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心血管超声对心血管疾病诊断的临床价值

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  【摘要】目的 探究心血管超声对心血管疾病诊断的临床价值。方法 将2018年4月~2019年4月到我院进行心血管疾病诊断的96例患者作为临床研究资料,将其平均分为对照组和观察组,两组患者均接受综合检查,对照组患者采取常规诊断方法,观察组则为心血管超声诊断方法。分析心血管超声对心血管疾病诊断的临床价值。结果 观察表1,观察组患者诊断准确性为95.83%;对照组患者诊断准确性为87.50%。观察组表2,检查结果正常和异常的患者中,左心室和右心室Tei指数值差异显著。观察表3,有三尖瓣返流症状的患者,返流症状越严重,返流速度越快,肺动脉收缩压越高。结论 在心血管疾病的诊断中,临床上使用心血管超声诊断,与常规方法进行对比,前者具有便捷、无创、快速等优势,可见在诊断过程中联合使用多种诊断方法,可有效提高心血管疾病诊断的有效率,预防漏诊。
  【关键词】心血管超声;心血管疾病诊断;临床价值
  【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.5..02
  心血管疾病是临床上比较常见的疾病类型,对患者的身心健康和生活质量有极大的影响,而治疗心血管疾病的关键在于诊断。近年来,由于科学技术和医疗技术的发展,心血管疾病的诊断方法也越来越先进,其检出率有明显提升。目前,心血管疾病诊断中经常使用的设备为彩色多普勒超声诊断仪,以心血管超声诊断辅助心血管疾病诊断,以便提高其诊断准确性,降低误诊率和漏诊率。
  1 资料与方法
  1.1  一般资料
  本次入选的96例患者,在临床上表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气短、呼吸困难以及心慌等,在征得患者和家属的同意后进行研究。排除标准为:器质性疾病患者、免疫系统疾病患者、血液系统疾病患者以及精神疾病患者等。所有患者中,男53例,女43例,年龄35~71岁,平均(46.1±10.4)岁。
  1.2  方法
  对照组患者为常规诊断方法:检查的内容包括载脂蛋白B、血脂组合检测、载脂蛋白a、载脂蛋白AI等[1]。
  观察组患者为心血管超声诊断方法:使用的检查设备为GE LOGIQs8彩色多普勒超声诊断仪,探头的频率则为1~5 MHz;周围血管检查时使用的探头频率分别为5~12 MHz,3~11 MHz。对患者进行胸超声检查,检查的部位主要有大动脉短轴切面、心室短轴切面、左室长轴切面等,详细观察其主动脉、右心系统以及分支动脉情况等;而后观察三尖瓣的返流速度、返程量等,根据检测结果判断患者下肢静脉有无血栓、发生部位以及心血管疾病类型等[2]。
  1.3  临床观察指标
  (1)观察两组患者诊断结果,即正常和异常情况,分析诊断准确性。(2)观察所有参与检查人员左心室和右心室的Tei指数值。(3)观察患者肺动脉收缩压和三尖瓣返流速度。
  1.4  統计学方法
  采用SPSS 25.0软件分析数据,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验。计数资料采用x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结 果
  在本次临床诊断中,观察组48例患者,有2例患者诊断正常,46例患者诊断结果异常;诊断结果为正常和异常的患者,其Tei指数值对比具有显著差异。同时,有38例患者诊断出三尖瓣返流,且返流越严重,速度也就越快,肺动脉压也就越高,分为轻度、中度和重度。详情如下文表1、表2、表3。
  3 讨 论
  心血管疾病中包括心绞痛、心衰、高血压、急性心肌梗死、心膜炎以及心律失常等,患者在临床上主要表现为呼吸困难、眩晕、心悸、胸痛等症状,临床发病率较高,且有越来越高的趋势,临床死亡率也随之升高,对人类的健康和生活质量产生极为严重的不良影响。
  如果临床上能够在早期时诊断出心血管疾病,并且及时采取有效的治疗措施,则能够有效降低该疾病对患者生命和生活质量的影响。早期诊断可以临床提供科学、可靠的治疗依据。目前,临床上诊断心血管疾病的诊断,主要是通过检查患者的脂蛋白a、血脂、ApoB以及ApoAI等数据落实常规诊断,但是该方法的误诊率和漏诊率较为严重,诊断效果一般,还有很大的进步空间。
  超声诊断目前被广泛应用在临床上各类疾病的检查和诊断中,并且实际诊断效果较为理想。心血管超声同样属于超声诊断领域,并且逐渐应用在临床实践中,主要是利用血管内心肌造影超声心动图、超声显像、心血管超声诊断以及组织多普勒现象等方法,测量患者左右心房的内径、左右心室的Tei指数、肺动脉内径等数值,并且确诊患者的病灶位置、大小以及疾病类型等,临床诊断效果较好,并且诊断结果生成图像,整个诊断过程既具有快速性,又具有直观性,提高心血管疾病诊断准确性,成为临床治疗的科学依据。
  本次临床分析结果:观察组患者诊断准确性为95.83%;对照组患者诊断准确性为87.50%。观察组表2,检查结果正常和异常的患者中,其心血管超声诊断的左心室和右心室Tei指数值差异显著,具有统计学意义。观察表3,有三尖瓣返流症状的患者,轻度、中度和重度的患者,其返流症状越严重,患者的返流速度越快,并且肺动脉的收缩压也就越高。
  综上所述,心血管超声在心血管疾病的辅助诊断中有非常重要的作用,不仅能具有便捷、快速、无创等优点,还具有较高的诊断准确率,临床应用价值较高。但在本次的研究中也存在着一个弊端,就是研究的样本量太少,需要增加其样本量,对心血管超声诊断方法进行深入研究,明确其在心血管疾病诊断中的作用和价值。
  参考文献
  [1] 何由天.心血管超声对心血管疾病诊断的价值分析[J].心血管病防治知识(学术版),2018(04):38-40.
  [2] 崔   娜,董   磊.研究心血管超声对心血管疾病诊断的价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(01):96-97.
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