家庭护理干预对伽玛刀治疗肺癌患者生活质量及心理状态的影响
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【摘 要】目的：探讨家庭护理干预对伽玛刀治疗肺癌病人心理状态及生活质量的影响。方法：选本院接受治疗的伽玛刀治疗肺癌患者共1273例，随机分为两组，对照组常规护理，研究组采取家庭护理干预。护理后对比两组患者心理状态评分和生活质量评分。结果：研究组的心理状态评分显著低于对照组（P<0.05），研究组的心理状态评分显著低于对照组（P<0.05），研究组临床护理的满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：对肺癌伽玛刀治疗的患者实施家庭护理干预，极大的降低了心理状态的出现，提升了生活质量评分，在临床治疗的效果上获得了提升，同时也获得了较高的护理满意度。
【关键词】家庭护理干预;心理状态;生活质量;临床护理;肺癌;伽玛刀治疗
【中图分类号】R876 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）11--02
肺癌以其疾病发生特点，需要长期的治疗与恢复时间，随着外科手术技术的进步，伽玛刀治疗肺癌取得了良好的手术效果[1]。近些年来，随着我国对卫生服务的重视，家庭卫生服务逐渐发展起来，家庭护理干预以其对患者更为系统、持续、整体的服务可望实现对癌症患者更为有效的疾病控制。因此本次研究家庭护理干预在伽玛刀治疗后肺癌患者管理中的作用及患者生活质量及心理状态的影响。具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象选取自2017年1月-2017年12月在本院接受治疗的伽玛刀治疗肺癌患者共1273例，依据随机分配原则分为两组：对照组637例，年龄31-72岁，平均年龄（51.5±1.74）岁，其中男308例，女329例。肿瘤分期为ⅠA1期肺癌患者111例，ⅠA2期肺癌患者186例;ⅠB1期肺癌患者200例;ⅠB2期肺癌患者140例。研究组636例，年龄34-70岁，平均年龄（52.1±1.30）岁，其中男316例，女320例，肿瘤分期为ⅠA1肺癌患者114例，ⅠA2期肺癌肺癌患者109例;ⅠB1期肺癌患者肺癌患者201例;ⅠB2期肺癌患者212例。两组伽玛刀治疗肺癌患者在年龄段、性别上、病症上等一般资料具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组的病患采取常规护理的方式进行护理。术后，医护人员对病患的各项体征数据实施密切监测，严格遵循医生的嘱咐，正确的对病患给药，同时对病患的饮食做好指导[2]，叮嘱病患注意休息等等。
1.2.2 研究组采取家庭护理干预的方式进行护理。具体实施的护理方法如下：（1）给每一位患者配置一位责任家庭护士严格落实“以人为本”的医疗服务理念，每周至少一次提供一对一健康咨询。在健康咨询中注意观察患者情绪的变化，当患者出现因疾病发生的紧张、焦虑等情绪，主动询问引起不良情绪的原因，及时给予针对性心理疏导应积极倾听患者的倾诉，并积极消除患者的消极情绪。（2）为患者提供健康教育服务，以提高患者对疾病的認识。采用不定期举办的健康知识普及讲座、为病人发放知识手册、建立微信等线上练习等措施，开展多形式的卫生知识宣传和疾病指导。（3）建立不同疾病危险级别不同关照措施，对于较为严重患者应加强寻访频率，指导患者稳定病情。如出现患者疾病加重情况应及时联系上级医院给予患者专业救治。（4）护理人员可根据患者的需要提供家庭式病床服务和家庭医疗护理方案，为患者提供个性化健康私人咨询服务;为行动不便患者提供上门医疗、护理、心理咨询等服务。（5）药品指导：指导患者服用药物，注意提醒患者部分药物的服用剂量变化，强调不可突然停服药品。并仔细听取患者在服药期间出现的反应并咨询医生加以解决。
1.3 观察指标 对两组肺癌患者护理前后的SAS心理状况评分进行比较;对比两组患者生活质量进行对比，疼痛分为轻、中、重三级[3];对比两组不同护理的满意度，大致分为：满意、基本满意、不满意;
1.4 统计学方法 数据应用SPSS 18.0进行分析。
2 结果
研究组的SAS心理状况评分显著低于对照组（P<0.05），具体见表1。
对照组生活质量各项指标对照组得分均低于研究组，差异有统计学意义（P<0.001），具体见表2。
研究组的满意度明显优于对照组（P<0.05），具体见表3.
3 讨论
对伽玛刀治疗肺癌患者实施具有针对性的临床护理是十分重要的，本次研究对比常规护理分析了家庭护理干预对伽玛刀治疗肺癌患者造成的影响，其结果显示，研究组临床护理的满意度明显优于对照组（P<0.05），SAS心理状况评分、生活质量评分两个指标研究组也均明显优于对照组（P<0.05），表明在护理过程中，对伽玛刀治疗肺癌患者家庭护理干预的实施可以有效的减轻其身心压力，加强伽玛刀治疗肺癌患者抵抗疾病的决心。在患者入院时及手术前对患者进行及时有效的心理护理，以一个温暖的交流形式进行，可针对患者担心的问题进行解答，有效的排解了患者的心理状态，给予患者抵抗疾病的勇气和信心。本次研究家庭护理干预则可以对患者进行长期的监控，同时对患者有情绪指导、饮食指导、服药指导、康复指导、就医指导等多重服务。家庭跟进式护理作为患者身边的护理服务，可对患者病情有更为个人的、全面的指导，通过对健康教育等服务能够对可能引起患者出现不良因素进行及时有效的预防。
综上所述，对肺癌伽玛刀治疗的患者实施家庭护理干预，极大的降低了心理状态的出现，提升了生活质量评分，在临床治疗的效果上获得了提升，同时也获得了较高的护理满意度。
参考文献
黎应琴.家庭护理干预对早期宫颈癌病人术后家庭功能和生活质量的影响[J].全科护理，2018，16（31）：3906-3908.
魏晚霞，李君芳，刘东星.家庭护理干预对早期宫颈癌术后患者家庭功能和生活质量的影响[J].当代护士（中旬刊），2018，25（10）：87-88.
赵艳超.家庭护理模式在肺癌临终关怀期护理中的作用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（38）：172-173.
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