个性化护理在老年痴呆患者护理中的应用效果分析
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[摘要]探寻老年痴呆患者临床最佳的护理干预方法。方法：从我院2018年治疗的老年痴呆患者中随机抽取120例，采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组，分别接受常规护理及个性化护理干预方式，对比两组临床效果。结果：观察组MMSE评分、ADL评分均高于对照组（P<0.05）。结论：临床上，我们应学习个性化护理干预方式，有效改善精神状态，提高生活自理能力，值得临床广泛推广运用。
[关键词]老年痴呆;个性化护理;MMSE评分;ADL评分
[中图分类号]R473.74
[文献标识码]B
[文章编号]1002—8714（2019）03—0196—02
老年痴呆（阿尔兹海默病），是一种典型的神经退行性疾病之一，其中枢神经细胞的功能退化趋势越来越明显，认知能力日益退化，患者记忆力较差，情感存在障碍，日常自我独立能力弱化。相关研究1]指出，目前，我国老年痴呆发病率逐年增长趋势明显，患者生活品质每况愈下。鉴于此，本研究尝试采用个性化护理干预，并选取特定对象验证其有效性，现总结如如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018年我院治疗的老年痴呆病例库中随机抽取120例，参照《中华内科学》及临床症状均确诊为老年痴呆，对本次研究知情，排除脏器疾病严重者。其中男女比例为68：52，平均年龄为（65.3±1.5）岁。使用双盲筛选的方法将病例资料均分成观察组与对照组，两组患者相关资料较为相似，不会影响研究结果统计的准确性。
1.2 方法
对照组接受常规护理，护理人员注重入院指导，用心关爱患者，尽量满足患者的合理需求，并加强疾病宣传教育。观察组则接受个性化护理干预。基于患者的文化程度、心理现状、性格特征及家庭环境制定有效的护理干预措施，具体为：
1.2.1 情感护理干预
情感护理属于一种辅助支持性方法，协助患者尽量保留生活能力。护理人员积极主动地同家属交流沟通，对患者兴趣爱好、文化水平及疾病认知程度予以详细了解，积极引导家属抽出时间多陪陪患者，诱发患者回忆过去，促使患者切身感到到关爱。同时，护理人员充分尊重患者，同患者交流时语气尽量保持缓慢、亲切与温和，耐心倾听患者的内心诉说。指导家属同患者共同回忆以往快乐时光，激发患者语言表述欲望。通过播放轻缓音乐、趣味游戏、聊天散步、用心陪伴等活动方式，引导患者始终保持愉悦、积极向上的态度。
1.2.2 认知行为训练
对于这一类患者而言，病房设备布置应尽量简单，摆放有些有利于患者辨识的标志，对于私人物品予以明显标注。同时，护理人员应引导患者予以准确识别，并牢固记忆。借助电子屏幕，滚动播放一些色彩绚丽的PPT，引起患者的注意力。每天开展看图讲故事、亲自联系等各种活动。借助儿童相关益智类玩具，组织开展搭建积木、拼图等各种形式多样的活动。另外，护理人员经常组织患者归纳总结一些场景的物品，并向患者缓慢地倾述一些事件，设计一些针对性问题，诱发患者积极回答。每天下午，护理人员开展手指操、唱歌、演讲等活动，强化训练，使得患者接受更多的信息，引导患者多动脑思考。
1.2.3 健康教育
注重健康教育，护理人员每周组织开展一次健康教育活动，采取座谈式方式，简单明了地讲述内容，对患者及家属需求予以充分了解，并创设共同讨论问题的机会，广泛搜集存在的我那天，整理总结后在下次活动中进行细致解答。
1.3 观察指标
对于患者的精神状态，可采取智能精神量表（MMSE）予以评价，评价标准为：（1）轻度痴呆：分值超过21分;（2）中度痴呆：10—20 分;（3）重度痴呆：分值低于10分。同时，对于患者日常生活能力可采取Barthel指数量表予以评价，100 分为总分，总分低于二十分说明患者自理能力较低，分值越高说明自理能力越强。
1.4 统计学分析
调查数据值以SPSS 18.0统计学软件给予处理，临床观察指标采取（x±s）表示，经t检验，P<0.05代表有统计学差异（P<0.05）。
2 结果
据统计得知，治疗前两组患者MMSE评分、ADL评分评分对比差异较小（P>0.05）;治疗后，两组患者MMSE评分、ADL评分均有所改变，且观察组改变幅度更大（P<0.05），详见表1。
3 讨论
老年痴呆是一种典型的慢性疾病，老年人是高发群体，头部受伤、遗传因素及其他躯体性疾病是可能诱发疾病的因素，主要分为阿尔兹海默病、血管性痴呆、混合性痴呆三种类型，其中阿尔兹海默病所占比例最高。该疾病需要接受长时间的治疗，且治愈几率较低，患者生活能力及认知能力逐渐降低，使得生活品质每况愈下。因此，老年痴呆患者在接受针对性有效治疗的同时，还应配以精心的护理干预。个性化护理是目前临床广泛倡导的护理模式，立足于患者疾病情况、身体健康程度及心理状态，有效强化临床治疗效果。个性化护理方式始终坚持以患者为中心的理念，基于患者实际情况制定针对性、精心、优质的护理干预计划，开展心理干预与康复训练，引导患者积极应对疾病。本研究结果表明，观察组MMSE评分、ADL评分均高于对照组（P<0.05），这充分证实了个性化护理对于老年痴呆患者的积极影响，值得我们学习与借鉴。
参考文献
[1]阮洁慧.个性化护理对早期老年痴呆住院患者的应用效果分析[J].泰山醫学院学报，2016，37（1）：98—99.
[2]张俞，周连凤，张桂清.老年痴呆患者个性化护理及效果评价分析[J].中国卫生标准管理，2015（15）：231—232.
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