分析人性化护理管理对改善新生儿科小儿哭闹的效果

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　　[摘要] 目的 研究人性化护理管理对新生儿科小儿哭鬧的改善作用。方法 通过双盲法分组标准将该院2017年6月—2018年6月接收的100例患儿分为对照组和实验组，对照组（n=50）行常规护理，实验组（n=50）行性化护理管理。比较两组患者的护理效果。结果 ①实验组疗效高于对照组（分别为96%和80%），组间差异有统计学意义（P<0.05）;②实验组护理满意度评分高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;③实验组护理人员压力和医患关系均优于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 新生儿科护理管理中应用人性化护理管理能够减少患儿哭闹情况，提升护理满意度，降低护理人员压力，改善医患关系。
　　[关键词] 人性化;护理管理;新生儿科;小儿哭闹
　　[Abstract] Objective To study the effect of humanistic nursing management on crying in neonatal children. Methods The 100 patients received from June 2017 to June 2018 were divided into a control group（n=50） and an experimental group（n=50）， respectively adopted routine nursing and personalized nursing management according to the double-blind grouping standard. The nursing effects of the two groups of patients were compared. Results 1.The curative effect of the experimental group was higher than that of the control group （96% and 80%， respectively）， and the difference between the groups was statistically significant（P<0.05）; 2.The nursing satisfaction score of the experimental group was higher than that of the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. 3.The stress and the doctor-patient relationship of the nursing staff in the experimental group were better than those in the control group， and the difference between the groups formed statistical value（P<0.05）. Conclusion The application of humanized nursing management in neonatal nursing management can reduce crying in children， improve nursing satisfaction， reduce the pressure on nursing staff， and improve the relationship between doctors and patients.
　　[Key words] Humanization; Nursing management; Neonatal department; Pediatric crying
　　 当前社会中医患矛盾比较突出，医患冲突事件发生率在逐年提升，这会提升医护人员的心理压力，对于正常的治疗工作十分不利[1]。很多家长对于孩子的成长十分重视，对其健康比较关注，因此儿科的护理管理方式必须要进行相应的改进，以患儿的实际需求作为护理管理工作的中心[2]。现探析2017年6月—2018年6月该院50例新生儿科患儿进行人性化护理管理效果，报道如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
　　 ①医护人员：该院儿科共有护理人员40名，3名40岁以上，30～40岁5名，25～30岁10名，25岁以下22名。本科学历10名，大专学历24名，中专学历6名。护工工龄20年以上有2名，10～20年5名，5～10年12名，5年以下21名。将护理人员根据学历、职称等均分为两组，保证两组人员能力一致。
　　 ②患儿：100例儿科患者均在该院进行治疗，均分成两组，对照组男性28例，女性22例;年龄2～5岁，平均（4.12±0.51）岁;支气管炎类31例，病毒性肠炎7例，身体炎症性反应综合征12例;住院时间为5～7 d，平均住院时间为（6.4±0.15）d。实验组男女之比为3：2;年龄2～6岁，均值（4.14±0.53）岁;支气管炎类、病毒性肠、身体炎症性反应综合征分别有30例、6例和14例;住院时间为6～7 d，平均住院时间为（6.6±0.17）d。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），满足研究要求。
　　1.2  方法
