基于马斯洛需求层次理论下的微尺度养老设施规划研究

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　　摘 要：我国如今的养老设施建设，已经不再一味追求“床位数”指标，而是更为关注养老设施和养老服务的针对性和专业性，提升养老服务的品质。当前急需关注的是养老设施中大型的、使用率低下的养老设施较多，而小型社区实用性嵌入式养老设施不足，从而引发的结构性供需失衡的问题。本文通过应用马斯洛需求层次理论，对微型养老设施的规划内容系统化分级，从而形成地区养老设施合理配置方案。
　　关键词：马斯洛需求层次理论；微尺度；养老设施
　　1.理论解析
　　1.1理论内容
　　马斯洛理论将人类的需求分成生理需求、安全需求、爱和归属感、尊重和自我实现五类，依次由较低层次到较高层次排列。从低级到高级的排列顺序为：生理需要——安全感的需要——交往的需要——尊重的需要——自我实现的需要。需要等级越低的，其需要的力量越强。
　　1.2核心观点应用
　　1.2.1需求层次分级----设施配置内容
　　对于老年人来说，人类的五大需求又可有不同的解释，本文将马斯洛五层次简化为生理与安全、归属与社交、尊重与价值三个层次，分别对应不同老年人在晚年生活中的养老诉求，从而指导养老设施的配置内容和量化。如此对于养老设施进行需求层次系统化分级，有助于各层级合理配置，使得规划系统全面化，同时又不会出现设施与老年人类型不匹配，或者某一需求层级养老设施供应过剩的问题。
　　1.2.2需求强度顺序----设施空间布局
　　马斯洛需求层次理论中的五种需要可根据其影响因素分为两级，其中生理上的需要、安全上的需要和感情上的需要可归类为初级需要，这些需要通过外部因素就可以满足；而尊重的需要和自我实现的需要是高级需要，他们是通过内部因素才能满足的，设施空间分布规划也应优先考虑宏观硬件设施布局，其次才是微观空间氛围营造。初级需求对应的设施一般具有实体，可以进行具体空间的功能嵌入，而高级需求对应的设施多数为软性服务系统和空间给人的感受。
　　2.老年人需求层次分析
　　2.1生理与安全层次
　　生理与安全需求包括个护理等级老年人相应等级的无障碍设计，老年人行为活动适老设施等，老年人在日常活动中活动风险指数增加，因此需要的安全照料保障更多，在老年人日常中给予应有的安全保障，体现在对于老年人自身生理机能退化和周边空间（如寒地降雪气候）所产生的安全隐患进行排除和安保加持之上。其外还有医疗安全，即保障老年人的生命健康安全的需求。
　　2.2归属与社交层次
　　与国外许多集中式养老设施不同，我国老年人思想多为依赖儿女和全年龄的社交活动，同时也包括老年人自身的社交活动，这对于老年人的精神健康有着重大作用，除了正面引导以外，还要注重反面情绪的排除，例如医疗设施作为第一层级必不可缺的重要设施，很多时候在规划中所占比重太大，会产生过度医疗化现象，使得老年人产生消极情绪。
　　2.3尊重與价值层次
　　与前两者不同，老年人想要在这个层次获得满足，主要源自于其内心的满足感，而老年人的价值矛盾来源于其脱离社会舞台，逐渐感到被孤立，因此，在嵌入式养老设施规划中，可通过再就业和再教育的设施补足来满足老年人这一层级的需求。
　　3.嵌入式养老设施分级配置
　　3.1生理与安全级--基础性设施
　　3.1.1基础生活类
　　基础生活是我国现有养老设施中配置较为完善的一类，传统基础生活类养老设施包括：居家养老服务中心、日间照料站、结合现今老年人万年需求发展，应增设老年公寓、老年食堂、“智能化”监控设施等。
　　3.1.2医疗保障类
　　老年人大部分患的是慢性病，需要长期的医疗保健和护理，虽然综合医院的医疗条件较社区医疗设施高，老年人长期选择综合医院也会获得医疗保障，但由于综合医院级别高、费用高、距离远，不方便老年人的使用，且容易造成资源浪费。微尺度医疗设施将成为未来老年人健康保障的关键。基础就医类包含综合诊疗部、康养治疗部和医疗技术部。除此之外，应增添医养服务类设施
　　除疾病救治服务之外，老年人对于医疗设施的需求还体现在对于为患病者的保健包含健康档案管理、慢性病管理等。
　　3.1.3活动安全类
　　嵌入式活动安全设施可理解为社区尺度老年人日常出行的交通设施，在规划中应对对水平、立体、及失能失智特殊需求提出相应的功能配置，从而保障老年人日常活动安全。
　　3.2归属与社交级--服务性设施
　　3.2.1休闲娱乐类
　　结合老年人活动类型分类及诉求数据可整理，老年人室内活动空间主要功能组成应在动静态空间分隔的基础之上涵盖社区老年人主要活动类型场地供给功能，如动区包括乒乓球室、台球室、棋牌室、麻将室、聊天室等，静区包括图书馆、书法室等。
　　3.2.2环境感知类
　　环境感知分为视觉感知、听觉感知和温度感知，在此层次中，应对照明设施、色彩引导和热工环境针对老年化要求做出相应的日常保障。
　　3.2.3软性服务类
　　对独居的老年人适老服务系统应采取分单元管理的模式，主要服务内容包括：为居家养老的老年人提供上门的家政和日常照料服务，为日间照料中心提供医护人员等。
　　3.3尊重与价值级--文化性设施
　　3.3.1再教育类
　　主要指老年大学，又称老年人学校，其作为具有较强社会公益属性的老年文化、教育、活动场所，在老年人自我价值需求的“文化养老需求”方面充当了一个综合性的承载平台，可扮演服务者、教育者、管理者等多重角色
　　3.3.2再就业类
　　在养老设施规划中应设置老年人职介中心，使得老年人的晚年生活可以再次融入社会环境，排遣孤独感。
　　4.结语
　　本文将养老设施配置的合理分级，将马斯洛需求层次理论通过适老化解析归结为三种层次用于指导养老设施的分级合理规划，并针对每一设施进行细化的养老设施类别分析，系统分级化的完善需要规划的养老设施内容。为城市养老事业发展提供参考方向，使得未来养老设施规划高效化、系统化、合理化。
　　参考文献
　　[1] 康越.日本社区嵌入式养老发展历程及其经验[J].北京联合大学学报（人文社会科学版），2017，15（04）：110-117.
　　[2] 朱勤皓.上海社区嵌入式养老服务发展的探索与思考[J].中国民政，2017（16）：30-32.
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