新政府会计制度下公立医院固定资产管理探析

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　　摘要：公立医院作为我国医疗卫生事业的重要组成部分，与社会的稳定发展密切相关，新政府会计制度的颁布和实施，对于公立医院固定资产管理的影响十分巨大，要求医院从自身的实际情况出发，进一步强化固定资产管理，以更好地适应时代发展的新要求。本文从新政府会计制度对公立医院固定资产管理的影响出发，提出了强化固定资产管理的一些有效对策，希望能够促进公立医院的稳定健康发展。
　　关键词：新政府会计制度;公立医院;固定资产;管理
　　2017年底，《政府会计制度——行政事业单位会计科目和会计报表》规定，2019年1月1日开始，所有行政事业单位都必须执行新政府会计制度，其对于单位财务管理工作产生了极其深远的影响，而在新的发展环境下，公立医院在开展固定资产管理的过程中，必须采取有效措施来保证管理的有效性，将固定资产的价值充分发挥出来。
　　一、新政府会计制度对公立医院固定资产管理的影响
　　新政府会计制度的实施，推动了我国财税体制的深化改革，促进了事业单位绩效管理水平以及资金使用效益的提高，同时也可以提升政府会计信息的质量，其对于公立医院固定资产管理的影响主要体现在几个方面：
　　（一）对固定资产核算方式的影响
　　一是会计制度核算方式。新政府会计制度的颁布和实施，使得原本的会计制度核算方式发生了一定变化，以权责发生制为基础，公立医院在使用自有资金进行固定资产购入的过程中，应该开展的账务处理为：借：固定资产  贷：应付账款。如果将会计核算的基础变更为收付实现制，公立医院在使用财政补助资金进行固定资产购入的过程中，应该开展的账务处理为：借：固定资产  贷：待冲基金;二是政府会计制度核算方式。在开展财务会计账务处理的过程中，如果参照的标准是权责发生制，记为：借：固定资产  贷：应付账款 零余额账户用款额度 财政拨款收入银行存款;如果参照的标准是收付实现制，则记为：借：事业支出  贷：资金结存财政拨款预算收入。对比可知，新的政府会计制度对于公立医院固定资产核算方式产生了巨大影响，其本身主要是凭借政府补助资金和科研项目资金来对固定资产进行采购[1]。
　　（二）对固定资产累计折旧的影响
　　一是医院会计核算方式。公立医院在对固定资产进行计提折旧时，可以选择两种不同的方式：（1）自有资金计提折旧，相应的账务处理为：借：管理费用 医疗业务成本 其他支出  贷：累计折旧。（2）财政补助资金计提折旧，账务处理为：借：待冲基金  贷：累计折旧;二是政府会计核算方式。以权责发生制为基础，公立医院在开展账务处理时，记为：借：单位管理费用 业务活动费用 经营费用  贷：固定资产累计折旧。以收付实现制为基础，由于固定资产累计折旧不涉及现金收支，也就不再需要进行账务处理。新的政府会计制度实施后，固定资产计提折旧环节不冲减待冲基金，而是将其直接列支在相应科目，能够将公立医院对权责发生制的应用情况反映出来[2]。
　　（三）对固定资产分类管理的影响
　　新的政府会计制度下，公立医院固定资产分类更加明确，开始朝着精细化管理的方向发展，能够促进固定资产管理效率和管理水平的提高。对比原政府会计制度，新政府会计制度将原先的四类固定资产增加到了六类，对医院资产盘点的基础进行了革新，同时在账务初期数据的基础上，借助固定资产分类国标代码进行梳理，保证了数据的统一性和有效性，能够切实提升公立医院固定资产管理的水平。
　　二、新政府会计制度下公立医院固定资产管理强化策略
　　新政府会计制度实施后，公立医院需要立足自身的实际情况，做好固定资产管理工作，提升固定资产管理的有效性。
　　（一）优化固定资产核算方式
