卫生与健康领域供给侧结构性改革研究

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　　摘 要 本文主要以卫生与健康领域供给侧结构性改革为重点进行阐述，结合当下卫生与健康领域发展现状，从缺少供给能力、供给方式不当、供给水平较低、供给动力缺失、优化动力制度、健全投入制度、完善分层均衡制度、建立信息服务制度入手，进行深入探索与研究，目的在于推动卫生与健康领域持续稳定发展。
　　关键词 卫生健康领域 供给侧结构 提升质量 优化结构
　　一、引言
　　对于卫生与健康领域的长远发展来讲，增强供给侧结构性改革研究十分重要，其不但是保证卫生与健康领域持续稳定发展的基础，还是提高社会公众生活质量的关键。因此，相关主体需给予供给侧结构改革研究高度重视，通过应用行之有效的方法，将其内含的作用与价值发挥到最大化，以期卫生与健康事业发展上升到新高度。本文主要以卫生与健康领域的供给侧结构性改革为研究中心进行分析，具体如下。
　　二、卫生与健康领域供给侧存在的缺陷
　　现阶段，卫生与健康领域供给侧存在的问题有很多，其中比较常见的有缺少供给能力、供给方式不当、供给水平较低、供给动力缺失，具体阐述如下：
　　第一，缺少供给能力。结合卫生和健康领域供给侧结构性改革现状，可知现阶段我国此领域服务缺少供给能力，直接体现在供给潜能得不到有效激发。在公共服务机构上，因为自身条件有限，不能给社会公众提供高水平的卫生服务健康。
　　第二，供给方式不当。在卫生与健康领域，卫生与健康服务和收费体系失衡，卫生服务收费占比较小，在相同的条件下，卫生与健康设备可以给机构带来巨大的收益，而服务技能没有充分展现价值，如此供给结构会给社会公众的卫生健康人员带来巨大影响，满意度下降，造成不必要的社会冲突。
　　第三，供给水平较低。不管公用的卫生与健康领域还是私立服务机构，提供服务的主体全部是机构的服务人员，但在现阶段的供给制度下，服务人员的服务能力低于机构新兴设备的功能效应，进而致使服务人员的声誉得不到有效传播。
　　第四，供给动力缺失。在现阶段的卫生与健康领域，公共服务机构欠缺合理的激励机制，还存在服务态度不良的情况。服务人员欠缺高效的激励，服务供给自然欠缺动力，在服务中，服务人员欠缺获得感。通过进一步分析，很容易发现服务需求方同供给方间的冲突是供给不足的根本原因。
　　三、卫生与健康领域供给侧结构性改革方法
　　基于上述问题，相关人员需从优化动力制度、健全投入制度、完善分层均衡制度、建立信息服务制度入手，推动卫生与健康领域供给侧结构性改革，为保证社会工作生活质量作铺垫。以下为卫生与健康领域供给侧结构性改革方法：
　　第一，优化动力制度。在卫生和健康领域的服务中，需构建以服务人员为主，服务设备为辅的供给系统，服务人员是十分宝贵的人力资源，随着社会的不断发展，人们的需求呈现多元化发展，这便需要卫生与健康服务组织结合人们需求，提供良好服务。在服务中，不但要把卫生健康服务当作科学，还需灵活供给手段，对其进行艺术优化。
　　第二，健全投入制度。为了有效提升卫生与健康领域的投入水平，需确定非基本卫生与健康服务与基本卫生与健康服务。若想提升供给体系的服务水平，需分离服务组织的均衡制度，准确定位服务类型，另外，还需对非基本卫生健康服务市场进行开放处理。在此过程中，政府部门不但要保证非基本卫生健康领域的工作，还需激活非基本卫生与健康的活性因子。
　　第三，完善分层均衡制度。实际上，国家对卫生与健康产业的投入不能构建在服务机构基础上，需立足于公共服务。基于此，服务的供方需不断优化以往的财政养人方法，需进行多元机构间的质量竞争。公益性的服务组织提供基本的卫生与健康服务，盈利型的服务组织提供非基本的卫生与健康服务，创新与优化公共服务机构，将制度创新的作用全面发挥出来。
　　第四，建立信息服务制度。随着网络技术的不断发展，网络变成了社会公众获得卫生与健康服务的一个路径。社会公众通过网络技术获得信息，可以提升信息的公平性与透明性，解决卫生与健康领域的问题。现阶段，信息呈现出多样化的特点，若要保证信息透明，需要服务的供需双方形成有效互动，一方面，提升服务需求方的服务认识程度，另一方面，约束服务供方，减少诱导需求。
　　四、卫生与健康领域供给侧结构性改革方向
　　从现阶段我国经济结构性发展的层面来看，仍然存在实体经济体系结构体系失衡等问题。在宏观经济领域，渐渐开始促进供给侧结构型改革，且确定了改革思路、理念以及对应任务，把推动第三产业稳定发展当作供给侧结构性改革的主要内容，特别注重教、医疗以及健康等发展十分滞后的第三产业。现阶段，我国医疗行业存在一定矛盾，且渐渐突出，为此，推动卫生和健康领域供给侧改革是医疗改革的创新渠道。医疗和健康领域的供给侧结构性改革目标为实现相关资源优化配置，丰富整合医疗资源，完善现阶段卫生资源的配置体系，并通过提升医疗服务水平来满足大众对医疗服务的多元化需求。卫生行业的供给侧改革同其他第三产业有所不同，卫生健康领域比较偏向专业性，高质量性与不确定性较强，另外，具备行业垄断、缺少医疗供给、专业技术强等现状，此种状况下，在卫生领域展开供给侧结构性改革，可以切实缓解目前卫生领域的矛盾。在改革中还需关注行业特点，供给侧改革的中心为简政放权、驱动创新，在卫生及医疗行业内，需解决公立医院供不应求的问题，在不控制规模与拓展床位数量的状况下，怎样以病人为主，以临床为中心，通过优化医疗和卫生领域供给侧改革，能够切实减少浪费，降低成本，实现公平竞争，如此才能构建良好的服务市场体系，满足大众对医疗服务的实际需求。
　　在对卫生和健康领域供给侧结构性改革进行分析时，需要严格遵守去成本的原则，从优化供给问题着手，对卫生资源的结构及总量进行调整，加强成本要素控制，通过各资源优化配置来满足大众的不同需求。一是在国家供给侧结构性改革理念的指导下，依据相关要求及卫生健康领域知识，对卫生健康领域进行有效界定，落实供给侧结构性改革，充分认识卫生健康领域供给侧结构性改革。二是结发达国家卫生领域的供给侧改革经验，深挖我国卫生健康领域供给侧结构性改革知识。三是依据相关数据对当前我国卫生健康领域的资源总数及资源分布进行分析，预测卫生健康领域供给侧结构性改革面临的问题。四是分析省市在卫生健康领域供给侧结构性改革中的问题及现状，对公立医院的医疗价格及薪酬等进行进一步研究。五是提出支持政策与施行渠道，为卫生健康领域进行供给侧结构型改革作铺垫。
　　五、结语
　　在满足社会公众不断增长的卫生需求的同时，还需不断提升卫生与健康领域供给的透明性与公平性，从而构建可持续的卫生健康保障体系，在卫生与健康领域推动供给侧改革，立足于公立医院，从医疗资源供给切入，通过完善资源配置、提升医疗服务水平、优化动力制度、健全投入制度、完善分层均衡制度、建立信息服务制度、严控成本等方法来改革衛生与健康供给侧结构，进而解决卫生与健康领域的冲突问题。
　　（作者单位为兰山区卫生和计划生育局）
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