数字化针灸拔罐仪器的研究现状及发展趋势研究

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　　摘要：针灸和拔罐的诊疗方法一直被沿用作为中医治疗疾病和传统保健的常用方法之一。随着医疗器械数字化发展，针灸和拔罐诊疗技术得以延伸和提高。先进的科学技术与医疗技术的碰撞融合，将会重新定义新一代的针灸拔罐诊疗仪器。本文对针灸拔罐诊疗仪器的研究现状及存在的主要问题进行详细分析，并对未来针灸拔罐诊疗仪器的发展方向进行初步探讨。
　　关键词：针灸拔罐诊疗仪器；研究现状；发展趋势
　　中图分类号：TP311 文献标识码：A
　　文章编号：1009-3044（2019）11-0280-03
　　Abstract： Acupuncture and cupping have always been used as one of the common methods of treating diseases and traditional health care in traditional Chinese medicine. With the digital development of medical devices， acupuncture and cupping techniques have been extended and improved. The collision and fusion of advanced science and technology and medical technology will redefine a new generation of acupuncture cupping diagnosis and treatment instruments. This paper makes a detailed analysis of the current research situation and main problems of acupuncture cupping diagnosis and treatment equipment， and makes a preliminary discussion on the development direction of acupuncture cupping diagnosis and treatment equipment in the future.
　　Key words： acupuncture cupping instrument； research status； development trend
　　針灸和拔罐疗法是中医学科的一部分。随着科技的迅猛发展，传统针灸拔罐诊疗仪器已不能满足现代临床医学的需求。数字化医疗仪器的兴起与发展对针灸和拔罐诊疗仪器提出了更高的要求。
　　1针灸拔罐诊疗仪器的研究现状
　　简单、低效的传统针灸拔罐诊疗仪器与临床治疗中复杂多样病情的矛盾，从基础层面就严重阻碍了针灸和拔罐疗法向更高效，更高端，更高层次的方向发展。
　　1.1 拔罐仪器的研究现状
　　传统火罐通过在罐内燃烧燃气产生热空气，火罐紧贴于皮肤形成密闭空间。根据热胀冷缩原理，当热空气温度慢慢冷却，罐内会产生负压，将皮肤“拔起来”，从而实现治疗疾病的功效。国内的拔罐仪器尝试了多种方式来调节罐内负压，制作罐具的材料也在不断的更新换代。以下对目前国内的拔罐仪器做分类介绍。
　　1.1.1点火式拔罐器
　　目前国内的点火式拔罐器通常采用明火拔罐，利用内部电子打火机引燃燃气升高罐内负压，增大罐具对体表的吸附力。点火式拔罐器的罐具主要是以玻璃材质制成，在持续高温的条件下，受到加热的罐具吸附于人体腧穴后，可能会对患者造成烫伤，且极易滑落破碎，存在多重安全隐患[1]。
　　1.1.2无火负压式拔罐器
　　无火负压式拔罐器采用加热或物理抽气的方法，改变以往拔罐器控制负压的方式，避免了明火对体表烫伤现象的发生。无火负压式拔罐器仅通过加热控制负压，并不能达到理想的负压效果。通过物理抽气控制负压的拔罐仪器却丧失了温热的功效。罐具本身容积较小，其内部装置设计却极其复杂，不利于临床的推广应用[2]。
　　1.1.3特殊材质拔罐器
　　1）橡皮气罐：橡皮气罐是采用硅胶材料代替原来的玻璃和其他材料制成的罐具。气罐利用硅胶的物理特性，通过外力可发生形变，挤压罐体，排挤气体，增大气罐吸附人体腧穴后的内部负压。由于气罐易变形的物理特性，提高了罐具和体表的贴合度且不易滑落，可随时根据情况调整气罐的吸附力[3]。
