人性化管理在肿瘤科护理管理中的应用
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[摘要] 目的 探究人性化管理在肿瘤科护理管理中的应用效果。方法 以2018年7—12月为对照时间段，该时间段肿瘤科采取常规管理模式，以2019年1—6月为观察时间段，该时间段肿瘤科采取人性化管理模式，各选取100例患者作为对照组、观察组，进一步比较两组护理管理效果。结果 ①在SAS、SDS评分方面，护理前两组均差异无统计学意义（P>0.05）;通过积极护理后，在SAS评分、SDS评分方面，观察组均显著要比对照组低（P<0.05）。②观察组、对照组护理总满意度分别为92.00%、65.00%;观察组明显要比对照组高（P<0.05），有统计学价值。结论 人性化管理应用于肿瘤科，可提升护理管理水平，值得推广应用。
[关键词] 人性化管理;肿瘤科;护理管理
[Abstract] Objective To explore the application effect of humanized management in oncology nursing management. Methods From July to December 2018 as the control period， the oncology department adopts the conventional management mode. From January to June 2019 as the observation period， the oncology department adopts humanized management mode during this period; 100 patients were selected as the control group and the observation group to further compare the nursing management effect between the two groups. Results 1.In terms of SAS and SDS scores， there was no statistically significant difference between the two groups before nursing（P>0.05）; after active care， the observation group was significantly lower than the control group in terms of SAS score and SDS score（P<0.05）. 2.The total satisfaction of the nursing group in the observation group and the control group were 92.00% and 65.00%， respectively; the observation group was significantly higher than the control group（P<0.05） and had statistical value. Conclusion The application of humanized management in oncology can improve the level of nursing management and is worthy of popularization and application.
[Key words] Humanized management; Oncology; Nursing management
近些年來，肿瘤发病患者数逐年增长，医院肿瘤科护理工作量日益增长，管理者应该根据其工作特点，比如说患者病情复杂、流动性大等，采取相适应的护理管理模式，为患者提供优质、人性化的护理服务，让患者满意，家属放心，塑造良好的科室形象，提升医院口碑[1-2]。鉴于此，该课题重点对人性化护理管理方案在其中的使用价值进行分析评估，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2018年7—12月为对照时间段，随机选取该阶段肿瘤科收治的100例患者纳入研究（对照组），男、女分别为54例、46例;年龄跨度为22～76岁，年龄均值（50.17±11.24）岁;其中，食管癌26例，直肠癌20例，鼻咽癌16例，肺癌10例，胃癌10例，肝癌6例，乳腺癌4例，其他8例;病程最短为3个月，最长为5年，平均病程为（2.17±0.84）年。以2019年1—6月为观察时间段，随机选取该阶段肿瘤科收治的100例患者纳入研究，作为观察组，其基本资料为：男性55例，女性45例;年龄最小者21岁，最大者77岁，平均年龄为（50.46±11.37）岁;其中，食管癌26例，直肠癌20例，鼻咽癌18例，肺癌10例，胃癌8例，肝癌6例，乳腺癌4例，其他3例;病程最短为3个月，最长为6年，平均病程为（2.48±0.93）年。对照组和观察组在性别、年龄、病症类型、病程等基本资料差异无统计学意义（P>0.05），满足对比研究的条件。
1.2 方法
对照阶段采取常规管理模式，根据患者病情及治疗方式及注意事项，给予对症护理干预，发生异常情况及时处理[3-4]。