　　 对照组给予常规护理，根据规定的护理管理方式观察患儿病情、提供药物治疗、为患儿和家属进行健康教育和心理护理。实验组在对照组基础上实施人性化护理管理，具体包括：①成立经验丰富的护理队伍。所有人员都需要通过医院关于护理知识的培训和考核，以考核的最终结果为护理人员分配相应的岗位，保证能够将护理人员的优点充分发挥出来，提升其主观能动性。通过培训和考核，提升护理人员对于护理工作的重视程度。②提升护理人员综合能力。儿科护理人员是否优秀不仅需要其具有良好的业务技能，还需要具备优秀的儿童教育能力。因此，需要聘请幼儿教师辅导护理人员，通过不同的辅导方式从心理上、思想上提升护理人员的认知，能够了解儿童的实际需求。同时经过辅导的护理人员相互之间要交流护理心得体会，对表现突出的人员给予一定的奖励。③为患儿创造良好的外部环境。为了让幼儿感受到舒适，可以将病房内的颜色改成彩色或者暖色调，同时在房间的墙壁上挂一些动漫画，摆上一些卡通玩具。将患儿的病床更改为患儿喜欢的床铺并且适当对其进行装饰，让患儿感受到温暖。每间病房都要悬挂探视患儿需要做到的基本要求，让探视者掌握一些沟通技巧，避免在交流的过程中提升患儿的心理负担。在走廊等不会对治疗造成影响的区域放置画板，或者通过漫画、故事等对儿童进行一些健康教育。④与患儿进行沟通，掌握患儿的生理和心理情况。患儿的病情不同、家庭情况不同，因此需要多与患儿和家属进行交流，获取患儿和家属的信任，通过这种方式能够对治疗方案进行适当改善，改善医患之间的关系。⑤提升护理人员和患者的互动。对于不同的患儿，可以在患儿身体和心理允许的情况下进行身体的恢复运动或者游戏，让患儿参与到其中去，并对进行游戏的患儿进行适当的奖励。通过亲属活动降低对医患的恐惧，提升患儿配合的意愿。⑥保持对患儿的关注。对参与护理的人员进行生活和心理的关心，在业务上给予有效的引导。由于护理人员面对的群体比较特殊，工作的压力比较大，难免会遭受患儿家属的指责，一旦发生，由经验丰富的护理人员进行处理，对护理人员进行着重的辅导和关心，彻底消灭矛盾。由于婴幼儿自身的特殊性，护理人员要多进行进修，多向优秀的人员进行学习，让护理人员感受到医院的爱护。 　　1.3  观察指標
　　 比较两组患儿的效果，评价标准：①显效：新生儿哭闹情况停止，生命体征和检查均正常;②有效：哭闹情况有明显的改善，哭闹情况十分轻微;③无效：哭闹情况没有得到改善甚至加重。记录两组患儿家属对于护理满意度的评分，分数越高表明护理满意度越高。统计两组护理人员的工作压力，评估两组医患关系。
　　1.4  统计方法
　　 采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
　　2  结果
　　2.1  两组患儿疗效情况
　　 两组患儿疗效对比实验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
　　2.2  两组患儿护理满意度情况
　　 两组患儿家属护理满意度评分对比，实施组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
　　2.3  两组护理人员压力和医患关系情况
　　 两组护理人员压力和医患关系对比差异有统计学意义（P<0.05）。见表3、表4。
　　3  讨论
　　 人性化护理管理就是在管理活动当中将人作为护理管理的中心，以满足人、理解人作为基础，将人的积极性和主动性充分发挥出来，以此实现管理者自身的目的，实现管理者和被管理者的双赢[3]。在护理管理当中管理者需要理解和尊重护理人员，这样才能够体现出管理者的思想[4]。一个合格的护理管理者只有对护理工作的内涵和价值有真正的理解才能够充分发挥护理人员的力量，创造更大的护理价值，促进护理事业的发展[5]。在进行护理管理的工作过程当中，要多鼓励少进行惩罚，努力发现护理人员的优点，通过沟通对其工作进行肯定[6]。当前人们对于卫生保健的需求日益提升，因此需要合理安排护理人力资源，将护理人员的潜能充分发挥出来，保证护理安全，提升工作效率[7]。在该次研究当中，通过让护理人员学习和掌握患儿护理的相关知识，让护理人员能够高效地投入到护理工作当中，能够提升护理的整体质量，在医患之间更好地进行沟通和交流，在沟通和交流的过程当中，要采用简洁和礼貌性的语言，向患儿和家属详细说明治疗的过程，让患儿家属保持良好的情绪。环境的改变能够消除患儿对于治疗环境产生的恐惧感，通过互动让患儿和家属了解治疗和护理的必要性，提升依从度。最终结果显示，实验组疗效优于对照组，护理满意度评分高于对照组，实验组护理人员压力和医患关系均明显优于对照组（P<0.05）。
　　 综上所述，儿科当中实施人性化护理管理能够减少小儿哭闹情况，提升满意度，具有推广的价值和意义。
　　[参考文献]
　　[1]  于俊霞，李士华.人性化护理管理模式对小儿急腹症患者SCL-90评分及依从性的影响[J].国际护理学杂志，2018，37（6）：793-796.
　　[2]  李艳.人性化护理管理对改善新生儿科小儿哭闹的效果[J].饮食保健，2018，5（19）：166-167.
　　[3]  胡京晶，刘雅静，张晓玲，等.人性化管理模式在小儿内科病房护理管理中的应用价值分析[J].中国卫生产业，2018，15（10）：89-90.
　　[4]  张荣.人性化管理模式应用在小儿内科病房护理管理的有效性[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（7）：188.
　　[5]  张景兰.人性化理念在小儿内科病房护理管理中的应用研究[J].心理医生，2017，23（22）：13-14.
　　[6]  柳红，何远娜.人性化管理模式在小儿内科病房护理管理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2017，15（21）：243-244.
　　[7]  潘德华.人性化管理模式应用在小儿内科病房护理管理的有效性探析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（7）：152，154.
　　（收稿日期：2019-10-22）
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