全面预算管理在医院财务内控中的运用
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摘要：在经济飞速发展的大时代背景下，医疗体制处于不断优化过程中，医院在其经营过程中，很多的问题逐步凸显。只有实施全面预算管理体系，医院才可得到更好的发展。文章首先分析了全面预算管理概述，同时阐述了现阶段医院财务内控管理存在的问题，最后总结了全面预算管理在医院财务内控中的运用。
关键词：全面预算管理;医院财务;内控;运用;存在问题
一、全面预算管理概述
全面预算管理就是以医院的发展战略为主要方向，强化各项资源的配置与利用，比如：财务资源、人力资源等，通过与财务管理、内控管理融合在一起，能够确保各个部门的经营活动组织。依据实际生产、经营状况，促使全员参与，调动各项工作开展的全面性、有效性，以此确保医院各项工作开展的科学性。
在全面预算管理中，财务内控属于关键环节，能够深入贯彻医院的发展战略，遵循新课改各项要求。医院应当结合自身的实际情况，不断整合、优化资源配置，积极开展预算编制，完善各项业务流程，以此推动自身得到更好的发展。同时，针对医院经营过程中的不可控风险，应当明确其影响，制定合理的解决措施，推动医院得到更好的发展。
二、现阶段医院财务内控管理存在的问题
从整体上来说，随着新医院的不断深入，对医院各项工作也提出了全新的要求，能够有效推动医院的发展。由于受到传统观念的影响，导致医院财务管理存在着一些缺陷，加之各类新问题的出现，使得医院财务内控管理工作一直处于被动状态。参照相关资料，现阶段医院财务内控管理存在的问题主要如下。
（一）未能树立全员参与预算管理的意识
医院领导与员工认为预算管理、财务管理是财务部门的工作，未能认知到自己在其中的作用与价值。科室领导也只注重自己科室的工作，没有强化财务内控管理，使得各个科室资源浪费现象显著。就实际情况而言，部分医院未能树立全员参与预算管理的意识，主要是受到传统观念的影响。进而难以保障预算管理工作的实施，不利于医院的长远发展。
（二）预算管理相关内容缺乏科学性
医院在财务工作开展中，使用的工具不合理，未能引入先进的财务技术，采取的是传统的运算方式，无法保障财务数据的精准性，难以实现财务信息反馈不及时，进而影响预算管理工作正常开展。加之医院预算管理内容、财务内控管理内容不全面，不具备整体性与全局性，难以保障数据信息缺乏准确性与精确性，在执行过程中，预算的指标与实际的执行情况存在一定的差异，严重影响医院的财务管理工作的开展。
（三）全面预算管理指标不健全
医院在全面预算管理、财务内控工作开展中，未能制定完善的全面预算管理标准。即便是部分医院制定了，也未能与实际情况结合，进而无法保障标准的合理性与科学性。随着医院的不断发展，传统预算管理标准无法满足当前预算需求，久而久之，就会阻碍医院的发展。无法保障医院预算管理工作的准确性。加之缺乏相应的制度，难以科学指导医院预算管理、财务管理、内控管理工作，使得医院运营中存在着很多的问题。
三、全面预算管理在医院财务内控中的运用
就医院当前财务管理与内部控制工作中的问题，在推动医院可持续发展基础上，应当强化医院财务内控体系的应用，在提升医院管理水平的同时，能够保障医院的资金安全，实现医院管理水平的提升。全面预算管理在医院财务内控中的运用主要如下。
（一）制定精细化的财务战略
医院财务内控应当贯穿各个环节，开展有效监督，确保医院财务管理与内部控制的有效性，保障医院管理工作的有效性。全面预算管理本身具备很强的应用价值，具有综合性强的特点。随着医院财务内控管理范围的扩展，应当逐步提升医院财务内控能力。只有医院深入实施全面预算管理，才可确保医院内部管理的精细化，财务战略的精细化，将医院各个环节工作联系在一起，为医院的可持续发展奠定基础。保障医院财务内控信息的精准性，促使医院财务内控工作、经营活动的有序发展。
