乳腺癌患者的心理护理

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　　【中图分类号】R473 【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2012)03－0210－01
　　 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7―10%，它的发病与遗传有关，以及40~60岁之间，绝经期前后的妇女发病率较高，是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的恶性肿瘤之一。乳腺癌患者大多数都会出现复杂的心理反应，其心理反应与乳腺癌手术切除乳房及术后化疗反应有关。因此应对乳腺癌患者有针对性的进行心理护理，增强病人战胜乳癌的信心，使其积极配合治疗。通过对我院 例乳腺癌病人的护理，分析总结体会如下。
　　1 临床资料
　　 我院与2011年1月至12月共收治乳腺癌患者75人，年龄36岁~70岁，平均年龄43岁，均采取手术切除，术后进行化疗的治疗措施，住院期期间对 例患者进行心理调查。
　　2 心理特征分析
　　2.1 紧张、恐惧心理：患者对癌症的恐惧心理，手术效果及愈后不可预测，以及患者家属不良情绪的影响，术后化疗患者担心化疗副反应，导致患者情绪紧张，拒绝治疗。
　　2.2 焦虑、猜疑心理：乳房是女性的特征，患者确诊后担心手术乳房缺失及化疗脱发，术后生存年限等，表现为猜疑心加重，担心自我形象会影响婚姻质量，表现为烦躁不安、猜疑心加重、易怒等。
　　2.3 忧郁心理：乳腺癌患者自认为有生理缺陷，感觉自己命在旦夕，部分患者由于家庭经济原因而担心医疗费用问题，患者表现为性格孤僻，不爱与人沟通，郁郁寡欢。
　　2.4 依赖心理：有的患者未能正确对待手术，表现为情感反应脆弱，过分依赖家属及护士，不配合功能锻炼等。
　　3 心理护理要点
　　3.1 我们首先要充分理解患者，耐心倾听其倾诉自己的想法及其发泄情绪时的牢骚，向其介绍乳腺癌相关知识，并利用同种病例恢复期患者，促进其相互交流，增强其自信心，介绍化疗时注意事项及对化疗副作用的应对措施，同时指导家属参与护理，使患者感受到家属的支持与理解。
　　3.2 建立良好的护患关系，护理人员应主动接触患者，根据病人不同的文化层次、性格、职业等，运用有效的沟通技巧，拉近护患心理距离，鼓励其诉说，尽量解答病人的问题，消除病人心理压力，并鼓励家属正确与病人沟通，使患者感受家庭的温暖。
　　3.3 加强健康教育，很多女性担心乳房缺如会影响女性特征，担心会对丈夫缺乏吸引力，导致其对性生活缺乏主动性甚至对性生活产生抵触心理，向患者说明和谐而适度的性生活有助于夫妻间情感交流，有助于身心健康，并告知术后五年内应避免妊娠，以免促使乳腺癌复发，说明坚持功能锻炼的重要性，指导患者如何应用假体改善自我形象。
　　4 随着现代医学模式的改变，人们已经对疾病有了新的认识，同时更注重生命质量，对乳腺癌患者进行有效的心理干预，可有效控制其不良心理问题，提高手术耐受力，保证手术及化疗的顺利进行，从而保持其乐观的态度及增强战胜疾病的信心。
　　
　　作者单位：136000 吉林省四平市中心医院普外科

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