肾脏健康，别忽视血糖管理

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　　“我这个腿肚子怎么一按一个坑？早上起床也时常发现眼睑浮肿，这是怎么回事呢？”在第三军医大学新桥医院内分泌科门诊，查出患糖尿病15年的叶婆婆向专家询问。在做了相关检查后，内分泌科郑宏庭主任告诉她，她是因为血糖控制不理想而患上了糖尿病肾病。
　　原来，今年66岁的叶婆婆15年前在医院检查出患有糖尿病，但多年以来都没有做血糖监测并正规吃药，总是觉得身上哪里不舒服了才会到医院检查血糖，调整一下降糖药。
　　郑宏庭主任介绍，糖尿病肾病是糖尿病重要的合并症之一，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱，一旦发展到终末期肾脏病，往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手。容易导致糖尿病肾病的高危因素包括血糖控制不佳、胰岛素抵抗、持续高血压、蛋白质摄入过多、血脂异常、肥胖、遗传、吸烟等，存在以上高危因素的糖尿病患者则更应警惕是否会累及到肾脏。
　　郑宏庭主任建议，糖尿病患者一定要做好日常血糖的監控，根据血糖变化及时调整用药，避免因为用药不科学而导致血糖超出正常范围。当患者存在较长的糖尿病病程（1型糖尿病病程超过10年，2型糖尿病病程超过5年）且出现微量白蛋白尿，或同时合并糖尿病视网膜病变者，需考虑糖尿病肾病。为了早期发现和诊断糖尿病肾病，1型糖尿病患者在诊断5年后、2型糖尿病患者一经诊断，就要每年接受肾病筛查。
　　郑宏庭主任提醒，健康饮食对于保护肾脏也很重要，可以在日常饮食中适量增加鸡蛋白、西兰花、卷心菜和鱼肉等有益肾脏的食物。
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