互联网+医疗健康背景下的医院统一支付平台系统建设与应用的探讨

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　　[摘要] 随着互联网技术的推广与发展，互联网技术与医疗健康事业的有机融合，形成“互联网+医疗健康”，而支付成为“互联网+”技术发展的首要切入点。该文对互联网+医疗健康背景下的医院统一支付平台系统的建设与应用进行了分析，希望为关注此话题的人提供有效的参考。
　　[关键词] 互联网+;医疗健康;支付平台
　　[中图分类号] R197.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（a）-0165-02
　　 现阶段，医疗改革推动着医院进行分级诊疗，有效缓解了大医院人满为患、资源紧张的情况。而“互联网+”技术的引进，医疗健康事业的资源设备、医疗技术以及医务人员得到了优化配置，其第三方支付平台的建设，为医疗健康行业的发展提出了新的要求。
　　1  互联网+医疗健康背景下支付平台的优势与劣势
　　1.1  优势
　　 传统的医疗行业中，需要通过人工结算医院中的花销，经常出现排队时间较长，出错概率增加、窗口业务过于繁忙的情况，为医院和患者都造成了一定的麻烦，互联网+医疗健康技术的推广，使得支付平台在医疗行业活跃起来，且具有一定的优势，在费用付款方面，付款方可以根据实际收费项目如挂号、检查、化验等在网络平台上进行缴费，无需在医院的窗口排队等待，减少了人们的付款时间。在诊金结算上，互联网技术能够快速记录患者的医疗服务事项与具体费用，出错率较低。在数据管理上，患者的每一笔费用都会收入大数据库，方便医务人员的最终整合。云计算与大数据技术大大提高了数据的记录能力与整理效率，提高了医院结算的质量[1]。
　　1.2  劣势
　　 任何新型技术推广都需要经历一个被人们接受的过程，医院统一支付平台的设立，一方面对覆盖人群进行了限制，一些偏远区域还未实现第三方平台支付的技术建立，且一些老年人对于电子技术的应用不太了解，无法使用此类平台进行支付，限制了使用人群。另一方面，第三方支付平台限制了报销项目，医保卡、医疗保险等需要实际的缴费信息数据，而医院平台的支付还没有和这些平台进行绑定，支付者无法使用法律规定的医疗报销。
　　2  互联网+医疗健康背景下医院统一支付平台系统建设与应用
　　 “互联网+”技术与支付平台技术的发展，为众多企业带来的既是机遇也是挑戰，在医院统一支付平台系统的建设与应用方面，应综合考虑以下几个方面，促进医疗行业结算工作的科技化发展。
　　2.1  资金安全的建设
　　2.1.1 明确医疗结算的具体流程  传统的医疗结算主要包括建立档案、挂号入院、充值缴费、退款、结算等环节，医院统一支付平台系统的建立能够有效缓解窗口压力，为患者提供便捷的支付方式，提高服务效率。统一支付平台要明确医疗结算的具体流程，设计合理的付款程序，整合付款资源。在建立档案方面，应及时记录患者享有的各项医疗服务涉及到的钱款，医务人员与医院的财务人员要确保方案记录的准确无误。在挂号入院方面，现如今一些医院开设了微信公众号、App等平台，就医人员可以在平台上自主选择挂号的对象并针对性的付款[2]。
　　在充值缴费方面，医院建立的统一支付平台应当包含POS刷卡、支付宝、微信支付、银联支付等各类金融支付渠道，并对掌上医院App、微信公众号、网站等提供统一的服务接口，进行系统化的管理，针对各项缴费来源进行分区域管理，以提高医院统一支付平台的稳定性、安全性和效率性。
　　在退款流程的设置上，患者的支付路径与支付次数较多，为了避免在钱款退回上出现误差，医院应当设置退款方式为原路返回，将钱款返回到原来的支付途径上，有效减少退款环节的金额与数据误差。
　　 在结算方面，统一支付平台应利用统一的结算渠道，合理设置医疗服务记录，做好医院各个部门的档案储存，确保在核实过程中数据相符合，在统一支付平台上根据记录，可以快速实现医疗服务结算，提高结算效率[3]。
　　2.1.2 线上支付与线下窗口的配合  医院在开发建设统一支付平台时，应综合考虑将线上支付与线下窗口服务相结合，就医者在线上支付平台不能满足与操作出现问题时，能够及时到线下窗口进行解决，一方面，线下支付窗口为就医者提供咨询服务，及时帮助就医者实现线上付款，帮助就医者查询接受的具体医疗服务事项，以服务工作为主。另一方面，在退款环节上，可以提供线下实名制退款服务，为就医者提供放心的退款服务事项，实现线下支付窗口服务为线上支付服务的相互配合[4]。
