略谈人性化护理在产科护理中的应用效果
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【摘 要】 目的：探讨人性化护理在产科护理中的应用效果。方法：选取本院2017年1月至2018年9月收诊的600例产妇为研究对象，随机分为对照和观察两组，各300例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予人性化护理，比较两组产妇护理前后HAMA评分、HAMD评分、自然分娩率及护理满意度。结果：护理前，两组产妇HAMA评分、HAMD评分无明显差异（P>0.05）;护理后，观察组HAMA评分、HAMD评分、护理满意度、自然分娩率明显优于对照组（P<0.05）。结论：在产科护理中采用人性化护理模式，有助于缓解产妇焦虑、抑郁情绪，提高产妇自然分娩率和护理满意度。
【关键词】 人性化护理;产科护理
产科患者主要为待产产妇。由于大多数产妇缺乏对分娩的科学认知，导致产前出现较为明显的抑郁、焦虑、恐惧等不良心理情绪，会对妊娠结局造成不良影响[1]。此外，分娩时的恐惧、焦虑情绪还会增加分娩时的疼痛，且会对胎儿健康生长发育造成不良影响[2]。因此，在产科护理中，应着重加强对产妇的产前护理，保证产妇在分娩期间心理、生理处于舒适状态。基于此，本院在总结长期临床护理经验的基础上，对产科产妇采用人性化护理模式进行护理，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2017年1月至2018年9月收诊的600例产妇为研究对象，随机分为对照和观察两组。对照组300例，年龄23～40岁，平均年龄（28.3±5.1）岁，妊娠时间36～42周，平均妊娠时间（40.2±1.1）周。观察组300例，年龄24～40岁，平均年龄（27.8±4.6）岁，妊娠时间37～42周，平均妊娠时间（39.7±1.7）周。两组产妇年龄、妊娠时间等一般资料对比无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组：给予常规护理。
观察组：在常规护理基础上给予人性化护理，具体包括：1）环境护理：以暖色调布置病房，保持病房干净、整洁，根据天气变化及不同时间段合理调整窗帘，保持室内光线适宜，通风良好，在病房内多放置绿色植物，营造温馨舒适、明亮的室内环境。2）入院接待：产妇入院后，护理人员以温和、亲切的态度将产妇引至病房，并为产妇介绍相应科室的位置及医院相关规章制度，设立24h电话热线及时处理产妇及其家属的问题。3）产前健康教育：加强与产妇的交流沟通，为产妇讲解有关分娩的相关知识，以及产前饮食、运动、日常生活的禁忌等，并针对产妇焦虑、抑郁等不良情绪进行有效疏导。4）出院指导：提前告知产妇出院的基本流程，指导产后注意事项，叮嘱产妇应定期进行产后检查，确保母婴身体健康。5）饮食指导：联合家属跟进产妇饮食习惯，为产妇制定合理的健康食谱，以增强产妇产后恢复，提高产妇机体免疫力及营养状态。
1.3 观察指标
1）焦虑、抑郁评分：分别采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）对产妇抑郁、焦虑程度进行评分[3]，分数越高，表示焦虑、抑郁程度越严重。2）满意度评分：采用自制评分表，以问卷调查的形式让产妇进行护理满意度评分，分数为0～100分，得分越高，满意度越高。3）记录并比较两组产妇自然分娩率。
1.4 统计学分析
以统计学软件SPSS 20.0为工具，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料以%表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇HAMA评分、HAMD评分、护理满意度评分
护理前，两组产妇HAMA评分、HAMD评分无明显差异（P>0.05）;护理后，观察组HAMA评分、HAMD评分明显优于对照组（P<0.05），观察组护理满意度评分明显优于对照组（P<0.05）。见表1。
2.2 两组产妇自然分娩率
护理后，观察组自然分娩率为78.33%，明显高于对照组的65.00%（χ2=4.375，P=0.036）。两组比较差异显著（P<0.05）。
3 讨论
产科护理相对其科室来说，由于其收治的患者大多为即将分娩产妇，急诊、夜诊产妇较多，因此对护理质量和护理方法的要求相对较高。传统护理主要是在产妇入院后为其讲解分娩的相关知识及注意事项，并告知产妇顺产和剖宫产的适应情况及优缺点，密切监测产妇生命体征状况，对产妇出现的不良反应进行及时处理。传统护理虽然总体上能满足分娩需求，但缺乏对产妇抑郁、焦虑等心理的干预引导，在改善产妇产前生活质量和预后方面的效果差[4]。因此，在常规护理模式的基础上，更多的护理模式开始被提出并应用于产科护理，人性化护理即是其中重要的一种。
人性化护理是基于现代“以患者为中心”的护理理念而提出的一種护理模式[5]，与传统常规护理相比，它更加注重对患者给予人文关怀，对患者心理给予了更高的重视，因而更能在护理中得到患者的认同和青睐，有利于拉近护患关系，提高患者治疗依从性和护理满意度。在本次研究中，对产科产妇进行人性化护理主要包括环境护理、入院接待护理、产前健康教育、出院指导、饮食指导等。由于产妇分娩期间情绪波动大，情绪不稳定，易受多种因素的影响，因此在对产科产妇进行护理时，应首先进行环境护理，营造温馨、舒适、明亮的病房环境，使产妇心情开朗、舒畅;在产妇入院后，给予热情接待并讲解医院相关制度，可以让产妇及家属尽快熟悉住院环境，减轻陌生感，缓解其焦虑不安情绪。在产前对产妇进行健康教育，帮助产妇建立分娩的正确认知，及时进行饮食、运动的调节，有利于产妇保持良好的心理、生理状态迎接生产，减轻因认知错误而造成的过分焦虑。此外，在进行健康教育时还可为产妇介绍本院在产科分娩上的成就及主治医师临床经验，增强产妇对医护人员的信任和顺利分娩的自信心。在生产后给予产妇产后指导和饮食建议，有利于增强产妇产后恢复，同时提高产妇对护理工作的满意度。研究结果显示，经人性化护理的观察组产妇焦虑、抑郁改善程度明显优于对照组，且护理满意度、自然分娩率较对照组高。
综上所述，在产科护理中应用人性化护理效果理想，可有效减轻产妇产前焦虑、抑郁等不良心理情绪，保障产妇顺利生产，提高产妇护理满意度，具有重要的应用价值。
参考文献：
[1] 银云琳.人性化护理在产科护理中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2016，03（04）：188-189.
[2] 陆蓓.人性化护理在妇产科护理中应用效果探析[J].心理医生，2017，23（01）：169-170.
[3] 王花珍.人性化护理在妇产科护理中的应用效果评价[J].中国现代医生，2016，54（27）：160-162.
[4] 王昌艳.人性化护理在妇产科护理中的应用[J].临床合理用药杂志，2016，09（05）：90-91.
[5] 卢琼.人性化护理模式在产科护理中应用[J].中国社区医师，2016，32（08）：164.
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