全面系统护理对老年抑郁症患者心理状态及生存质量的影响
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摘要：目的：探讨全面系统护理对老年抑郁癥患者心理状态及生存质量的影响。方法：选取2016年2月-2018年7月96例老年抑郁症患者，按就诊先后分为观察组（n=48）与对照组（n=48），对照组实施常规护理，观察组实施全面系统护理，对比两组心理状态及生存质量评分。结果：护理后，观察组SAS、SDS评分均低于对照组;观察组生存质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全面系统护理可改善老年抑郁症患者心理状态，提高生存质量，临床应用价值高。
关键词：全面系统护理;老年抑郁症;心理状态;生存质量
抑郁症是一种精神疾病，病程较长，而且很多老年患者合并高血压、糖尿病等，极有可能使得患者出现轻生意愿，在对患者进行药物治疗同时，采取合理护理干预缓解患者不良情绪，提高其生存质量具有重要意义[1]。本文选取96例老年抑郁症患者，探讨全面系统护理的作用，如下所述。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月-2018年7月96例老年抑郁症患者，按就诊先后分为观察组与对照组，每组48例。观察组男22例，女26例;年龄58岁-78岁，平均年龄（67.85±1.13）岁;病程1年-9年，平均（5.02±0.96）年。对照组男23例，女25例;年龄为59-78岁，平均年龄（67.63±1.08）岁;病程1年-9年，平均（4.96±0.85）年。两组患者资料无明显对比差异（P>0.05）。患者及家属均知情同意。研究符合伦理学要求。
1.2方法
患者均采取抗抑郁药物氢溴酸西酞普兰进行治疗，起始剂量10mg，1周后使用剂量20mg，治疗8周。
对照组患者采取常规护理，包括饮食指导、生活护理及安全护理等。
观察组在对照组基础上实施全面系统护理，包括：①心理护理与认知重建：对患者态度热情，及时了解患者心理状态，实施针对性心理干预，消除其负性情绪，提高治疗信心，保持良好护患关系。通过沟通讲解，使得患者认识到自己认知缺陷，树立正确观念，重建认知，使得患者心理情绪及行为模式得到合理调节。若患者抑郁症较为严重，应对患者实施目的性、计划性较强的健康教育。（3）工娱疗法：积极鼓励患者参与到社会交谈中，加强人际交往，可于病房组织病人开展下棋、唱歌等活动，指导患者积极参加，可促进患者对认知行为的重建，并缓解患者负性情绪。护理人员可按时对患者开展指导教学工作，并加强巡视，在活动后应及时评估患者生理、心理状态，每天0.5-1h，实施8周。
1.3观察指标
观察患者心理状态，采取焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估，得分越低说明患者情绪越稳定[2]。观察患者生存质量，采取生存质量评估量表（QOL）评估，分值越高说明生存质量越差[3]。
1.4统计学方法
数据均采取SPSS21.0软件录入，均经t对比验证，若P<0.05说明差异有统计学意义。
2结果
2.1两组心理状态评分比较
观察组护理后SAS、SDS评分均显著降低，与对照组差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。
2.2两组生存质量比较
护理后，观察组生存质量评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2。
3讨论
老年抑郁症对患者具有较高的危害性，虽然大部分患者为轻度抑郁，但若未及时有效治疗，往往使得患者生理、心理均受到严重影响。抗抑郁药物治疗同时，采取合理护理干预可有效缓解患者不良心理状态，提高其生活质量[4]。
经研究可知，护理后，观察组SAS、SDS评分均显著降低，生存质量评分显著降低。由此可知，观察组采取全面系统护理可使得患者焦虑、抑郁得到显著改善，促进临床康复，提高生存质量。采取全面系统护理可使得患者得到针对性心理疏导，使之认识得到重建，通过健康宣教、个性化心理干预，使得患者认知模式发生变化，由此促进临床康复。通过护理干预可使得患者不良认知得到明显改善，重新建立良好认知，保持生活的积极性，培养乐观精神，并加强患者与社会间的沟通，使之参与到社会活动中，增强患者生活自信心、自尊心，缓解不良情绪，避免患者被失落情绪环绕，使之能够更为快速地从负性情绪中走出，而且能够使得老年抑郁症患者更为积极地配合临床治疗[5]。
总之，全面系统护理可改善老年抑郁症患者心理状态，提高其生存质量，在临床中具有较高的应用价值。
参考文献：
[1]谭晶晶，刘英杰.心理护理联合音乐疗法改善老年抑郁症的临床分析[J].中西医结合心血管病杂志，2019，7（1）：149.
[2]徐爱良.全面系统护理干预在老年抑郁症患者中的应用效果评价[J].中国基层医药，2014，21（3）：479-480.
[3]桑九英，徐耀，钟育年，等.全面系统护理对老年抑郁症患者焦虑、抑郁体验及生存质量的影响[J].国际精神病学杂志，2017，44（5）：894-896.
[4]王娟娟，张淑娟，赵海燕.老年抑郁症实施认知性心理护理的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（84）：184.
[5]高寒.认知性心理护理应用在老年抑郁症护理中的临床价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（38）：147.
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