会计、出纳分设，支票、印鉴分管，收款、开票分开，结算、报销分审。通过“四分”制度，环环相扣，有效管控财务内部疏忽。防范财务内部出现风险的可能性，确保了资金的安全。严格落实医院经费使用内控制度，确保经费使用的合理性。财务部门掌握着各事业部门经费的预算情况，是各部门经费使用的第一关，审核会计应对各事业部门的预算情况了如指掌，对经费的使用及票据的真假做到严格把关，严禁超预算或无预算使用经费情况的发生，维护预算的法规性和严肃性。借助信息化优势．实现与会计系统同步运行的功能。基本达到了预算管理由事后分析向细化预算编制、硬化预算约束、加强预算监督前移的目的，使预算经费的使用更具科学性。从而提高了资金的使用效益，提升了医院的经营管理水平。
5．加强医院管理。推进财务信息化建设。财务管理信息化是指在财务管理的各个环节，充分利用现代信息技术，建立信息系统，挖掘各种信息资源，使财务信息得到集成和综合，从而提高财务管理水平和经济效益，实现财务目标的过程。财务管理信息化的目的不仅仅是提高财务部门的工作效率，而是要通过信息化优化工作流程，进行“流程再造”，通过提高效率来增加效益。通过财务信息化建设做到数字信息共享。使财务人员真正发挥其参谋助手作用。财务信息化的过程是一项系统工程，不是一蹴而就能完成的。如果仅仅将传统的手工作业方法换成计算机工作。只是简单模仿和照搬手工流程，而不考虑原来工作程序的合理性。这就远远偏离了财务信息化建设的初衷，没有实现由手工模式到信息化模式质的飞跃。结果，会计工作依然是事后算账、事后报账，会计信息系统独立于其他系统。在医院内形成一个信息死角，缺乏会计数据的实时性、一致性和系统性。会计流程再造是一个长期的任务，这就要求财会人员结合本单位的具体情况．不断优化和完善流程。要对不规范的业务流程进行科学规范，以堵住存在的漏洞；确保使用流程清晰、明确；对过于复杂的业务流程，进行业务重组及优化。实现了工作流程的合理化、标准化、规范化、制度化和最优化后，再提出成熟稳定的财务信息化需求，这样既能明确财务信息化建设的方向与目的，减少信息化建设过程中的弯路，又能用信息化后的工作流程规范财务管理的各项工作，提高工作效率，从而产生巨大的管理效益。
编辑 惠霞
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