　　2）生物陶瓷火罐：生物陶瓷火罐的罐具材料采用生物陶瓷这种新型复合材料，摒弃了原先的玻璃和其他材质。由于生物陶瓷具有的物理结构稳定，机械强度高，耐磨耐腐蚀等优良特性，在医学领域内被广泛使用[4]。
　　虽然改变罐具的材质在一定程度上弥补了传统拔罐仪器的不足，并且产生了一些新的治疗效果，但这些拔罐仪器仍然存在部分缺陷。如橡皮气罐的负压效果不够明显并且不具备温热作用。生物陶瓷火罐的罐体不透明，不能随时观察罐内情况并及时做出调整。都是导致最终效果不够理想的主要因素。其他含有橡胶成分的拔罐仪器由于极易老化且使用寿命短的缺点，不符合市场经济的要求。
　　1.2针灸诊疗仪器的研究现状
　　现代电子医学理论的提出，前沿科技被广泛应用于医疗器械的研发中。从传统的针刺灸疗到目前采用单片机和电脉冲等技术研发的电针灸诊疗仪，针灸仪器经历了不断地创新和改良。
　　1.2.1温针灸
　　温针灸是传统针刺技术融和艾灸诊疗理念。银针控制合适的取穴深度和角度，将艾条置于针柄上端点燃，产生的热温以针柄作为导体传入腧穴内，从而起到温经通络、调和气血的功效。虽然这种针灸疗法操作简易并且疗效显著，却存在多重安全隐患。燃烧艾条过程中，掉落的灰烬和火星可能会烫伤体表。其次艾条燃烧产生的热量多以在体外散失，导致送入腧穴内的热力不够持久而不能达到理想效果。持续的短距离高温炙烤，腧穴周围的皮肤会产生灼热感，甚至可能灼伤皮肤。 　　1.2.2电针治疗仪
　　电针治疗仪是我国目前使用最普遍的针灸诊疗仪器之一，沿用了传统针灸疗法，通过单片机控制某种幅度的电脉冲刺激人体腧穴，用以提高针灸疗效并治疗不同病症[5]。然而对电针治疗仪的研究仍停滞在初步阶段，面对不同病情的患者，为了达到理想的治疗效果，控制电脉冲的幅度仍然需要不断的临床测试，并且电脉冲的辐射会直接对人体造成不可忽略的危害。
　　尽管针灸拔罐诊疗仪器在罐具材料和医疗技术等方面进行了改良和创新，却仍然局限了针灸和拔罐疗法的治病范围和应用领域。在治疗过程中不但依赖十分人工操作，而且存在多重的安全隐患。因而实现针灸拔罐诊疗仪器的数字化、智能化和多功能化，将更加符合医疗市场的需求，对拓宽针灸和拔罐疗法的应用领域具有巨大优势。
　　2 数字化针灸拔罐诊疗仪器的发展趋势
　　在全球的产业链中，数字化医疗器械产业是目前投入高新技术最多，并且发展最迅猛的朝阳产业之一。数字化医疗器械随着现代科学技术的革新和进步而遍地开花。可以预见，数字化针灸拔罐诊疗仪器将会出现或可能出现以下发展趋势。
　　2.1数字化针灸拔罐诊疗仪器的组成部分
　　从整体上看，数字化针灸拔罐诊疗仪器是由终端功能控制器、针具、罐具和控制线路等部分组成。从局部上看，利用微型单片机、传感器及其他电路等硬件部分构成针具和罐具。终端功能控制器是一台小型计算机设备，通过控制线路与外部仪器相连，搭载智能服务系统，具有调控和监测等功能。
　　2.2数字化针灸拔罐诊疗仪器的工作原理
　　终端功能控制器的智能系统根据使用者提供的症状，筛选出适合针灸和拔罐疗法的最佳医疗方案，并提供配套的教学操作，操作者可以通过选择针灸或拔罐疗法进行疾病治疗或医疗保健。传感器时刻监测作用部位的压强、温度、湿度、银针角度和深度等信息，并将其传送到终端功能控制器进行数据分析，并发出工作终止或继续的指令。根据病情需要可采用磁疗、激光和远红外线等医疗技术做进一步配合治疗。
　　2.2.1具备信息采集和数据分析功能
　　传统针灸和拔罐疗法的取穴、治疗时间、扎针的深度和角度的把控，依靠的是医师的专业判断，存在一定的不确定性和危险性。由敏感元器件、转换元件、辅助电源及其他电路构成的传感器，由于它的灵敏度高、响应时间短、分辨率高等优点受到各个产业领域的极大关注[6]。传感器技术已经成为一个国家科技发展的重要标志，国内对传感器技术的研究也是突飞猛进。数字化针灸拔罐诊疗仪器利用传感器精确的信息采集的性能，将检测到的信息按一定规律转换成电信号或其他形式的信号，传输到终端功能控制器并进行数据分析。
　　对于拔罐治疗，终端功能控制器通过分析传感器传送的温度、湿度和压强等信息来判断是否适宜拔罐。干燥的皮肤在罐内高负压的情况下极易发生皲裂，体表温度过高或者过低同样不适宜拔罐。与拔罐疗法相比较，针灸疗法对操作者的操作技艺有更高的要求，在针灸定穴、扎针的深度和角度等方面都需要严格地把控。銀针刺入穴位后，传感器将银针的深度和角度等信息及时转换成电信号传送至终端功能控制器并进行数据分析，向操作者提供最合适的调整方案。
