早期心理护理对宫颈癌患者治疗依从性及生活质量的影响分析

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　　【摘要】 目的 研究分析早期心理护理对宫颈癌患者治疗依从性及生活质量的影响。方法 46例宫颈癌患者， 按照随机数字表法分为对照组与治疗组， 每组23例。对照组患者采用常规护理， 治疗组患者在常规护理基础上采用早期心理护理。比较两组患者治疗依从性、治疗前后生活质量。结果 治疗组患者治疗依从率为95.65%， 高于对照组的65.22%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前， 治疗组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、整体功能评分分别为（65.3±10.3）、（61.7±13.1）、（60.0±10.7）、（68.4±13.2）、（58.3±13.1）、（67.5±12.1）分， 与对照组的（65.1±10.2）、（60.8±12.4）、（60.1±10.8）、（69.2±13.3）、（59.0±13.1）、（67.5±12.2）分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 治疗组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、整体功能评分分别为（70.6±6.7）、（75.4±10.6）、（70.1±8.4）、（79.9±10.1）、（69.2±5.4）、（87.4±14.2）分， 均高于对照组的（66.2±5.7）、（68.4±10.9）、（64.3±7.6）、（73.5±10.2）、（64.1±5.8）、（78.5±12.8）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 早期心理护理能够满足患者的需要， 不仅能够提高患者的生活质量， 还可以改善患者的治疗依从性， 取得了非常满意的效果， 值得临床采用。
　　【关键词】 早期心理护理;宫颈癌;治疗依从性;生活质量
　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.11.097
　　宫颈癌是女性恶性肿瘤疾病中最为常见的一种疾病。近年来， 宫颈癌发病数量不断增多， 由于早期宫颈癌症状表现并不明显， 且大家缺乏对这方面预防知识的了解和掌握， 不易被发现。但随着宫颈癌慢慢发展， 其症状逐渐也开始显现出来， 主要为阴道大量流血及阴道排液量多， 等到宫颈癌晚期时， 严重者会因病情严重而死亡。在对患者进行治疗的过程中， 患者也常会因为癌症产生较大的心理波动， 心理常会因一些负面情绪而受到影响， 也会影响患者的治疗。常规护理虽然有一定的疗效， 但效果并不理想， 而且护理方法也不适用于每例患者。医学上一种新型的护理疗法被称为早期心理护理， 可以有針对性的对每例患者实施心理护理[1]。本次研究早期心理护理对宫颈癌患者治疗依从性及生活质量的影响， 现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1. 1 一般资料 本次研究选取本院2015年3月～2017年12月收治的46例宫颈癌患者作为研究对象， 按照随机数字表法分为对照组与治疗组， 每组23例。
　　1. 2 护理方法 对照组采用常规护理。治疗组在常规护理基础上采用早期心理护理。具体如下。①心理方面：首先让患者以及家属都正确全面的认识和了解宫颈癌的病因、治疗方法等;治疗过程中医护人员要真诚的与患者沟通， 对其进行心理疏导， 同时对患者提出的一些疑问用简单易懂的语言进行解答。还可以让患者多听一些舒缓轻快的音乐， 尽可能的转移患者的注意力[2]。②生活方面：帮助患者培养良好的生活习惯， 保证其充足的睡眠;经常陪患者做一些简单的运动， 提高自身免疫力;合理的膳食搭配[3]。③社会方面：家人要给予患者最大的支持， 治疗过程中医护人员及家人都要对患者格外关心照顾， 不管是家人还是医护人员都要给予患者更多希望， 多向患者讲一些周边发生的有趣、愉悦的事情。
　　1. 3 观察指标及判定标准 比较两组患者治疗依从性、治疗前后生活质量。依从性评价采用的是0～3级评分法， 依从率=（0级+1级+2级）/总例数×100%。生活质量采用的是生命质量核心量表（QLQ-C30）[4]， 评分越高， 生活质量越好。
　　1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验;计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2. 1 两组患者治疗依从性比较 治疗组患者治疗依从率为95.65%， 高于对照组的65.22%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2. 2 两组患者治疗前后生活质量比较 治疗前， 两组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、整体功能评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 治疗组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、整体功能评分分别为（70.6±6.7）、（75.4±10.6）、（70.1±8.4）、（79.9±10.1）、（69.2±5.4）、（87.4±14.2）分， 均高于对照组的（66.2±5.7）、（68.4±10.9）、（64.3±7.6）、（73.5±10.2）、（64.1±5.8）、（78.5±12.8）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　3 讨论
　　宫颈癌是临床上一种常见的恶性疾病。而在我国， 多数的患者发现患宫颈癌时已经处于癌症病变的中晚期了[5]。治疗中需要医护人员给予患者宫颈癌护理以及心理护理， 而常规护理虽有一定的疗效， 但不能满足所有的患者， 难以达到预期的治疗效果[6-10]。临床上采用了新的护理方法——早期心理护理。处理好医患之间的关系非常重要， 真诚的与患者沟通交流， 同时对患者提出的一些疑问及时并耐心的进行解答， 可以使患者心情放松。医护人员针对每例患者的情况不同， 及时有效的对其实施心理护理， 给予患者更多的支持与鼓励， 可以有效的提高患者的生活质量[11-15]。 　　本研究结果显示：治疗组患者治疗依从率为95.65%， 高于对照组的65.22%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前， 治疗组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、整体功能评分分别为（65.3±10.3）、（61.7±13.1）、（60.0±10.7）、（68.4±13.2）、（58.3±13.1）、（67.5±12.1）分， 与对照组的（65.1±10.2）、（60.8±12.4）、（60.1±10.8）、（69.2±13.3）、（59.0±13.1）、（67.5±12.2）分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后， 治疗组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、整体功能评分分别为（70.6±6.7）、（75.4±10.6）、（70.1±8.4）、（79.9±10.1）、（69.2±5.4）、（87.4±14.2）分， 均高于对照组的（66.2±5.7）、（68.4±10.9）、（64.3±7.6）、（73.5±10.2）、（64.1±5.8）、（78.5±12.8）分， 差异具有统计学意义（P<0.05）。
　　综上所述， 常规护理有一定的疗效， 但达不到预期治疗的效果， 而早期心理护理可以从心理、生活以及社会等多方面对患者进行护理， 针对性的满足了患者的需要， 达到了很好的疗效， 取得了非常满意的效果， 值得临床采用。
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　　[收稿日期：2018-09-19]
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