奥美拉唑联合抗菌药治疗胃溃疡的临床疗效观察
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摘要：目的：在胃溃疡用药治疗当中运用奥美拉唑+抗菌药物的联治方式，评估疗效情况。方法：选择2015年5月-2016年5月进入本院接受诊疗的79例胃溃疡病人，依照随机分组法将其划分作对照、探究两组，对照组39例予以奥美拉唑+单一抗菌药剂展开治疗，探究组40例予以奧美拉唑+不同抗菌药剂展开治疗，比对两种联用疗法的效果情况，总结抗菌药的最优使用方法。结果：探究组病例的总体疗效、根除率均超出对照组，组间对比差异显著（P<0.05）。结论：选用奥美拉唑+不同抗菌药剂的给药方式治疗胃部溃疡，能获得较佳疗效，具备较高推荐意义。
关键词：胃溃疡；抗菌药；奥美拉唑；联治；研究
【中图分类号】573.3 【文献标识码】 A 【文章编号】1674-9368（2019）01-0023-02
胃溃疡属消化科临床中相当典型的一种病症，英文缩写是“GU”。医疗工作者注重探究治疗GU的有效方式，本文以进入本院接受诊疗的79例胃溃疡病人为对象，依照随机分组法将其划分作对照、探究两组，分别施行奥美拉唑+单一抗菌药剂、奥美拉唑+不同抗菌药剂两种联用疗法，比对两组疗效，同时总结抗菌药的最优运用方法，报道如下：
1.对象及方法
1.1研究对象
选择2015年5月-2016年5月进入本院接受诊疗的79例胃溃疡病人，全部病人接受胃镜及常规化检测，都伴有胃黏膜组织充血、水肿、结节状异变等病征，由医师遵循胃溃疡权威诊疗标准实施病症鉴定，并得到确诊。依照随机分组法将其划分作对照、探究两组，对照组39例：21例男性、18例女性，年龄在27-83岁间，平均（44±7.94）岁；探究组40例： 23例男性、17例女性，年龄在28-82岁间，平均（45±8.03）岁。以上病例各项基础性资料比较，无较大差异（P>0.05），两组可以展开同期探讨。
1.2方法
用药前，两组病人都禁止饮酒、抽烟，且不可进食辛辣类或刺激性强食物，调整作息习惯。探究组于早餐、晚餐后时段分别予以25mg奥美拉唑+0.5g阿莫西林，一日二次，持续五天后将阿莫西林替换成0.4g甲硝唑，持续五天后再替换成阿莫西林，依次循环给药四周，施药方式为口服。对照组于早餐、晚餐后时段分别予以25mg奥美拉唑+0.5g阿莫西林，一日二次，持续给药四周。
1.3疗效鉴定
用药期间，探查病人病情的归转状况，并行胃镜检测、Hp检测。Hp结果显示阳性，代表没有根除；若显示阴性，代表已经根除。疗效分成：病人胃部溃疡彻底修复，不存在病症表现，视作治愈；病人胃部溃疡部分修复，仍旧存在病症表现，视作有效；病人胃部溃疡未被修复，存在显著病症表现，视作无效。
1.4统计学研究方法
此研究中，所有相关的调查数据均运用SPSS20.0版统计软件予以处理，运用 2检验计数资料，运用t检验计量资料，运用（ ±s）表示计量数据；计数资料用（n/%）表示；P<0.05表明对比差异较大，具有统计学意义。
2.结果
用药四周以后，探究组40例有19例治愈、20例有效、1例无效，总计39例有效，占97.50%；对照组39例有9例治愈、18例有效、12例无效，总计27例有效，占69.23%。比较可知，探究组总体疗效比对照组好，差异较大（P<0.05）。两组病人行C-UBT检测，测定Hp结果指出，探究组中37例是阴性，3例是阳性，根除率是92.50%（37/40）；对照组中28例是阴性，11例是阳性，根除率是71.79%（28/39），研究组病例给药后的根除率超出对照组，比对差异较大（P<0.05）。
3.讨论
GU为慢性疾病，病发机制与病人日常膳食习惯有很大联系性。对GU实施对症性用药治疗时，重点在于抑制H2受体、幽门螺杆菌、胃酸、质子泵等致病菌及因子。从临床中的治疗现状来讲，用于抑制上述致病因素的药物大致分成两大类：其一是抑制侵袭类药物，另一种则是增强胃部功能药物[1]。有关实验资料提出，Hp感染鉴定是指证胃上皮感染（或胃部溃疡）的主要指标，病人一旦出现了Hp感染，发生胃部溃疡的几率约达70%-90%[2]。鉴于此，对Hp感染实施根除，能加快溃疡患处的修复速度，增强预后用药疗效。
此研究中，探究组用药四周以后，总计39例有效，占97.50%；对照组总计27例有效，占69.23%。探究组总体疗效比对照组好，差异较大（P<0.05）。两组病人Hp结果表示，探究组根除率是92.50%；对照组的是71.79%，研究组病例给药后的根除率超出对照组（P<0.05）。
综上阐述，奥美拉唑+抗菌药共同使用于GU对症治疗中，能获得较佳疗效。同时，奥美拉唑+不同抗菌药剂的给药方式更具推荐价值，效果较好。
参考文献：
[1]孙菁，房静远，盛剑秋，等.三九胃泰颗粒与奥美拉唑联用治疗功能性消化不良疗效和安全性的多中心、随机、双盲、双模拟、平行对照临床试验[J].中华消化杂志，2013，33（4）：269-273.
[2]蒋磊，赵宁民，修佳，等.奥美拉唑在不同 CYP2 C19基因型幽门螺旋杆菌感染胃溃疡患者体内的药代动力学及药效学观察[J].山东医药，2015，（19）：41-42.
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