政府会计制度下基层医疗机构 财务管理内部控制体系建设研究

来源:用户上传      作者:江祖锋

　　摘 要：随着时代的发展和社会的进步，传统制度下的基层医疗机构财务管理模式已经越来越难以适应现阶段人民社会生活的转变，逐渐暴露出诸多弊端。政府依据当前局势，综合分析，出台相关会计制度，为基层医疗机构财务管理制定了方针，指明了方向。因此，本文着重就政府会计制度下基层医疗机构财务管理内部控制体系进行分析研究，并提出可行的建设策略，希望能给基层医疗机构财务管理人员提供帮助。
　　关键词：政府会计制度;基层医疗机构;财务管理;内部控制体系
　　医疗机构财务管理工作对医疗机构的发展建设具有十分重要的意义，财务管理工作效率水平直接影响着医疗机构的经济效益，医疗机构财务管理内部控制体系的建设有助于加强医疗机构财务管理水平，从而进一步提升医疗机构经济效益。在我国政府会计制度下，医疗机构财务管理工作积极进行改革，正在逐步走向正规，但基层医疗机构尚处于起步阶段，其财务管理内部控制体系仍存在诸多不足。
　　一、传统模式中基层医疗机构财务管理内部控制体系存在的问题
　　（一）财务管理人员综合素质有待提高
　　基层医疗机构财务管理队伍中，工作人员综合素质较低，工作能力较差，其中大部分是中专以下学历，还有许多是非财务管理专业人员。此外，基层医疗机构财务管理队伍还存在年龄偏大，不能快速适应现阶段社会人民生活的发展变革，致使基层医疗机构财务管理工作效率低下，难以切实保障医疗机构经济效益。
　　（二）财务管理内部控制体系尚未健全
　　基层医疗机构领导人员较为重视医疗方面工作，对于财务管理内部控制体系的建设不甚了解，也没有足够重视，使得基层医疗机构财务管理一直沿用传统模式，并未积极进行改革创新，难以有效提高财务管理工作效率、提升医疗机构经济效益。
　　（三）财务管理预算管理机制不够成熟
　　基层医疗机构预算管理机制不够成熟，在购置新型设备时存在一定的盲目性，缺乏敏锐的市场洞察力和较为全面的系统分析，争相购买最新型、最尖端的医疗设备，没有结合医疗机构实际情况，使得医疗机构资产分配不均，投资较为随意。预算管理没有受到足够的重视，流于形式，对于医疗机构以后的发展极为不利，无法实现医疗机构经济效益的优化提升。
　　二、政府会计制度对基层医疗机构财务管理内部控制体系的影响
　　（一）健全完善财务管理内部控制体系
　　政府会计制度下，对于基层医疗机构财务管理工作提出了明确的高水准要求，有助于加强基层医疗机构财务管理工作力度，健全完善财务管理内部控制体系。政府会计制度将原有的财务管理五要素修改为八要素，更加全面具体的指出医疗机构财务管理工作内容，这就促使基层医疗机构重视财务管理，加强内部控制力度，形成行之有效的财务管理内部控制体系，在根本上促进医疗机构经济效益的提升。
　　（二）提升财务管理人员综合素质能力
　　政府会计制度对基层医疗机构财务管理工作的要求，还会促使财务管理工作人员积极努力提升自身水平，不断加强新时期财务管理工作的学习，以满足政府会计制度和社会市场变革发展的要求。财务管理人员作为基层医疗机构财务管理工作的执行人，是财务管理工作的具体实施者，其综合素质能力的提升，可以使得财务管理内部控制体系更加全面更加合理地开展建设，大幅度提高医疗机构财务管理工作的效率，从而进一步提升医疗机构经济效益。
　　（三）优化医疗机构财务管理预算方案
　　政府会计制度为基层医疗机构的发展指明了方向，能够使得财務管理工作者切实认识到自己身上重担，积极综合多方面分析，以促进医疗机构经济效益为目的，更加科学合理的制定财务管理预算方案，避免医疗机构资产分配不合理，机械闲置、药物过期浪费的情况出现。
　　三、政府会计制度下加强基层医疗机构财务管理内部控制体系建设的策略
　　（一）重视基层医疗机构财务管理内部控制体系