　　2.2.2搭载智能服务系统
　　为了方便患者随时进行医疗保健或者治疗病症，许多医疗仪器功能逐渐智能化，从临床使用转变为家庭使用。虽然简化的设备带来了便利，但是部分家庭由于不懂医理或者使用不当而导致严重的后果。
　　医疗事故的频繁发生让人们意识到安全和便利同等重要。在数字化针灸拔罐诊疗仪器上搭载智能服务系统，配备大量适合针灸或拔罐疗法的治疗方案并提供配套的教学操作。用户向终端功能控制器输入病症，按照智能服务系统根据病症筛选出的适合针灸或拔罐疗法的治疗方案和配套的教学操作使用仪器，一方面，保证使用过程中的安全性，另一方面，可以极大程度上降低医疗事故的发生率，让更多家庭可以放心使用仪器，享受到数字化针灸拔罐诊疗仪器带来的便利。
　　2.2.3融入先进的医疗技术
　　融入先进的科学技术和医疗技术是开发数字化医疗设备的关键。基于针灸和拔罐疗法的理念，为提高疾病的治疗效果，向患者提供更舒适的医疗服务，数字化针灸拔罐诊疗仪器的研发或将引入以下几种医疗技术。
　　1）远红外线：远红外线技术在临床上具有增强细胞活性，促进血液循环，改善人体新陈代谢等医疗作用[7]。从而遏制病症的发展，修复人体异常功能，使机体内环境处于平稳状态。
　　2）磁疗：磁疗技术在临床上具有改善血液循环，清理血管中垃圾，缓解疼痛和提高免疫能力等医疗作用。从而促进炎症的消退，修复损伤的机体，调节人体各项生命活动，维持内环境的稳态[8]。
　　3）激光：利用低功率激光的生物刺激效应，在临床医学中具有抑制病变细胞生长，促进细胞再生，消炎止痛和调节机体生理功能等疗效，并且不会直接损伤正常的细胞组织。从而起到快速修复病灶，平衡人体机能的作用[9]。
　　在数字化针灸拔罐诊疗仪器的针具和罐具上安装激光发射器、远红外线发射器和磁片。利用激光、磁极和远红外线作用于人体腧穴后产生的热效应，起到持续温热的作用，且具有温度可控的优点。既实现了传统针灸和拔罐疗法的功效，又融合了激光、远红外线和磁疗的医疗效果。不但提高了疾病的治疗效果，而且扩展了治疗疾病的范围。
　　2.3数字化针灸拔罐诊疗仪器的应用范围及疗效
　　数字化针灸拔罐诊疗仪器不但拓宽了针灸和拔罐疗法的应用领域，而且医疗技术也得以延伸和提升。随着生活水平的提高，人们对养生保健和预防疾病极为注重。针灸和拔罐疗法一直被推崇作为治疗疾病和传统保健的物理方式之一，不但疗效显著，而且治疗周期短。安全且无副作用的诊疗仪器，同样适用于外科整形，通过针灸和拔罐疗法实现美容和减肥等功效[10]。针灸和拔罐疗法被广泛适用于体育事业，人体剧烈运动过程中，在缓解运动性疲劳和治疗运动性损伤等方面，不仅见效快而且效果良好。 　　2.4数字化针灸拔罐诊疗仪器的优势
　　搭载智能服务系统，并引入先进的医疗技术，同时具备信息采集和数据分析功能的数字化针灸拔罐诊疗仪器，在沿用传统针灸和拔罐疗法的基础上，融合了多种先进的科学技术和医疗技术。不但能够提高针灸和拔罐疗法的功效，延伸疾病的治疗范围和拓宽应用领域，而且极大程度上保证了针灸和拔罐治疗过程中的安全性，为家庭使用提供便利，给予患者更舒适的治疗体验。数字化针灸拔罐诊疗仪器无论从医疗效果还是医疗服务等方面都做出了巨大的提升，相比于传统针灸拔罐诊疗仪器具有更广阔的发展前景。
　　3 总结
　　本文介绍了针灸拔罐诊疗仪器的研究现状及发展趋势。传统针灸拔罐诊疗仪器无论在疗效还是安全性方面都存在一定的缺陷，数字化针灸拔罐诊疗仪器通过应用计算机、单片机、激光、远红外线和磁疗等技术，实现了仪器的智能化、数字化和多功能化。既继承了传统针灸和拔罐诊疗仪器的功效，又在引入新的医疗技术的基础上，提升了针灸和拔罐疗法的医疗水平，增加其他疗效，并且拓展疾病的治疗范围。让更多家庭享受到数字化针灸拔罐诊疗仪器带来的便利。
　　4 结束语
　　近年来，针灸和拔罐疗法开始受到越来越多的主流医学界医师的极大关注，随着多种学科的交叉渗透，不仅使针灸和拔罐疗法得到改善和提升，其诊疗仪器也得到了极大的创新和发展。“工欲善其事，必先利其器”。一切正规的医疗手段都应当以提高患者的治疗效果为目的，实现针灸拔罐诊疗仪器以及更多的医疗设备数字化和智能化，相信一定能够高速推动我国医疗服务事业的发展。
　　参考文献：
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　　【通联编辑：唐一东】
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