互联网+翻转课堂在放射治疗临床教学中的意义
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[摘 要] 互联网时代，社会各领域已与互联网密不可分，“互联网+”背景下的翻转课堂教学模式正逐步应用于各类临床教学。意在探讨如何在放射治疗临床教学中开展翻转课堂教学模式，充分合理地利用互联网资源，为教学活动提供新的方式和场景，激发学生的学习主动性，促进学生的全面提升，从而达到更好的教学效果。
[关 鍵 词] “互联网+”;翻转课堂;放射治疗学
[中图分类号] G642 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2019）34-0314-02
随着“互联网+”时代的到来，科学技术的进步不断提高了人们的生活水平。社会对医学的要求急剧提升，对新时代提出了“培养出更多适应社会发展且德才兼备的医学人才”的新要求[1]。
目前放射治疗临床教学多采用传统的教学方式，其优点在于知识框架完整，信息量大，计划安排规范，授课效率高，易于教师教学操作。但是放射治疗学是一门实践性与应用性很强的学科，并且其知识点多、内容繁杂，需要学生将抽象的理论知识转化为临床实践能力。传统的教学方式容易造成学生学习的被动性、知识运用的机械性，同时也会影响学生的学习积极性及效率[2]。针对上述现象，我们需要找到更好的教学方法，切实激发学生的积极性，提高学生的学习效率，指导学生临床实践。而“互联网+”背景下翻转课堂教学模式的出现为放射治疗临床教学打开了新的研究思路。
一、翻转课堂的研究现状及特点
翻转课堂颠覆了传统教学模式，由学生课前学习教师提供的教学视频，并完成相应的练习，而在课堂上教师与学生互动，共同解决问题、内化知识、总结内容。美国科罗拉多州林地公园高中教师乔纳森·伯尔曼和亚伦·萨姆斯最早将翻转课堂应用于课堂教学[3]。他们企图改变传统的教学模式，尝试运用录制课程演示文稿的视频，并上传至网络，用于学生补课。后经教育者的不断探索，这种新型的教学模式逐步为众多教师和学生所认可，并已广泛应用于教育教学活动。
翻转课堂教学模式的主要特点是：（1）信息技术的支持，信息技术帮助教师在课前制作并加工完成教学视频，帮助学生课前学习知识内容;（2）学生的配合，翻转课堂教学模式依靠学生学习的自主性以及学生之间的协作性，从而完成课前的学习任务;（3）师生的互动，营造师生共同学习、共同解决问题的良好氛围，使教师的角色从单一的知识传授者转变为学生学习的指导者。
二、翻转课堂式教学的基本内涵与价值
（一）翻转课堂式教学的基本内涵
翻转课堂主要是指在特定信息时间和明确的地点氛围下，将课堂作为基础，以学生作为主要载体，在课堂当中教师作为引导对象把预先准备好的教学材料完全呈现给学生，主要前提是让学生在课前对教材有一个最大限度上的认识与了解。翻转课堂式教学模式下，学生在课外完成知识的学习，从而学生和教师因课堂结缘，其中可涵盖教师对疑难问题的解答、知识的有效应用等，从而达到最佳的教学成效。不但促使学生在课外实现自主性学习，并且大大地节省了课堂上的时间，以此课堂中便有了教师与学生间非常充分的沟通与交流时间。
（二）翻转课堂教学在放射治疗临床教学中应用的重要价值
（1）提高学生的自律能力。课堂教学任务落实过程当中，一般会留给学生充分的时间来对已经学习的知识点进行实践操作，像临床专业的学生成绩的评价不能只是通过理论考试加以判定，为能够促使教学目标的顺利实现，通常教师可把课内实习的学生进行小组的划分，各小组组员互相合作，依然以课堂教学为核心，通过翻转课堂教学方法帮助学生顺利实现独立操作的教学目标;（2）转变传统的教学模式。教师通过翻转课堂式教学所具备的特征，上课前期可进行视频课件的制作，以全新的教学理念来开展课堂式教学，从根本上转变传统的枯燥无味的教学方式，把教学内容转变为生动形象的新知识，让学生在快乐中感受新知识带来的满足感，从而提高临床专业学生的进一步成长;（3）提高临床教学成效。从放射治疗临床教学的角度进行分析，教师可通过个性化的专业指导来增强学生的学习效果，按照放射治疗临床专业知识掌握程度的不同来对学生进行一一指导，通过直观简单的形式不断地帮助学生进行所学理论知识的巩固，与此同时，学生可在教师的悉心指导下牢记重要知识点，课堂上拉近学生与教师间的距离，这样不仅可以在有问题出现的情况下得到及时解决，并且可加深对重点知识的理解与认知。
三、放射治疗临床教学翻转课堂教学设计
为避免传统教学方法的各项缺点，在翻转课堂教学设计过程中，我们应充分考虑受教育者的认知情况，明确教学目标，切实制订高质量的课程计划，帮助学生掌握放射治疗学相关的基础知识、技能。
（一）充分认知受教育者
