浅析胸外科护理的安全隐患以及相应的预防对策
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【摘 要】 目的：探究胸外科护理中存在的安全隐患以及采取预防对策的效果。方法：将我院在2017年1月至2018年3月之间收治的82例胸外科手术患者作为研究对象，采用随机方式将这82例患者分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有41例患者。针对对照组实施常规胸外科护理，针对实验组在常规胸外科护理的基础上实施护理安全预防对策，对两组患者护理满意度以及护理安全事件发生情况进行对比分析。结果：实验组中不满意的患者有1例，满意的患者有12，很满意的患者有28例，总满意度为97.56%，对照组中不满意的患者有10例，满意的患者有19例，很满意的患者有12例，总满意度为73.17%，两组护理满意度对比存在差异（P<0.05）;实验组中有2例患者发生了护理安全事件，占比为4.88%，对照组中有7例患者发生了护理安全事件，占比为17.07%，两组患者护理安全事件发生率对比存在较大差异（P<0.05）。结论：在胸外科护理过程中，实施护理安全预防措施能够提高护理满意度，降低护理安全事件发生率，值得临床大力推廣。
【关键词】 胸外科护理;安全隐患;预防对策
【中图分类号】R715
【文献标志码】A
【文章编号】 1005-0019（2019）14-200-01
引言
随着人们物质生活水平的提升，自身维权意识也得到了很大的提高。医患关系具有特殊性和敏感性等特点，近些年来，医患矛盾和医患纠纷事件发生率也在不断提高。作为临床科室中的重要科室之一，胸外科具有很强的专业性和治疗风险，患者病情大多比较严重和复杂，具有较多复合伤或者需要接受大型手术，因此需要对胸外科患者实施科学有效的护理，以免护理工作的失误导致护患纠纷事件的产生[1]。此次研究中选取了我院收治的82例胸外科患者作为研究对象，对实验组患者的护理过程中实施了护理安全预防对策，降低了护理安全事件的发生，使护理满意度得到了提高，具体如下。
1 资料与方法
1.1 资料
将我院在2017年1月至2018年3月之间收治的82例胸外科手术患者作为研究对象，采用随机方式将这82例患者分为两组，一组为实验组，另一组为对照组，每组有41例患者。其中实验组有23例男性患者，18例女性患者，年龄最小的患者为26岁，年龄最大的患者为68岁，平均年龄为（44.1±3.6）岁;对照组中有22例男性患者，19例女性患者，年龄最小的患者为27岁，年龄最大的患者为67岁，平均年龄为（43.9±3.1）岁，两组患者基本资料方面对比差异较小（P>0.05），可以对比。
1.2 方法
分析胸外科护理中存在的安全隐患，针对对照组实施常规胸外科护理，针对实验组在常规胸外科的护理上实施护理安全预防对策，具体如下。（1）提高护理人员责任感。首先对护理人员加强责任心的培养，要求护理人员在实际护理中，严格按照相关规章制度和护理操作流程实施护理工作，在访视患者的过程中，要时刻关注患者病情变化，并做到及时处理;（2）护理人员要加强自身沟通能力的培养，和患者及患者家属之间保持良好的沟通，将疾病相关知识、治疗过程以及注意事项告知患者及其家属，让患者对疾病有着一定的了解，为患者讲解成功治疗的案例，让患者减少担忧，增加康复的信心，提高患者对护理人员的信任感。（3）提高护理人员的专业技能，在胸外科治疗中，需要应用到较多的医疗设备，护理人员要熟练掌握医疗设备的使用以及抢救技能[2]。此外，要定期组织护理人员接受专业知识的教育和技能的培训，使护理人员的技能水平得到不断提高。
1.3 观察指标和评价标准
对两组患者的护理满意度和护理安全事件发生率进行对比分析。采用问卷调查的形式统计分析护理满意度，满意度共分为三个等级，分别不满意、满意和很满意，满意度=（很满意+满意）/总患者数。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS18.0进行分析，用%表示计数资料，采用卡方检验，P<0.05表明存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理满意度对比
实验组中不满意的患者有1例，满意的患者有12，很满意的患者有28例，总满意度为97.56%，对照组中不满意的患者有10例，满意的患者有19例，很满意的患者有12例，总满意度为73.17%，与对照组相比，实验组护理满意度明显更高，两组护理满意度对比存在差异（P<0.05）。见表一。
2.2 两组护理安全事件发生率对比
实验组中有2例患者发生了护理安全事件，占比为4.88%，对照组中有7例患者发生了护理安全事件，占比为17.07%，与对照组相比，实验组护理安全事件发生率明显更低，两组患者护理安全事件发生率对比存在较大差异（P<0.05）。
3 讨论
胸外科患者病情通常比较严重，发病迅速，护理工作具有较大的风险，这无疑大大增加了护理的难度。作为医院护理质量管理的核心，护理安全涉及到患者的整个诊治过程，因此，为了进一步减少护理安全事件的发生，保证护理安全，需要充分分析护理中存在的安全隐患，并采取有效的预防措施[3]。此次研究对胸外科护理中的安全隐患进行了分析，具体如下：（1）护理人员因素。由于胸外科护理工作任务繁杂并且工作量较大，护理人员处于高负荷工作状态，长期的身心疲惫让护理人员的责任心逐渐降低;胸外科护理工作对护理人员的技术水平有着较高的要求，部分护理人员由于自身专业知识和技能水平较低，且缺乏护理经验，无法和患者保持有效的沟通，只想将护理工作尽快完成，忽视了患者和患者家属的感受;护理人员缺乏对护理差错风险的认识，不了解护理工作中的法律风险。（2）患者因素：患者由于躁动坠床;下床活动时没有做好保护措施导致骨折;气管插管或胃肠减压管的意外拔管;患者情绪波动较大自行拔管;患者由于受到疾病的影响，出现焦虑、抑郁等不良情绪，对医护人员缺乏信任，甚至对医护人员产生怨恨。
此次研究中，针对以上不安全隐患，对实验组41例胸外科患者采取了预防对策，护理满意度达到了97.56%，护理安全事件发生率为4.88%，明显优于对照组（73.17%，17.07%），对比均存在较大差异（P<0.05）。综上所述，在胸外科护理中采取护理安全预防对策，能够减少护理安全事件的发生，提高护理满意度，具有较大的临床推广价值。
参考文献
[1] 柴建文，王辛.外科护理工作中的安全隐患分析及防范措施[J].山西医药杂志，2016， 45（7）：852-853.
[2] 心胸外科住院患者术后医院感染的特点及护理[J].深圳中西医结合杂志，2017，27（9）：167-168.
[3] 张志红，张翾.优质护理在心胸外科护理中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘，2016， 16（39）253-253.
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