　　想要做好基层医疗机构财务管理内部控制体系的建设，首要任务便是要给予内部管理体系建设以足够的重视，认识到建设财务管理内部控制体系对于医疗机构稳定持续发展的重要意义，积极主动地进行内部控制体系的建设完善。领导者是整个管理工作队伍的风向标，必须要以身作则，首先搞好自身的工作态度理念，不让工作流于形式，使得财务管理内部控制体系的建设工作可以顺利全面的开展。
　　重视基层医疗机构财务管理内部控制体系，便是要积极宣扬内部控制体系对于医疗机构的利好影响，分析指出其对医疗机构财务管理工作的重要意义，使得内部控制体系管理观念深入人心，财务管理工作者积极主动地投身于内部控制体系建设工作中。内部控制体系得以建设健全，便能有效地提高基层医疗机构财务管理工作效率，减少降低财务管理工作的失误。
　　（二）加强基层医疗机构财务管理工作人员培训
　　加强基层医疗机构财务管理工作人员培训是财务管理内部控制体系建设的重要一环。是要求基层医疗机构重视财务管理工作人员，积极组织专业培训，努力加强财务管理工作人员的综合素质与专业技能培养，打造出一支能力强、作风硬、觉悟高、效率快的专业财务管理团队，从而能够胜任政府会计制度下基层医疗机构财务管理的工作。
　　另外，医疗机构还应当积极组织财务管理队伍与其他优秀团队进行交流学习，从其他优秀团队的具体成功案例中，汲取经验，融会贯通化为己用，基层医疗机构财务管理队伍的技能水平得到提高，便可以有力推动内部控制工作措施的实行，还可以及时发现内部控制体系的不足，更进一步完善基层医疗机构财务管理内部控制体系的建设健全。
　　（三）转变基层医疗机构财务管理人员工作理念
　　传统模式下基层医疗机构财务管理工作较为被动，只是遇到问题解决问题，没有形成积极寻求更好更合适解决方法的工作理念，也就使得财务管理工作仅处于不出错层面，难以向效率更高执行力更强的层次发展。在政府会计制度下，就需要转变这种被动的工作理念，自觉主动地进行工作模式的创新改变，积极努力进行财务管理内部控制体系的建设工作，以期向效率更高体系更合理的管理模式进一步发展。 　　长期以来的传统模式思维理念根深蒂固，所以转变基层医疗机构财务管理人员的工作理念并非易事，必须要制定长久有效的新型工作管理制度，加强财务管理工作内部控制体系的建设，逐渐进行财务管理工作人员工作理念的转变。比如设立公开透明的奖惩机制，将财务管理工作中涉及到的具体内容进行详细划分，对于能够高效率出色完成任务者予以嘉奖，使得财务管理工作人员在自身利益的驱动下能够积极主动地转变工作理念，进一步提高工作效率。
　　（四）完善医疗机构内部控制体系信息化建设
　　科技是第一发展力，基层医疗机构在进行财务管理内部控制体系建设过程中，还需要与时俱进，完善医疗机构内部控制体系信息化建设，以更加科学合理、更具智能的管理模式手段来改进医疗机构财务管理工作模式。在政府会计制度下，基层医疗机构可以有效依托大数据进行详细准确的分析，综合市场、经济、社会等多方面因素考虑，进行科学全面的工作计划制定。同时，完善医疗机构内部控制体系信息化建设，还能有效减少财务报账、报表填写等细节工作的失误，提高财务管理工作的智能化和准确度，确保医疗机构资产不会受到不必要的损失。
　　完善医疗机构内部控制体系信息化建设，便是要大力推行计算机办公，引进“互联网+”的思维模式，从而使得基层医疗机构财务管理工作高效准确地进行。基层医疗机构信息相对较为落后，一些市场经济走向不能及时准确地传达，会在一定程度上影响到基层医疗机构决策的科学性和正确性，所以完善医疗机构内部控制体系信息化建设，必不可少，势在必行。
　　四、结语
　　基层医疗机构在现阶段社会民生中扮演着重要的角色，关系着千万家庭的健康与幸福。所以在政府会计制度下，基层医疗机构领导者必须加快财务管理内部控制体系的建设，不断改革自身工作模式，提高工作效率，保障医疗机构的经济效益，促进基层医疗事业的发展，从而确保人民群众的身体健康和国家的长治久安。
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