（二）构建全面预算管理系统
在经济全球化时代背景下，为全面发挥出全面预算管理的作用，应当与信息化技术相结合，提升医院财务内控管理的信息化水平，最大程度避免全面预算管理中的问题。由于医院内部经济业务比较复杂，传统预算管理、财务内控模式比较落后，难以满足当前医院经营业务分析需求，因此，必须要构建全面预算管理系统。
首先，在信息化系统构建过程中，工作人员综合分析医院各个部门的数据，在数据信息基础上，有效监督与控制财务信息化状况，最大程度规避全面预算管理中的问题。其次，有效结合信息化管理技术与全成本精细化管理，实现医院各个部门工作人员工作效率的提升。从源头降低医院内部运营成本，提升医院整体经济效益。最后，深化处理医院信息化系统，确保信息化管理技术贯穿整个医院业务，全面提升各个部门的工作效率，实现统一、集中管控。
（三）完善医院风险管控机制
为全面发挥出全面预算管理模式的作用，保障医院财务内控工作效率，确保医院财务工作的持续运行，必须要健全风险预警机制。财务风险预警机制必须要与市场金融形成有效联系，全面提升风险预警能力，保障医院风险信息的可靠性与安全性，及时判断与评价风险类型、风险成因。同时，医院还需要依据自身的经营情况，融入全成本精细化管理理念，不断优化与整合财务内控管理工作，以此提升医院财务内控管理效率，推动医院得到更好的发展。
（四）建设信息化预算管理系统
由于医院的工作面较广，涉及科室较多，使得医院财务内控涵盖面较多，医院各项工作开展均与生产、经营有着密切的关系。医院在财务内控管理工作开展中，必须要强化信息技术的应用，构建信息化预算管理系统，促使医院内部控制与财务管理工作朝着智能化、信息化的方向发展。比如：医院通过引入先进的软件与浏览技术，在全面预算管理基础上，开展全程管控、实时监督，借助口令控制技术，还可实现重要财务数据加密，全面提升财务内控工作开展的安全性。
（五）转变医院预算管理观念
就实际情况而言，医院各项工作开展均会受到传统观念的影响，预算管理工作也是如此，这也是阻碍医院发展的主要因素之一。医院想要确保全面预算管理在财务内控中的有效落实，就必须要树立正确的预算管理理念，认知全面预算管理的应用价值。针对医院管理层认知误差问题，医院可通过开展讲座、培训的方式，促使其认知全面预算管理的重要性，进而更好的投入到全面预算管理工作中，以此确保财务内控工作的有序开展。
（六）构建全面预算管理机构
就实际情况而言，构建全面预算管理机构能够有效的提升医院预算工作的效率。全面预算管理财务部门的主要工作是根据实际情况，构建由医院领导、科室负责人、后勤职工组成的管理机构，共同完成医院全面预算管理方案的制定，接着将方案上交到全面预算管理委员会，由于全面预算管理委员会审核，并且负责完成年度预算的编制工作。另外一种类型为学校财务部门，这个机构的主要工作是完成全面预算管理委员会的基础性工作，主要内容为组织各类会议的召开。管理委员会主要负责审批，财务管理部门负责执行与操作。
四、结语
综上所述，就实际情况而言，医院在内部控制与管理工作中，还存在着一些缺陷，医院想要实现自身整体管理效率的提升，就必须要积极推行全面预算管理体系，合理应用全面预算管理体系，以此降低医院经营过程中的财务风险，为医院的可持续发展奠定基础。
参考文献：
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[2]潘家强.全面预算管理在医院财务内控中的应用探讨[J].行政事业资产与财务，2018（18）.
[3]魏欣欣.公立医院全面预算管理研究[D].山东财经大学，2016（06）.
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（作者单位：宝丰县中医院）
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