　　2.1.3 做好数据检查与监督工作  为了确保资金安全，需要加强支付平台的安全建设：①医院应当设置专门的线上数据管理人员，观测统一支付平台的运行是否合理，且配备相应的技术人员，对支付平台进行实时监控，确保支付平台在出现故障时能够得到及时解决[5]。②医院应当针对支付平台的服务项目制定相关的数据管理标准与安全认证体系，让医务人员在检查过程中能够有所依据，在数据管理上更具有严谨性。③建设季度、月度、周度的数据检查与监督管理工作，仔细核实支付平台上的数据与实际的医务工作是否相符合，保证医院统一支付平台系统的安全运行。
　　2.1.4 提高财务人员的综合素质  为了保障医院支付平台的资金安全，需要保障医院支付平台的安全运行，医院财务人员应当熟练掌握医院支付平台的后台操作程序，当支付系统出现异常时，及时联系技术人员寻找问题原因并解决，因此，医院应加强对财务人员的技术培训，在具备专业的财务能力基础上还要适应互联网+医疗健康背景下的支付平台数据管理要求，提高医院资金的安全保障[6]。
　　2.2  支付平台的稳定性维护
　　 医院的统一支付平台系统需要在互联网的环境下实现运行，其数据信息量大、数据信息并发性强的特点，对医院的统一支付平台系统的设计提出了较高的要求，一方面，在支付平台的管理上，支付平台使用线程池管理技术，能够保持每个处理器保持繁忙，接受处理大量的支付信息，其超过最大值即支付的人数较多时，系统会默认排队处理，实现了对医院统一支付平台数据并发性的疏散与管理，提高了平台的负载量，加强了管理效率。另一方面，在网络构架的设计上，为医院支付平台提供了均衡的负载方案，针对数据并发性的传输实施有效预防，当出现单点故障时，可以为就医者提供更多的付费渠道[7]。 　　2.3  系统结构的構建
　　 医院统一支付平台的构建是通过医院内网连接支付平台与各种途径，需要在统一支付平台前置服务器部署在DMZ区的基础上进行内外网的数据交换，支付平台可以通过连接前置服务器进行与第三方支付平台进行对接工作，在退款方面，也需要经过前置服务器的操作才能实现退款的原路返回[8]。第三方平台如支付宝、微信支付、公众号、网页等也需要通过前置转换器进行账户充值与付款，因此，前置转换器的作用至关重要，医院统一支付平台系统的构建应当为Wed Service设置安全保障，保障医院的钱款数据项目与就医人员的个人信息在服务器的传送中不会出现数据损害或丢失，保护医院与就医者的隐私。且互联网+医疗健康推动着支付系统对各项数据进行整合，形成云数据库，为医院准确的可参考的数据。
　　 综上所述，互联网+医疗健康背景下的医院统一支付平台系统为医院的结算工作与就医者的支付提供便利途径，但其普及程度还有待开发，在建设与应用方面可以保障医院资金安全、支付平台的稳定运行以及系统结构的合理构建，为医院的结算工作提供精准的、细致的、高效率的支付系统运行。
　　[参考文献]
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　　[2]  冯莎莎，钱馨然.“互联网+医疗”支付技术的研究与思考[J].华东科技，2018（9）：20-23.
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　　[4]  路伟，郭蕾，赵丽芳，等.医疗支付方式的演变在优化门诊就诊流程中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（29）：195-196.
　　[5]  何堃.美国医疗支付信息化发展及启示[J].新会计，2018（9）：58-60.
　　[6]  杨耀淞，梁超，崔立君，等.医疗保险支付方式改革的探索分析[J].中国卫生产业，2018，15（17）：124-125.
　　[7]  吕珈锐.环顾他国医疗支付方式[J].劳动保障世界，2018（10）：67.
　　[8]  王陈军.医疗支付方式改革对医院财务管理的影响[J].纳税，2018（4）：106.
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