浅谈儿童忽视对聋哑儿童的影响

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　　【摘要】儿童忽视是目前国际上备受关注并日益得到重视的问题。本文通过国内外儿童忽视对聋哑儿童产生的影响等相关研究，论述不同类型的忽视对聋哑儿童造成的影响，认为聋哑儿童忽视在聋哑儿童的身心发展过程中不容忽视，今后可从多角度对聋哑儿童忽视的影响因素、危害等进行更为深入的研究。
　　【关键词】聋哑儿童；儿童忽视；心理健康
　　国内外的研究均表明，忽视（neglect）将会对儿童认知、社会情感及行为发育产生严重的短期或长期危害，而这些对儿童发育的伤害甚至是不可逆的。聋哑儿童，由于各种原因导致双耳不同程度的永久性听力障碍，以致影响其日常生活和社会参与由于生理上的缺陷，使得他们在沟通交流的过程中存在更大的障碍，从而导致他们可能遭受更为严重的忽视，而这些忽视将会造成难以挽回的后果。
　　一、儿童忽视
　　1.儿童忽视的定义
　　目前国际上对于儿童忽视并未形成一个统一、确切的定义，最新的定义是由英国阿伯丁大学Golden名誉教授等人于2002年提出的：儿童忽视是指由于监护人的疏忽而未履行对儿童需求的满足，以致危害或损害了儿童的健康或发展。我国潘建平教授提出又一对于儿童忽视的定义：儿童忽视是指长期严重的忽视了对儿童基本需求的满足，以至于损害了儿童的身心健康健康和发展。后者强调了忽视是长期持续的，短暂偶然的忽略并不会对儿童产生过多的危害。但无论是哪种定义，均强调的是监护人对儿童造成的伤害是由于疏忽而非故意为之，这一点就将忽视与儿童虐待进行了区分。
　　2. 儿童忽视的类型
　　根据目前国际上的定义，研究者们普遍将儿童忽视分为4个方面，即躯体忽视、医疗忽视、情感忽视、教育忽视；也有一部分的研究者认为还应该包括或将其进一步细划为安全忽视、社会忽视、营养忽视等。本研究主要关注儿童忽视中的躯体忽视、情感忽视、安全忽视及交流忽视。
　　二、儿童忽视对聋哑儿童的影响
　　1. 躯体忽视及安全忽视
　　躯体忽视反映忽略对孩子身体的照顾，如衣着、食物、住所、环境、卫生等。根据马斯洛的需求层次理论，生理需要是人的第一层次的需要，对聋哑儿童躯体上的忽视代表对聋哑儿童最基本需求的忽视。生理需要在人的所有需要的最低级要求，是一切需要產生、发展以及满足的基础，当聋哑儿童连最基本的需求得不到满足时，那么个体的生理各方面的功能就无法正常启动，他们会感受到其生命受到威胁，这将会直接影响其正常的日常生活。例如，当聋哑儿童处于饥饿、寒冷的状态中时，他便无法有充沛的精力投入日常的学习生活当中，也会导致其难以控制自己的情绪，变得暴躁易怒，容易与人发生冲突，严重影响其社交生活。
　　狭义上的安全忽视反映由于疏忽孩子生长及生活所处的环境存在的安全隐患，从而使儿童遭遇了健康和生命危险，而更广义的安全忽视包含了心理安全忽视和生理安全忽视两重含义。安全的需要是人的第二层次的需要，当聋哑儿童受到较高程度的安全忽视时，他们将可能处在健康与生命随时受到威胁的处境当中。例如，当聋哑儿童遭遇危险时，如果未曾被告知可行的应对方式，那么他很有可能在孤立无援的情况下放弃应对或者是采取错误或过激的应对措施，无论是哪一种情况都将可能对聋哑儿童造成严重甚至是无法挽回的后果。
　　对聋哑儿童的安全忽视和躯体忽视会导致他们连最基本的需要都得不到满足，对于心智的各个方面都还未成熟的聋哑儿童来说，在这种情况之下，他们更多地是想办法从其他途径满足被父母忽视的生理及安全需要，而不是去进行更多的社交活动。同时，连最基本的需求都无法被满足，他们也就更少地会有爱和归属、尊重、自我实现等高级需要，并且还会使其产生生存上的焦虑感，带来一系列的心理和行为问题，严重阻碍了聋哑儿童自我功能的发展。
