新医院财务会计制度下医院成本管理探索

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　　【摘要】目前，医院成本管理水平直接影响到医现代化医院的协调发展以及医疗卫生体系改革。新医院财务会计制度应运而生，主要是为了解决传统医院财务会计制度出现的实践性问题。文章主要分析了在新医院财务会计制度背景下，医院成本管理存在的问题。通过对成本管理问题的全面分析，提出了关于新医院财务会计制度下医院成本管理落实的具体措施。
　　【关键词】医院新财务会计制度成本管理
　　现阶段，新医院财务会计制度取得突飞猛进的进展，因此，医院成本管理工作发生了巨大的转变。在医院日常管理事务工作中，医院财务成本管理工作通常是指在医院实践日常实践工作中，在新财务会计制度背景下，对医院的各项医疗服务活动进行物化劳动。在劳动中耗费资产的具体体现。目前，必须要贯彻落实医院财务成本管理工作。针对管理过程中管理工作存在的问题，要健全医院的成本管理组织机构，完善医院成本核算体系，实现成本管理和预算管理两者之间的结合，加强医院成本核算信息的使用，做好医院的成本管理工作能有效地促进医院发展。
　　1.新医院財务会计制度下医院成本管理存在的问题
　　1.1医院成本管理观念落后
　　大多数的医院在进行医院实际运行中，出现工作效率较低，造成大量医疗资源浪费现象。归根到底，主要原因是医院管理部门对成本管理观念意识不够导致医院成本管理工作在具体实施过程中得不到落实，严重阻碍医院财务工作的开展。一般而言，多数医院财务成本管理工作，将事后成本的核算作为工作重心，在一定的限度上，忽视了事前以及事中成本管理的分析。另外，再加上医院监管部门对医院成本管理工作的监管力度不足，直接导致医院财务成本管理工作效率较低。医院成本管理部门信息化意识淡薄，导致财务成本管理工作和时代脱轨，对医院的持续发展产生消极的影响。
　　1.2在成本核算中忽视无形资产
　　医院在进行财务成本核算过程中，忽视了对无形资产的核算。具体表现在医院在进行财务成本核算时，更加注重固定资产等各项有形资产的监管。更加注重医药费用、医疗器械的购置费用。对于医院的无形资产，像是专利权和名誉权等方面，并没有得到足够多的重视。对无形资产管理工作的理解程度不够。造成医院大量的无形资产严重浪费，直接阻碍医院开展财务成本管理工作。
　　1.3没有成本精细化管理
　　在新会计制度背景下，医院财务人员应该树立全面的财务成本控制和管理观念。对成本项目进行全方位的分析比较、有效地对成本管理进行把控。然而，实际工作中由于医院没有落实细化成本管理理念，在新会计制度执行中，医院财务人员忽视了对固定资产呈报的时间周期、也忽视了对固定资产的折旧和处置。并没有对人力资源成本相关问题进行现代化意识的转变，严重的造成医院财务成本核算失真的现象。
　　1.4成本管理方法不科学
　　我国多数医院在新会计制度落实过程中，对各环节并没有制定更科学的成本管理方式，没有做到与时俱进，并不能保证医院财务成本管理的有效性和科学性。由于没有制定科学的成本管理方式，导致患者和医院服务两者之间存在差别，如果有医务人员出现工作失误，从而，会导致严重的医患问题。在传统的方式下，通常将这些医疗诉讼、赔偿等各项支出作为“预计负债”科目，却没有对其进行具体的阐述，会出现很多的争议，因此，在新会计制度背景下，医院必须要对各项医疗诉讼、赔偿导致的财务风险进行专项管理，对风险进行有效的规避。
　　2.新医院财务会计制度下医院成本管理落实措施
　　2.1健全医院的成本管理组织机构
　　在新会计制度背景下，健全成本管理组织机构能对医院各科室之间实现相互协作。首先，要落实医院的岗位责任制度。确保每个部门在进行财务成本控制中都有明确的职责。其次，要想落实医院的财务成本管理工作，不仅需要财务部门的支持，还需要人力部门、医务部门、工会等各个职能部门进行有效协调。通过信息化的方式实现高效的信息传递，做到相互促进，相互监督。将成本核算覆盖到医院的各个科室。最后，医院财务成本控制工作的管理工作需要紧跟时代的步伐。在原有财务会计成本控制制度基础上，设置更高层次的管理要求。使得医院财务成本管理工作更加规范化、标准化。
　　2.2完善医院成本核算体系
　　完善医院的成本核算体系，能使各项评价指标都按照具体的流程进行工作。财务工作人员工作，能在最大的限度内降低医院运行成本，医院在未来的财务成本核算中，能进行有效的控制工作。给财务成本管理工作提供更加有效的依据。以医院的实际情况出发，提高医院的医疗服务水平和质量。
　　2.3实现成本管理和预算管理结合
　　在新会计制度背景下，实行成本管理和预算管理相结合的方式，是落实医院成本管理最主要的途径。对医院内部控制和财务管理工作流程进行优化，充分的发挥财务部门能够进行事前预算、事中控制和事后对成本进行监管。根据医院各个业务项目在成本核算中存在的问题，进行有效的预算项目调整，增强医院成本管理和预算管理的真实性、规范性、标准性。
　　2.4加强医院成本核算信息的使用
　　一方面，这些数据如实反映医院的各项收支经济收益等情况。也是医院制定经济策略和医院运营管理的决策基础。另一方面，医院要具备信息核算、分析和使用观念。在医院的预算管理环节、绩效考核以及投资决策环节，充分的使用成本核算信息。加大工作人员到参与力度。比如，医院在进行重大项目研发、大型医疗设备购置时，可以使用成本核算指导决策。避免医院在成本支出上的盲目性，充分的发挥财务成本管理在医院进行决策过程中的指导作用。对于医院的财务成本管理工作来说，具备复杂性和长期性。必须要以信息化系统作为工作开展的基础，要使用先进的财务软件。在新财务会计制度下，完善引进新的会计电算化系统。完善财务工作中的计划、执行、评价、监管等各项内容。
　　结语
　　新财务会计制度的实施，推动着医院经营管理体制的变革。落实医院的成本管理必须要加强医院成本核算信息的使用、实现成本管理和预算管理相结合、完善医院成本核算体系、健全医院的成本管理组织机构。
　　参考文献：
　　[1]宋洁.新医院财务会计制度下医院成本管理探索[J].中国管理信息化，2015，（11）：39-40.
　　[2]周金锁.新医院财务会计制度下医院成本管理分析[J].经济研究导刊，2018，（12）：119，122.
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