放射治疗临床教学的受教育者为本科及以上学生，他们具有很多明显的特征：（1）有一定量的知识储备，不仅需要拓宽知识的广度，也要探索学科的深度，培养学术素养;（2）学习环境较之高中更为自由，可以安排自主学习的时间较多;（3）个性鲜明，喜好不同，学习方法不一，对每个学习科目的学习内容有独特的认识与见解。
因此，针对不同基础的学生，我们设计了两种视频教程：（1）针对理论知识扎实的学生，教程内容主要为放射治疗临床应用的原则及实例，加速理论知识向临床实践的转化;（2）针对理论知识薄弱的学生，教程内容主要为重点概念、原理的讲解，结合实例使抽象内容更具象、更易理解。 （二）明确教学目标
放疗教学的最终教学目标是帮助学生掌握相关知识，指导临床实践。放射治疗学涉及的知识面广，涉及放射物理学、放射生物学、基础医学及临床医学，需要教师努力抓住学生的兴趣，采用更为易懂的教学方式，帮助学生理解知识，掌握要点。
因此，我们把抽象的文字描述转變为生动的图像和视频内容。例如，在学习肺癌的放射治疗中，我们将胸部解剖的二维图谱、三维图谱与实际病例相比对。分别在典型层面勾画出放射治疗靶区，并标注靶区界限及治疗剂量。从而让学生对肺癌的放射治疗有一个立体概念，方便学生的理解，并加深学生的记忆。
（三）制订高质量的课程计划
课前要拍摄高质量的教学视频。翻转课堂的基础是视频的录制与编辑，对知识传递效果有着不可估量的作用。在翻转课堂中的各个教学环节，只有在学生认真观看视频的前提下才能得以进行[4]。录制教学视频，在内容方面主要包括知识点梳理、素材选择、问题引导三个部分，统筹利用各种资源，避免照本宣科，内容老套;在时间方面，要求在20～40分钟，重点突出，便于集中学生的注意力。
课堂要实现高质量的翻转课堂。课堂中，因学生已经完成了知识点的初步学习，教师要以学生为中心，将课堂还给学生，加强与学生的沟通交流，认真梳理学生提出的问题，共同解决各种疑问，促进学生更加深入内化知识，掌握临床实践操作方法。
课后要完成高质量的教学评价。适时组织教师和学生对课程进行评价，反馈教学效果，不断修整在教学方法、视频制作、课程流程等方面的不足。
因此，我们通过互联网搜集国内外专家关于放射治疗学的教学PPT及教学视频，结合实际病例制作了教学视频。并且，通过视频电视或者远程会诊，不断让专家修正、改进视频内容，进而保证了视频的质量和即时性。
四、放射治疗学教学翻转课堂教学模式应用的意义
翻转课堂的最终目的是达到师生的协作共赢，共同学习成长。
对教师而言，翻转课堂需要教师更多地掌握知识：（1）信息技术知识，教师需要提升自身的信息技术水平，从而利用信息化手段改进教学[5];（2）更为专业的放疗技术知识，在制作视频中涉及更多资源，在正式课堂中解答各种难题;（3）教学理论知识，新的模式下，如何结合学生实际运用更好的方式与方法，促进学生学习，激发学生兴趣，是教师应该思考的重要问题。
对学生而言，翻转课堂的视频给他们带来更多的信息资源，形式丰富多样，更易激发他们的学习动机，同时也是不断培养学生独立学习、协作学习能力的过程，从而能够提升学生的学习积极性及学习效率，培养出基础理论扎实、临床实践能力强的优秀毕业生。
五、结语
互联网+翻转课堂是目前应用非常广泛的一种新的教学模式，翻转课堂式教学能够把学生放到主体性的位置，并且在一定程度上带动起学生学习知识的积极能动性，有利于增强学生与教师间的互相交流，增进教师与学生间的感情。并且可以帮助学生掌握更多的方法来进行放射治疗临床知识的学习，把握疾病治疗的特点，更好地满足医疗业发展对临床专业人才的多元化需求。互联网+翻转课堂在放射治疗临床教学中的应用在一定程度上可促使学生的专业理论知识、临床实践操作能力都得到显著性的提高，并且有利于临床专业的学生日后工作中做到理论与实际情况的有效结合，对放射治疗临床技能的把握具有非常重要的现实意义。
参考文献：
[1]文历阳.21世纪医学科学和医学教育发展趋势[J].中国高等医学教育，2000（1）：1-2.
[2]姜美玲.基于问题的学习：一种可借鉴的教学模式[J].全球教学展望，2003，9（3）：62-66.
[3]Sams，Aaron.The flipped classroom，242nd National Meeting of American-Chemical-Society（ACS）.AUG 28-sep01，2011.
[4]赵兴龙.翻转课堂中知识内化过程及教学模式设计[J].现代远程教育研究，2014（2）：55-61.
[5]缪静敏，汪琼.高校翻转课堂：现状、成效与挑战：基于实践一线教师的调查[J].开放教育研究，2015，21（5）：74-82.
◎编辑 马燕萍
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