观察阶段采取人性化管理模式，具体方案如下：①护理人员的人性化管理。肿瘤科护理工作强度大，风险高，为了保障护理工作人员能够维持积极、认真且负责的工作状态，可采取弹性排班制度，或采取轮岗排班制度，使护理人员的工作时间显得更加合理、科学;同时，以患者的护理岗位资质、性格特点以及年龄等，进行合理、科学地分工，使患者的个人权益得到有效维护。 在此基础上，展开人性化护理服务培训，培训内容包括放化疗护理、饮食护理等技术内容，以及社会、道德、家庭等情感内容，帮助护理人员树立人性化服务意识，根据患者的病情及主诉，站在患者角度，为其提供医疗服务，展开人文关怀，对待患者有耐心、有爱心、有同情心，帮助患者适应现状，改善其生活质量。②营造安静舒适的医疗环境。热情接待患者及其家属，简单介绍肿瘤科的医疗环境及医疗设备，消除患者对于治疗环境的陌生感，营造安静舒适的科室环境，诊疗室、病房定期打扫，每日用含氯消毒剂对地面、物体进行湿式清洁打扫，每日紫外线消毒2次，每次消毒时间为1 h，每日开窗通风2次，每次30 min～1 h，然后配置一定数量的垃圾桶及桌椅，满足患者及家属的基本需求;在病区走廊合适的地方贴上提示标语，为患者家属指明方向，消除对病区的陌生感;病房墙上挂设健康知识图册，窗台上布设绿萝、吊兰等绿植，合理控制病房温湿度，确保照明充足，为患者提供一个安静、温馨的住院环境。③心理护理干预。积极主动与患者沟通，了解患者的病情及心理状态，进一步制定合理、科学的护理计划方案。在实施护理操作时，动作尽量轻柔精准，保护患者的隐私，尊重患者，通过沟通交流了解患者的主诉，耐心解答患者的疑问，消除患者疑惑;同时，对患者的消极心理进行及时疏导，采用握手鼓励、整理衣物等肢体语言，给予患者鼓励，帮助其缓解焦虑感及抑郁感，理解劝慰患者家属，引导其多陪伴、关怀患者，给予患者心理支持，同时对患者举列医治成功的病例，增强患者对抗疾病的自信心;并对患者进行音乐疗法，转移患者注意力，使患者的心理状态得到有效改善。④健康教育。根据患者的文化水平、对疾病、医护工作的认知水平，进一步对患者加强有针对性的健康教育。即对患者发放健康教育手册，让患者可以不时翻阅，加深记忆，同时，尊重患者的知情权，根据患者的病情及治疗方案，告知患者治疗过程中可能发生的风险，做好心理建设工作，督促患者加强情绪控制、饮食管理、作息管理，为了避免给患者造成打击，可联合家属适当隐瞒病情，提升其自我效能。⑤饮食护理干预。肿瘤患者受到化疗等治疗手段的影响，常发生恶心呕吐、食欲不振等消化系统不良反应，护理人员应向患者讲解机体营养状态与疾病治疗的相关性，督促患者加强饮食管理，饮食宜清淡，软食为主，多食用高蛋白、高维生素、高碳水化合物、低脂肪食物，比如说猕猴桃、西红柿、黄瓜、西兰花、胡萝卜等富含维生素的果蔬，黑木耳、灵芝等增強免疫力及造血功能的食物，食用桂圆、动物肝脏等提高血红蛋白水平的食物，食用菜花、蘑菇、芦笋、海带、甲鱼等抗癌食物，保证机体营养供应，对于无法进食的恶性肿瘤晚期患者，可给予静脉营养支持，适当补充葡萄糖、脂肪乳、电解质、氨基酸、维生素、微量元素等物质。
1.3 判定标准
①根据焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS），对两组患者护理前后的焦虑、抑郁心理症状进行评分;评分与心理状态成反比;②自制护理满意度调查问卷，让患者从肿瘤科医疗环境、护理人员服务意识、专业素养等方面，给出合理评价，计算两组护理满意度。
1.4 统计方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理前后SAS、SDS评分情况对比
在SAS、SDS评分方面，护理前两组均差异无统计学意义（P>0.05）;通过积极护理后，在SAS评分、SDS评分方面，观察组均显著要比对照组低，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组护理满意度对比
在护理满意度上，观察组、对照组分别为92.00%、65.00%，观察组显著要比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨论
肿瘤科收治对象较为特殊，良性肿瘤大多可治愈，恶性肿瘤治愈率低、远期生存率低、死亡率高，患者及家属对于护理工作的需求大，要求高[5-6]。采取人性化管理模式，对护理人员进行人性化管理，提升其人性化服务意识，改善科室治疗环境，进一步以患者的临床医治方案为依据，采取有针对性的护理措施，比如加强对患者的心理护理，加强对患者进行健康教育，做好患者在饮食营养方面的干预措施等，可有效改善患者的心理、生理状态，改善其生活质量。近年来，有学者表示[7-8]，人性化护理管理方法的应用，可提高患者对护理管理工作的满意程度，并改善患者的心理状态，使患者在医护期间的配合度及依从性得到有效提升;此次得出了与之较为相似的研究成果。
此次试验中，对比探究了肿瘤科采取常规管理与人性化管理模式的指标，发现人性化管理成效更佳;主要表现为护理后观察组患者的心理状态改善效果更为明显，且护理总满意度高达92.00%;从中可知，人性化护理管理方法的应用具备可行性及有效性。
综上所述，人性化护理管理应用于肿瘤科，可提升护理管理水平，同时促进患者患者心理状态的改善，并使患者护理满意度提升。
[参考文献]
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（收稿日期：2019-10-20）
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