　　2.交流忽视及情感忽视
　　交流忽视指由于疏忽了与孩子的交流，导致监护人与儿童不能进行有效的沟通，从而导致儿童认知、情感等方面的偏差。Marschark等人于2001年在对聋哑学生的相关研究中发现，童年早期与主要抚养者（父母）的交流，在他们在身心各方面的发展中起着重要的作用。同时，对语言、认知和社会技能的发展产生决定性作用的并不是交流方式本身。因此，影响聋哑学生认知、社交和情绪等各方面发展的主要原因，是他们在交流中是否能够被理解。人与人之间的沟通可分为言语沟通与非言语沟通，言语沟通包括口语沟通、书面沟通等，非言语沟通包括面部表情、身体动作、副语言等。在聋哑儿童与父母的沟通过程中，对于聋哑儿童，他们的听觉障碍会使得他们只能通过书面沟通、手语或者是观察父母的面部表情、身体动作接收父母传达的信息，相较于正常儿童，就缺少了口语沟通、副语言等沟通方式。对于聋哑儿童的父母，他们也只能通过以上途径来了解孩子的意图。书面沟通会耗费更多的时间，并且对聋哑儿童的语言文字能力有一定的要求，手语则需要经过系统学习且表达受限，而面部表情、肢体动作也存在个体差异，因此聋哑儿童与其父母之间的沟通在信息源、通道、信息接收者、反馈上都存在着很大的沟通障碍。这些沟通障碍使得双方难以理解彼此甚至产生误解，导致聋哑儿童的父母无法及时满足聋哑儿童的需求，聋哑儿童也无法很好地理解父母传达的内容。当沟通双方发现花费大量时间沟通，却难以正确传达自己的意思或感受时，这种低质量、低效果的结果又会影响双方沟通的频率，彼此间产生更大的隔阂。
　　情感忽视是指缺少对儿童的情感需求的满足，监护人没有给予儿童心理、精神、感情方面足够的关心和关注。情感需要在马斯洛的需求层次理论中属于一种高级需要，并且它是最容易被儿童感知到的，尤其是父母对孩子的情感。因此当聋哑儿童感受到情感上的忽视时，必然会对他们产生负面的影响。从依恋理论的角度来看，当聋哑儿童无法从父母处得到足够的情感回应及关注时，可能会使聋哑儿童形成焦虑型或回避型依恋，会导致其无法对自己产生正确的认识，在建立个体自我模型时对自身持消极评价。同时这也使得聋哑儿童无法很好地发展自己的情感功能，在与他人的相处中与他人共情，从而影响聋哑儿童发展其社交功能，直接影响到聋哑儿童在生活中难以形成良好人际关系。 　　三、策略
　　综上所述，儿童忽视对聾哑儿童的身心发展有着不可忽略的影响，其中对于聋哑儿童来说，可能会遭受到更大程度的交流忽视，而交流忽视又伴随着更多方面的忽视情况，因此结合聋哑儿童的实际生活提出以下几点改善的策略：
　　1.家庭方面：加强与聋哑儿童的沟通，在沟通过程中注意双方对信息的理解是否一致，多种沟通方式并用，尽量减少在沟通过程中由于理解差异产生的误解。满足儿童生理及安全上的基本需求，以使其产生对更高层次需要的追求，促进其认知、情感及社交方面的发展。增加亲子活动，给予聋哑儿童更多的关怀与关注，促进亲子间的情感交流。
　　2.学校方面：善于发现聋哑儿童的个体优势，鼓励其发展自己的优良品质，给予聋哑儿童更多积极正面的评价，促使其对自身能进行更多积极的自我评价。教学上加强安全、生理方面的教育，并发掘聋哑儿童的个体潜能，对其进行生存职业技能的培养，促进其产生社会责任感，提高个体自尊及自我效能感，将来更好地融入社会生活。
　　参考文献：
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