奶牛四种蜱虫病的临床症状、鉴别诊断及治疗
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摘要：本文阐释奶牛四种由蜱叮咬引起的疾病，即蜱中毒、巴贝斯虫病、蜱媒热、无浆体病。蜱中毒可表现为蜱麻痹和多汗症，严重时将导致牛呼吸衰竭，甚至死亡。蓖子硬蜱是牛双芽巴贝斯虫的主要传播媒介，全球有蜱的地方就有巴贝斯虫病存在。蜱媒热是由寄生于白细胞的噬细胞埃利希体引起的一种良性立克次体病，蓖子硬蜱和镰形扇头蜱为其载体。无浆体病是由蜱媒性埃利希体寄生虫所引起，可引起宿主红细胞破裂。现从临床特点、鉴别诊断、治疗要点等方面对以上四种蜱虫病进行阐释。
关键词：奶牛;蜱中毒;巴贝斯虫病;蜱媒热;无浆体病;临床症状;鉴别诊断;治疗
中图分类号：S858.23 文献标识码：B文章编号：2095-9737（2019）01-0119-02
1 蜱中毒
蜱中毒有两种类型，即蜱麻痹和多汗症。蜱麻痹是由硬蜱、革蜱和血蜱等三种蜱引起的犊牛的广泛性疾病。毒素由后肢扩散至前肢，引起上行性麻痹，呼吸衰竭，死亡。多汗症是由雌性璃眼蜱叮咬引起的一种急性非传染性疾病，在璃眼蜱唾液中有大量的嗜上皮性毒素。雌性分枝璃眼蜱体重达25～50 mg时具有感染能力。蜱吸食5～7天后，才能产生足够量的毒素进入宿主体内引起发病。
临床症状：患多汗症的犊牛腹股沟、会阴和腋窝处有明显的湿性皮炎（汗），并有酸性气味，外阴腹侧有蝇蛆病早期症状。脱毛（可能为全身性）继发于湿性皮炎，当检查处理动物时，可发现掉毛现象，常继发皮肤感染。由于黏膜受到影响，奶牛还会出现流泪和流涎。
鉴别诊断：诊断要点需确定载体蜱。鉴别诊断需要与脑性巴贝斯虫病、脑性泰勒虫病、脑膜炎、脑炎、狂犬病相区分。
治疗要点：应用非类固醇类消炎药和广谱抗生素来减轻皮炎症状，另外可使用杀螨药控制继发性蝇蛆病。控制蜱，防止其他病例的发生。地方性流行病区在高发季节应每周药浴牛体。该病目前还没有可利用的疫苗。
2 巴贝斯虫病（红尿热）
临床症状：“红尿”来源于巴贝斯虫（其中最主要的是牛巴贝斯虫和牛双芽巴贝斯虫）引起的溶血性贫血所致的血红蛋白尿。牛巴贝斯虫与牛双芽巴贝斯虫既可单独感染也可共同感染，还可与无浆体共同感染而引发致死性的“蜱热”。患牛体况很差，精神不振，耳朵下垂，眼睛半闭，前肢叉开，腹壁凹陷（提示瘤胃空虚），阴道黏膜苍白，结膜贫血、黄染，患牛可能排出黑色、葡萄酒样的尿液，溅在地上出现金黄色泡沫;病牛发热，肛门括约肌痉挛，排出螺旋状的稀粪。有的急性病例在24 h以内发生死亡，一些妊娠奶牛还会发生流产。蓖子硬蜱是双芽巴贝斯虫的主要传播媒介。
鉴别诊断：需与无浆体病、泰勒虫病、蕨中毒、犊牛钩端螺旋体病、杆菌性血红蛋白尿和硝酸盐中毒等疾病进行鉴别，通過血液涂片检查可进行诊断。
防治要点：需采取灭蜱，定期药浴，适时免疫接种疫苗。巴贝斯虫感染的病牛个体治疗需使用杀巴贝斯虫的药物，如咪唑苯脲，杀灭原虫，严重的病例应及时输血。
3 蜱媒热
蜱媒热是由寄生于白细胞的噬细胞埃利希体引起的一种良性立克次体病，主要分布于欧洲、非洲和亚洲的温带地区。蓖子硬蜱（欧洲）和镰形扇头蜱（亚洲）为自然载体，因此该病的暴发具有季节性。
临床症状：与巴贝斯虫病相比，蜱媒热很少有危重病例。奶牛特别是新被引进役区的牛生产力下降，妊娠母牛可能发生流产。有的病牛出现发热、不食和外表僵硬，妊娠青年牛在第二放牧季节（“牧草热”）可出现高热、咳嗽、耳朵下垂和流产。奶牛免疫机能下降容易导致继发感染，如分娩后脓毒症。
鉴别诊断：该病需与巴贝斯虫病、布氏杆菌病相鉴别。诊断通常依据典型的地理位置和蜱的活动。病牛发热后2～8天，做血液涂片姬姆萨染色后镜检具有诊断意义。
治疗要点：要避免青年牛和妊娠后期的成年母牛进入蜱感染的牧场。治疗该病时可以使用四环素，治疗效果较好。
4 无浆体病
无浆体病是由边缘无浆体引起，可引起宿主红细胞破裂。无浆体病为地方流行性疾病，分布于非洲、亚洲、澳大利亚、美洲热带和亚热带区域，该病通常通过蜱（牛蜱和革蜱）、厩螫蝇或医源性（如大量免疫接种）途径传播。犊牛一旦感染便会终身携带边缘无浆体。
临床症状：大多数牛呈健康状况，但是如果受到应激刺激就会表现出临床症状，成年牛感染后症状更严重。病牛早期表现为发热和厌食，其后出现贫血，晚期出现黄疸;病牛有时还会出现血红蛋白尿。某些过急性病例奶牛表现为严重发热和呼吸困难，这可能与兴奋性过高有关，死亡率达50%。奶牛死后尸检可见尸体苍白、贫血和轻微黄疸;肝肿大，呈花斑状;胆囊膨大，内含浓稠的胆汁;脾肿大。
鉴别诊断：需与巴贝斯虫病、杆菌性血红蛋白尿、泰勒虫病、锥虫病相鉴别，依靠血液涂片检查进行诊断。
防治要点：该病可使用四环素或咪唑苯脲二丙酸盐药物进行治疗，极度贫血时需要输血。通过控制昆虫来预防该病在许多地区没有实践意义，但在地方性流行区每周使用杀蜱性药物药浴具有控制蜱感染的作用。为了预防该病发生还应避免医源性感染（注射器和针）。
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