预见性护理在急诊科脑卒中患者中的应用效果分析
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摘要：目的：探析为急诊科脑卒中患者应用预见性护理的临床价值，旨在为急诊科脑卒中患者有效护理提供有价值的参考。方法：选取2017年9月-2018年12月期间我院急诊部收治的102例脑卒中患者作为样本主体，按照其急诊护理干预手段差异将其分成对比组及干预组（61例/组），分别施以常规急诊护理及预见性急诊护理，探讨分析两组患者并发症发生情况及患者对护理工作的评价（满意度）。结果：干预组患者取得的并发症结果及护理满意度评价结果均明显优于对比组，数据经统计学检验（P<0.05）。结论：为急诊科脑卒中患者施以预见性护理，不仅可有效降低患者的并发症发生率频数，同时对护理满意度的提升也具有积极作用，值得临床做进一步推广使用。
关键词：预见性护理;急诊科;脑卒中;应用效果
本次研究笔者为干预组入选的61例患者施以预见性急诊护理，并取得较为理想的效果，现翔实报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取研究对象的时间限定在2017年9月-2018年12月期间，拟定样本总量为102例，按照其急诊护理干预手段差异将其分成对比组及干预组（61例/组），对比组入选患者内含男39例（63.9%），女22例（36.0%），年龄区间在52～78岁之间，均量值为（62.1±3.9）岁;干预组入选患者内含男40例（65.5%），女21例（34.4%），年龄区间在52～79岁之间，均量值为（62.6±4.8）岁;本次研究在我院理论委员会的审批下进行，并取得患者的知情同意（签署相书面文件）。入组患者的基础资料间对比可见（p>0.05）。
1.2方法
为对比组入选患者施以常规化急诊护理，即对患者的生命体征（呼吸、血压、心率、瞳孔、体温、脉搏、血氧）各指标进行密切监护。为干预组患者施以预见性急诊护理，主要包含：①预防肺部感染：为确保肺部得到充分伸展，护理人员需将患者的床头抬高至15至30度，同时密切观察患者口腔内是否有异物，定时为患者进行口腔护理，及时帮助其将口腔内的异物清理出来，降低患者肺部感染风险[1]。②预防尿路感染：对排尿困难的患者留置导尿管，定时为患者更换导尿管及尿袋。为出现生活自理障碍的患者更换内衣裤并清洗阴部，以降低细菌滋生风险，使患者尿路感染发生率得到控制。③预防压疮护理：每间隔2小时为患者更换一次体位，以缓解患者受压部位的压力及受压时间，更换体位时需注意动作轻柔，为患者擦干易潮湿的下体部，尽量保持平卧位，以降低摩擦力对受压皮肤的影响。④预防下肢静脉血栓护理：为偏瘫患者定时进行肢体按摩，为患者进行被动运动，每天进行1-3次，每次20～30min，鼓励患者下床进行床边运动，以加快下肢静脉血液循环，降低下肢静脉血栓风险[2]。
1.3评价标准
探讨分析两组患者并发症（尿路感染，下肢静脉血栓，肺部感染，压疮）发生情况及患者对护理工作的评价（满意度），满意度评价应用我院自拟的满意度调查问卷进行，总分为100分，得分>90，即很满意，得分在60～89之间，即一般满意，得分<60，即为不满意，满意度为很满意频数与一般满意频数之和。
1.4统计学方法
收集的心力衰竭患者资料均运用Excel建立数据库， 经SPSS21.0软件对数据进行统计分析。两组间对比运用χ2检验。量表得分运用 描述。运用t对两独立样本进行检验与分析，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 2组患者的并发症发生情况对比
干预组患者并发症发生率与对比组相较现明显差异性（14.7%：54.0%，P<0.05）。
2.2 两组患者对护理工作的评价对比
干预组61例患者中对急诊护理工作表示很满意42例，一般满意17例;对比组内对护理工作表示很满意31例，一般满意18例;满意度对比干预组显著高于对比组（96.7%：80.3%，P<0.05）。
3討论
脑卒中为临床常见的高危病症，好发于老年人中，其具有发生率高、致残率高、致死率高且预后效果差的特点，患者一旦发生脑卒中，即对患者的脑功能造成局限性或弥漫性的损伤，直接危及患者的生命安全[3]。脑卒中患者即使接受系统治疗，也多数存在偏瘫及其他后遗症，对患者的生活质量造成严重影响。采取何种护理手段可降低患者的并发症，降低病症发生对患者生活质量造成的影响，是现阶段临床护理工服务研究者亟待深入探讨的课题。本次研究为干预组入选 的61例患者施以预见性急诊护理，结果显示：干预组患者取得的并发症结果及护理满意度评价结果均明显优于对比组，数据经统计学检验（P<0.05）。
综上所述，为急诊科脑卒中患者施以预见性护理，不仅可有效降低患者的并发症发生率频数，同时对护理满意度的提升也具有积极作用，值得临床做进一步推广使用[4]。
参考文献：
[1]杨颖.可预见性护理在急诊危重症患者中的护理效果和运用价值[J].中国现代药物应用，2019，13（04）：179-180.
[2]刘高.急诊科脑卒中的预见性护理及应用价值评定[J].中国继续医学教育，2017，9（19）：202-204.
[3]蓝炎，李珊，赵一军.预见性护理在急诊脊柱损伤患者中的应用[J].黑龙江医学，2017，41（01）：89-91.
[4]张晓丽，王芳.预见性护理用于急诊科脑卒中患者中的效果[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（10）：61-65.
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