医疗设备全生命周期的网络化管理
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作者: 姜晓燕 李鹏波
摘 要：随着人们生活水平的提高和社会经济水平的不断发展，人民对于身体健康水平也提出了新的更高要求。对医疗设备全生命周期的网络化管理有十分重要的实现意义。文中从医疗设备网络管理的内容出发，分析了管理过程中存在的问题及应该注意的问题，望与读者共勉。
关键词：医疗设备 全生命周期 网络化管理
1.医疗设备自身网络化管理的重要性
医疗设备随着科学技术的发展品种日益多样，功能日益齐全，医疗工作开展过程中对医疗设备的依赖程度日渐增强。医疗设备作为医院固定资产的重要组成部分，是维系医院正常运作的基础工具和重要资源，是影响医院水平发挥的重要因素。做好医疗设备的养护工作，使其保持良好的性能和状态，充分发挥医疗设备在保障医疗服务顺利进行的各项功能，为医疗工作的高效率开展提供强有力的保障。
对医疗设备自身的网络化管理有十分重要的意义。其一，医疗设备是医院经济核算和成本管理的重要组成部分；其二，目前不少医院在医疗设备管理中仍采用手工的管理方式，即使有些医疗单位采用了信息化的管理方式，但医疗设备网络化管理中的软件系统，由于受局域网使用范围的局限，只能用于对医院内部科室间的管理中，无法实现医院内部设备检查的资源共享及与医院外部网络的交流，也无法与有关业务科室进行互联操作。还有些医院在采用信息化管理方式的过程中，只是各自独立地完成了医疗设备生命周期中不同阶段的管理工作，虽然满足了现阶段医疗设备管理工作的基本要求，但管理过程中仍存在着不少问题。
2.医疗设备全生命周期网络化管理的内容
医疗设备的网络化管理是以运用信息化手段，结合医院的其他网络系统对医疗设备的全生命周期进行全方位管理。医院作为医疗设备的终结消费者，对设备的医疗设备的管理不包括产品投产前的各个阶段，而是对医疗设备采购到投入使用后全生命周期内的网络化管理，主要是对如下几方面的管理：
2.1计划环节管理
由于医院内部结构复杂，各科室对医疗设备的依赖和使用程度也不尽相同，因此计划管理主要是对医疗设备的采购前期的立项、预算和审批的管理。
2.2采购环节管理
采购管理主要是对医疗设备采购信息，采购要求，合同签订与管理及按要求投产和生产后的运输跟踪。
2.3安装、验收环节的管理
此环节包括对医疗设备安装场地、标准及验收和使用培训等方面的管理。
2.4设备投入使用后管理
这是对医疗设备全生命周期网络化管理的重要环节。前期有对使用过程中的管理，比如对医疗设备操作使用制度的制定，对医疗设备的检测、维护和升级等。由于医疗设备属于医院固定资产，在中期也应纳入医院的财务资产管理，比如对医疗设备的数据统计，信息更新、设备更新与报废、成本核算和收益评估等。在实现医疗设备网络化管理的过程中也应重视对设备信息安全的管理，比如注意对软件系统的更新和维护，对设备信息安全性的重视，防病毒、防干扰、防入侵、防攻击，确保医院设备信息和病人隐私安全。
3.对医疗设备全生命周期的网络化管理需要注意的问题
3.1加强标准化建设
在我国很多医疗单位中，大多数都已经不同程度地使用过有关的网络化管理或信息系统。由于设备的网络化管理系统不能独立运行，必须和其他有关的系统进行数据的交换，既可以通过数据交换平台与其它的系统进行连接，也可以通过不同的分接口进行系统间的连接。加强对各种设备数据和信息标准化的建设十分必要，各种设备信息和数据格式要按照医院的统一标准（HL7）来进行建设，实现信息和数据的全范围共享，保证医院医疗设备管理系统的顺利运行。
3.2重视网络安全防护
虚拟的互联网世界鱼龙混杂，有些个人或组织为了达到特定的目的，会利用不易察觉的黑客或病毒对其他组织进行病毒入侵，盗取组织资料或破坏组织正常运行。尤其是一些分支比较多的医院卫生机构，由于医院本部与其他医疗点、分集团医院，及与上级管理部门之间的物理距离较远，不能实现独立的物理路线连接，降低了病毒入侵和黑客攻击的难度，使得这些医院的信息及病人的隐私或医院内部有关隐私处于极度危险的状态。在医疗卫生机构中，为了保证医院数据安全，病人隐私和信息安全，设备安全及正常运转，需要医院重视网络安全的防护，如将大型设备直接挂在互联网的同时，通过使用存取控制、加密、校验认证、防病毒、防泄漏、抗干扰等多种手段保护网络安全，同时还可以采用特定的数据线路来进行各分支医院与总部的连接，如DDN、VPN等，并同时使用杀毒和防火墙等保护软件。
3.3实现网络管理一体化
要实现医疗设备全生命周期的网络化管理，就必须先实现网络管理的一体化。即要根据医院各部门协调的结果对医疗设备管理建立一体化的规范框架和管理流程，各部门据此从新明确分工；此外还应将医疗设备信息管理纳入一体化管理中，完成医院内部数据库的集成。
4.总结
综上所述，医疗设备作为医院固定资产的重要组成部分，是维系医院正常运作的基础工具和重要资源，是影响医院水平发挥的重要因素。作为救死扶伤的服务型单位，有必要做好对医疗设备自身的网络化管理，为医院工作的开展提供技术支撑和信息数据参考。对医疗设备全生命周期的网络化管理需要注意多方面的问题，如加强标准化建设、重视网络安全防护及实现网络管理的一体化。
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