　　新政府会计制度下，公立医院固定资产核算的依据包括了权责发生制和收付实现制，相比较旧会计制度的单一核算基础，必然会给医院的固定资产管理工作造成一定影响，需要公立医院切实做好内部控制工作，就固定资产采购管理和评估流程进行完善。固定资产采购前，公立医院必须对自身的固定资产使用情况进行调查分析，对大型医疗设备还应对其应用和性能等技术进行论证，可行性分析，预测新购入固定资产的使用条件以及可能带来的影响，从医患需求以及自身的长远利益着眼，处理好成本与效益的关系[3]。
　　（二）固定资产折旧费用核算
　　从公立医院的角度，在进行固定资产计提折旧的过程中，应该依照新政府会计制度的要求，将累计折旧统一核算在管理费用科目或者业务活动费用下，同时医院也应该从自身的业务特点出发，对固定资产折旧费用进行细化管理。在实际操作中，一方面，可以依照固定资产的具体类别，对折旧费用进行归集和整理，明确固定资产折旧费用的有效核算手段，提升固定资产折旧费用核算的精细化程度，例如，对于不同的固定资产，如CT机、病床等，需要采用不同的折旧费用核算方式，以实现对各类成本的有效分析[4];另一方面，应该依照资产用途、资金来源等，对折旧费用的科目进行细分，确保公立医院应该更好的进行业务成本核算，使得政府部门在制定相应的医疗服务价格时，能够有合理的数据作为参照做好固定资产采购评估。
　　（三）做好固定资产分类管理
　　对比以往的政府会计制度，新政府会计制度将公立医院固定资产核算从原本的四类，即分为：（1）房屋及建筑物;（2）专用设备;（3）一般设备;（4）其他固定资产。增加到了六类，即分为：（1）房屋及构筑物;（2）专用设备;（3）通用设备;（4）文物和陈列品;（5）图书、档案;（6）家具、用具和装具及动植物。这就使得公立医院必须在进行固定资产盘点的同时，对其进行重新分类。以某公立医院为例，在运营中采用的是两套固定资产管理信息系统一套为日常管理信息系统，设置的标准为原政府会计制度，将固定资产划分为四类，另一套则是固定资产动态信息管理系统，参照的是新政府会计制度，将固定资产划分为六类。为了能够更好地确定账务的初期数据，公立医院必须就自身的资产进行充分分类，依照国标分类代表，进行固定资产的盘点清查工作，对两个系统中的财务数据信息进行统一，以此来提升固定资产管理的效率和水平。同时，公立医院应该能够对自身的观念认识进行更新，适应时代发展需要，做好现有固定资产信息系统的升级改造，建立健全固定资产的“三账一卡”制度，即财务部门设总账和一级明细分类账，固定资产所属职能部门设置二级明细分类账，使用科室建臺账（卡）。例如，可以在固定资产卡片中，增加部分国标分类字段，确保其能够与新政府会计制度中固定资产分类的要求彼此适应，帮助财务人员更加高效准确的计算出不同固定资产的期初数额，为账目的调整提供可靠的数据支撑[5]。
　　三、结语
　　总而言之，新时期，公立医院应该及时对自身的观念进行更新，明确新政府会计制度对于自身固定资产管理带来的影响，做好制度的梳理工作，采取有效措施，强化固定资产管理的效果，从固定资产管理方面，实现新旧政府会计制度的高效对接，以此来保证自身固定资产的安全性，为公众提供更加优质的医疗服务，实现自身的长远稳定发展。
　　参考文献：
　　[1]苏凤玲.事业单位实施新政府会计制度的思考[J].行政事业资产与财务，2019 （16）：46-47.
　　[2]刘建明.浅析政府会计制度实施对公立医院财务管理的影响[J].行政事业资产与财务，2019 （16）：66-67.
　　[3]陶芸.新政府会计制度下事业单位固定资产核算分析[J].行政事业资产与财务，2019 （15）：63-64.
　　[4]隋毅.公立医院固定资产管理衔接新政府会计制度的探讨[J].纳税，2019，13 （22）：107-108.
　　[5]谢峰，郎世勇，武镝.政府会计制度对医院财务管理的影响及对策[J].中国总会计师，2019 （07）：110-112.
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